Ny fanoherana ny insuline dia mitana anjara toerana lehibe amin'ny pathogenesis ny aretin'ny atiny tsy misy alikaola (NAFLD).vitaminina Dfamenoana amin'ny fanoherana ny insuline amin'ny mararin'ny NAFLD.Ny valiny azo dia mbola misy valiny mifanohitra.Ny tanjon'ity fandalinana ity dia ny fanombanana ny fiantraikan'ny fitsaboana vitaminina D fanampiny amin'ny fanatsarana ny fanoherana ny insuline amin'ny marary amin'ny NAFLD. Ny literatiora mifandraika dia azo avy amin'ny PubMed, Google Ny angon-drakitra Scholar, COCHRANE ary Science Direct. Ny fianarana azo dia nodinihina tamin'ny fampiasana modely raikitra na vokatry ny kisendrasendra. Fianarana fito mendrika miaraka amin'ny mpandray anjara 735 no nampidirina.Vitamin DNy fanampin-tsakafo dia nanatsara ny fanoherana ny insuline amin'ny marary amin'ny NAFLD, voamarika amin'ny fampihenana ny Homeostatic Model Assessment of Insulin Resistance (HOMA-IR), miaraka amin'ny fahasamihafana misy eo amin'ny -1.06 (p = 0.0006; 95% CI -1.66 hatramin'ny -0.45). Ny famenoana vitaminina D dia nampitombo ny haavon'ny vitamin D serum miaraka amin'ny fahasamihafana eo amin'ny 17.45 (p = 0.0002; 95% CI 8.33 hatramin'ny 26.56).Vitamin DNy supplementation dia nampihena ny haavon'ny ALT miaraka amin'ny fahasamihafana misy eo amin'ny -4.44 (p = 0.02; 95% CI -8.24 hatramin'ny -0.65). Ny famenoana dia mety hampihena ny HOMA-IR amin'ny marary toy izany. Azo ampiasaina ho fitsaboana adjuvant mety ho an'ny marary NAFLD.
Ny aretin'ny ati-atiny tsy misy alikaola (NAFLD) dia vondron'ny aretin'ny atiny mifandray amin'ny tavy1. Izy io dia miavaka amin'ny fivondronan'ny triglyceride avo ao amin'ny hepatocytes, matetika miaraka amin'ny hetsika necroinflammatoire sy fibrosis (steatohepatitis) 2. Mety hivoatra amin'ny steatohepatitis tsy misy alikaola (NASH), fibrosis sy cirrhose.NAFLD dia heverina ho antony lehibe mahatonga ny aretin'ny atiny mitaiza ary mitombo ny fihanaky izany, tombanana amin'ny 25% hatramin'ny 30% amin'ny olon-dehibe any amin'ny firenena mandroso3,4. Ny fanoherana ny insuline, ny areti-maso ary ny adin-tsaina oksidia dia heverina ho antony lehibe amin'ny Ny fampandrosoana ny NAFLD1.
Ny pathogenesis an'ny NAFLD dia mifandray akaiky amin'ny fanoherana ny insuline. Miorina amin'ny modely "hypothesis roa-hit" be indrindra, ny fanoherana ny insuline dia tafiditra ao amin'ny dingana "voalohany". hepatocytes, izay heverina fa ny fanoherana ny insuline no antony lehibe mahatonga ny fivoaran'ny steatosis hepatika. mamaivay sy fibrosis.Famokarana cytokines proinflammatoire, mitochondrial dysfunction, oxidative stress, ary lipid peroxidation ihany koa ny antony mety handray anjara amin'ny fampandrosoana ny atiny ratram-po, voaforon'ny adipokines.
Vitaminina D dia vitaminina levona tavy izay mandrindra ny homeostasis taolana. Ny anjara asany dia nodinihina be dia be amin'ny toe-pahasalamana tsy misy taolana toy ny aretin'ny metabolika, ny fanoherana ny insuline, ny matavy loatra, ny diabeta karazany 2 ary ny aretina mifandray amin'ny aretim-po. Ny porofo ara-tsiansa lehibe dia nandinika ny fifandraisana misy eo amin'ny vitamin D sy NAFLD.Vitamin D dia fantatra amin'ny fifehezana ny fanoherana ny insuline, ny areti-maso mitaiza ary ny fibrosis. Noho izany, ny vitamin D dia mety hanampy amin'ny fisorohana ny fivoaran'ny NAFLD6.
Fitsapana fanaraha-maso maromaro (RCTs) maromaro no nanombantombana ny fiantraikan'ny vitamin D supplementation amin'ny fanoherana ny insuline. Na izany aza, ny vokatra azo dia mbola miovaova;na mampiseho fiantraikany mahasoa amin'ny fanoherana ny insuline na tsy mampiseho tombony7,8,9,10,11,12,13. Na dia eo aza ny vokatra mifanohitra, dia ilaina ny meta-fanadihadiana mba hanombanana ny vokatra ankapobeny amin'ny vitamin D supplementation. Meta-analyse maromaro dia natao teo aloha14,15,16.A meta-fanadihadiana nataon'i Guo et al.Tafiditra ao anatin'izany ny fanadihadiana enina manombana ny fiantraikan'ny vitamin D amin'ny fanoherana ny insuline dia manome porofo lehibe fa ny vitamin D dia mety hisy fiantraikany tsara amin'ny fahatsapana insuline14. Na izany aza, meta- Ny fanadihadiana dia namoaka valiny samihafa.Pramono et al15 dia nahita fa ny fitsaboana vitaminina D fanampiny dia tsy nisy fiantraikany tamin'ny fahatsapan'ny insuline. ., anisan'izany ny fanadihadiana efatra, dia nanao fikarohana mitovy amin'izany. Tsy nampihena ny HOMA IR16 ny famenoana vitaminina D. Raha jerena ny meta-fanadihadiana rehetra teo aloha momba ny fampiasana vitaminina D fanampiny ho an'ny fanoherana ny insuline, ny fanavaozanaIlaina ny meta-analyse miaraka amin'ny literatiora vaovao nohavaozina. Ny tanjon'ity fandalinana ity dia ny fanombanana ny fiantraikan'ny famenoana vitamin D amin'ny fanoherana ny insuline.
Tamin'ny fampiasana ny paikadin'ny fikarohana ambony, dia nahita fianarana 207 izahay, ary taorian'ny deduplication, dia nahazo lahatsoratra 199. Nesorinay ny lahatsoratra 182 tamin'ny alàlan'ny fanivanana ny lohateny sy ny abstracts, ka namela fianarana 17 mifandraika amin'izany. Fianarana izay tsy nanome ny fampahalalana rehetra. takiana amin'ity meta-analyse ity na izay tsy nisy ny lahatsoratra feno dia nesorina. Taorian'ny fitiliana sy ny fanombanana kalitao, dia nahazo lahatsoratra fito izahay ho an'ny famerenana sy ny meta-analyse ankehitriny. .
Nampidirinay ny lahatsoratra feno amin'ny fitsapana voafehy fito (RCTs). fatra sy ny faharetan'ny vitaminina D fanampin-tsakafo, raha ny vondrona fanaraha-maso dia nahazo plasebo. Ny famintinana ny valin'ny fandalinana sy ny toetran'ny fianarana dia aseho amin'ny tabilao 1.
Ny risika amin'ny fitongilanana dia nodinihina tamin'ny alàlan'ny Cochrane Collaboration's risque of bias.
Ny famenoana vitaminina D dia manatsara ny fanoherana ny insuline amin'ny marary amin'ny NAFLD, miavaka amin'ny fihenan'ny HOMA-IR. Miorina amin'ny modely vokatry ny kisendrasendra (I2 = 67%; χ2 = 18.46; p = 0.005), ny fahasamihafana misy eo amin'ny vitamin D supplementation ary tsy misy vitaminina D supplementation dia -1.06 (p = 0.0006; 95% CI -1.66 hatramin'ny -0.45) (sary 3).
Miorina amin'ny modely misy fiantraikany amin'ny kisendrasendra (sary 4), ny fahasamihafana misy eo amin'ny serum vitaminina D taorian'ny famenoana vitamin D dia 17.45 (p = 0.0002; 95% CI 8.33 hatramin'ny 26.56). Ny haavon'ny vitamin D amin'ny serum amin'ny 17.5 ng / mL. Mandritra izany fotoana izany, ny fiantraikan'ny famenoana vitaminina D amin'ny enzymes aty ALT sy AST dia naneho valiny samihafa. Ny famenoana vitaminina D dia nihena ny haavon'ny ALT miaraka amin'ny fahasamihafana misy eo amin'ny -4.44 (p = 0.02; 95% CI -8.24 ka hatramin'ny -0.65) (sary 5) .Na izany aza, tsy nisy fiantraikany teo amin'ny haavon'ny AST, miaraka amin'ny fahasamihafana misy eo amin'ny -5.28 (p = 0.14; 95% CI - 12.34 hatramin'ny 1.79) mifototra amin'ny modely vokatry ny kisendrasendra ( Sary 6).
Ny fiovan'ny HOMA-IR taorian'ny famenoana vitaminina D dia nampiseho heterogeneity be (I2 = 67%). Ny famakafakana meta-regression amin'ny lalan'ny fitantanana (am-bava na intramuscular), ny fihinanana (isan'andro na tsy isan'andro), na ny faharetan'ny vitamin D supplementation (≤ 12 herinandro sy> 12 herinandro) dia manoro hevitra fa ny fatran'ny fanjifana dia mety manazava ny tsy fitoviana (Table 2).11 dia nampiasa ny lalan'ny fitantanana am-bava. Ny fihinanana vitaminina D isan'andro dia ampiasaina amin'ny fianarana telo7,8,13. Ny famakafakana ny fahatsapan-tena bebe kokoa amin'ny alàlan'ny famakafakana ny fiovan'ny HOMA-IR taorian'ny famenoana vitaminina D dia nanondro fa tsy nisy fianarana tompon'andraikitra amin'izany. ny tsy fitoviana amin'ny fiovan'ny HOMA-IR (sary 7).
Ny vokatra natambatra tamin'ny meta-analyse amin'izao fotoana izao dia nahatsikaritra fa ny fitsaboana vitaminina D fanampiny dia mety hanatsara ny fanoherana ny insuline, izay manamarika ny fihenan'ny HOMA-IR amin'ny mararin'ny NAFLD. .Fandinihana fanampiny momba ny fiantraikany amin'ny fanatsarana ny fanoherana ny insuline mba hahatakarana ny fiovan'ny serum ALT sy ny AST. Ny fihenan'ny haavon'ny ALT, fa tsy ny haavon'ny AST, dia voamarika noho ny famenoana vitaminina D fanampiny.
Ny fisehoan'ny NAFLD dia mifandray akaiky amin'ny fanoherana ny insuline.Mitombo ny asidra matavy maimaim-poana (FFA), ny fivontosana adipose, ary ny fihenan'ny adiponectin dia tompon'andraikitra amin'ny fampivoarana ny fanoherana ny insuline ao amin'ny NAFLD17. Ny serum FFA dia avo be amin'ny marary NAFLD, izay niova fo avy eo mankany amin'ny triacylglycerol amin'ny alàlan'ny lalan'ny glycerol-3-phosphate. Ny vokatra iray hafa amin'ity lalana ity dia ny ceramide sy diacylglycerol (DAG). DAG dia fantatra fa mandray anjara amin'ny fampahavitrihana ny proteinina kinase C (PKC), izay mety hanakana ny receptor insuline threonine 1160, izay mifandray amin'ny fihenan'ny insuline fanoherana.Ny areti-maso amin'ny tadin'ny adipose ary ny fitomboan'ny cytokine proinflammatoire toy ny interleukin-6 (IL-6) sy ny tumor necrosis factor alpha (TNF-alpha) dia manampy amin'ny fanoherana ny insuline. ny fanakanana ny asidra matavy beta-oxidation (FAO), ny fampiasana glucose ary ny synthesis asidra matavy. Ny haavony dia mihena amin'ny marary NAFLD, ka mampiroborobo ny devoly.Mifandraika amin'ny vitamin D, ny receptor vitamin D (VDR) dia hita ao amin'ny selan'ny atiny ary voarohirohy amin'ny fampihenana ny fizotry ny areti-maso amin'ny aretin'ny atiny mitaiza. D manana fananana anti-inflammatoire sy anti-fibrotic ao amin'ny aty19.
Ny porofo amin'izao fotoana izao dia manondro fa ny tsy fahampian'ny vitamin D dia mety ho tafiditra amin'ny pathogenesis ny aretina maro. Ity hevitra ity dia mihatra amin'ny fifandraisana misy eo amin'ny tsy fahampian'ny vitamin D sy ny fanoherana ny insuline20,21. Ny vitamin D dia mampiasa ny anjara asany amin'ny alàlan'ny fifandraisana amin'ny VDR sy ny vitamin D metabolizing enzymes. Ireo dia mety misy amin'ny karazana sela maromaro, ao anatin'izany ny sela beta pancreatic sy ny sela mandray insuline toy ny adipocytes. Ny fitehirizana lehibe ny vitaminina D ao amin'ny vatana dia adipose tissue. Izy io koa dia miasa ho toy ny loharano manan-danja amin'ny adipokines sy cytokines ary mandray anjara amin'ny famokarana ny areti-maso.
Raha jerena io porofo io, ny famenoana vitaminina D hanatsarana ny fanoherana ny insuline amin'ny marary NAFLD dia mitombina. Ny tatitra vao haingana dia manondro ny fiantraikan'ny vitamin D supplementation amin'ny fanatsarana ny fanoherana ny insuline. meta-fanadihadiana nataon'i Guo et al.95% CI - 2.30, - 0.34. Ny fanadihadiana natao hanombanana ny HOMA-IR dia fianarana enina14. Na izany aza, misy ny porofo mifanohitra. Ny famerenana sy ny meta-analyse momba ny 18 RCTs nataon'i Pramono et al manombana ny fiantraikan'ny vitamin D supplementation amin'ny Ny fahatsapan'ny insuline amin'ny lohahevitra amin'ny fanoherana insuline na ny risika amin'ny fanoherana ny insuline dia nampiseho fa tsy nisy fiantraikany ny vitamin D fanampiny Ny fahatsapan'ny insuline, ny fahasamihafana misy eo amin'ny fenitra -0.01, 95% CI -0.12, 0.10;p = 0.87, I2 = 0% 15. Na izany aza, tokony ho marihina fa ny mponina nodinihina tao amin'ny meta-analyse dia olona manana na atahorana ho voan'ny insuline (matavy loatra, matavy loatra, prediabetes, polycystic ovary syndrome [PCOS] ary karazana tsy sarotra. 2 diabeta), fa tsy ny marary NAFLD15. Ny meta-analyse iray hafa nataon'i Wei et al.Ny fikarohana mitovy amin'izany dia azo ihany koa. Tamin'ny fanombanana ny famenoana vitamin D ao amin'ny HOMA-IR, anisan'izany ny fianarana efatra, ny famenoana vitamin D dia tsy nampihena HOMA IR (WMD = 0.380, 95% CI - 0.162, 0.923; p = 0.169) 16. Ny fampitahana ny angon-drakitra rehetra misy, ny fanadihadiana sy ny meta-analyse amin'izao fotoana izao dia manome tatitra bebe kokoa momba ny vitamin D supplementation manatsara ny fanoherana ny insuline amin'ny marary NAFLD, mitovy amin'ny meta-analyse. nataon'i Guo et al.Na dia natao aza ny meta-analyse mitovitovy amin'izany, ny meta-analyse amin'izao fotoana izao dia manome literatiora vaovao mifandraika amin'ny fitsapana voafehy kokoa ary noho izany dia manome porofo matanjaka kokoa momba ny fiantraikan'ny vitamin D supplementation amin'ny insuline r.esistance.
Ny fiantraikan'ny vitamin D amin'ny fanoherana ny insuline dia azo hazavaina amin'ny anjara asany amin'ny maha-mpandrindra ny famokarana insuline sy ny haavon'ny Ca2 +. Ny kalsitriol dia mety hitarika mivantana ny insuline satria ny singa vitamin D (VDRE) dia misy ao amin'ny mpanentana ny insuline izay hita ao amin'ny pancreatic. sela beta.Tsy ny fandikana ny fototarazo insuline ihany, fa ny VDRE ihany koa dia fantatra fa manentana ny fototarazo isan-karazany mifandraika amin'ny fananganana cytoskeleton, ny fihaonan'ny intracellular, ary ny fitomboan'ny sela pancreatic cβ cell.Vitamin D koa dia hita fa misy fiantraikany amin'ny fanoherana ny insuline amin'ny alàlan'ny modulating Ca2 + Ny kalsioma dia tena ilaina amin'ny fizotry ny intracellular maro amin'ny insuline ao amin'ny hozatra sy ny tavy adipose, ny vitamin D dia mety ho tafiditra amin'ny fiantraikany amin'ny fanoherana ny insuline. Ny haavon'ny Ca2 + intracellular tsara indrindra dia ilaina amin'ny hetsika insuline. nitombo ny haavon'ny Ca2 +, ka nahatonga ny fihenan'ny hetsika GLUT-4, izay misy fiantraikany amin'ny fanoherana ny insuline26,27.
Ny fiantraikan'ny famenoana vitaminina D amin'ny fanatsarana ny fanoherana ny insuline dia nodinihina bebe kokoa mba hanehoana ny fiantraikany amin'ny fiasan'ny atiny, izay hita taratra amin'ny fiovan'ny haavon'ny ALT sy ny AST. Ny fihenan'ny haavon'ny ALT, fa tsy ny haavon'ny AST, dia voamarika noho ny vitamin D fanampiny. supplementation.Ny meta-analyse nataon'i Guo et al.dia nampiseho fihenan'ny sisintany amin'ny haavon'ny ALT, tsy misy fiantraikany amin'ny haavon'ny AST, mitovy amin'ity fandalinana ity14. Ny fandalinana meta-analyse iray nataon'i Wei et al.2020 koa dia tsy nahitana fahasamihafana amin'ny serum alanine aminotransferase ary ny haavon'ny aminotransferase aspartate eo anelanelan'ny famenoana vitamin D sy vondrona plasebo.
Ny fanadihadian'ny rafitra sy ny meta-analyse amin'izao fotoana izao dia miady hevitra amin'ny fetra ihany koa. mikendry manokana ny mponina NAFLD, ary ny homogeneity ny fandalinana. Ny lafiny iray hafa tokony hodinihina dia ny fandalinana ny mari-pamantarana hafa ao amin'ny NAFLD, toy ny fiantraikan'ny vitamin D supplementation amin'ny marary NAFLD amin'ny mari-pamantarana mamaivay, NAFLD activity score (NAS) ary ny hamafin'ny aty. Ho fehin-kevitra, ny famenoana vitaminina D dia nanatsara ny fanoherana ny insuline amin'ny mararin'ny NAFLD, ny marika iray izay nihena HOMA-IR. Azo ampiasaina ho fitsaboana adjuvant mety ho an'ny marary NAFLD.
Ny fepetra takiana dia faritana amin'ny fampiharana ny foto-kevitra PICO. Ny rafitra voalaza ao amin'ny tabilao 3.
Ny famerenana sy ny meta-analysis ankehitriny dia ahitana ny fandalinana rehetra hatramin'ny 28 martsa 2021, ary manome ny lahatsoratra feno, manombana ny fitantanana vitaminina D fanampiny amin'ny marary NAFLD. dia nesorina tamin'ny fandalinana ankehitriny.Ny lahatsoratra rehetra izay tsy manome ny angon-drakitra takiana amin'ny fanatanterahana ny meta-fanadihadiana amin'izao fotoana izao dia nesorina ihany koa.
Ny famerenana dia nahitana ny fandalinana ny marary NAFLD olon-dehibe nahazo ny fitantanana vitaminina D. Ny fanoherana ny insuline dia nodinihina tamin'ny fampiasana ny Modely Homeostasis Assessment of Insulin Resistance (HOMA-IR).
Ny fitsabahana eo ambany fanaraha-mason'ny fandinihana dia ny fitantanana ny vitaminina D. Nampidirinay ny fanadihadiana izay nahitana ny vitaminina D tamin'ny fatra rehetra, tamin'ny fomba fitsaboana rehetra, ary nandritra ny fotoana rehetra. .
Ny vokatra lehibe nodinihina tamin'ny fanadihadiana sy ny meta-analyse ankehitriny dia ny fanoherana ny insuline. Amin'io lafiny io, dia nampiasa HOMA-IR izahay mba hamaritana ny fanoherana ny insuline amin'ny marary. Ny vokatra faharoa dia nahitana ny serum vitamin D (ng / mL), alanine aminotransferase (ALT). ) (IU/l) sy aspartate aminotransferase (AST) (IU/l).
Esory ny Criteria Eligibility (PICO) amin'ny teny fanalahidy mampiasa ny operator Boolean (oh OR, AND, NOT) sy ny sehatra rehetra na MeSH (Medical Subject Heading). maotera mba hahitana diary mendrika.
Mpanoratra telo (DAS, IKM, GS) no nanao ny fizotry ny fifantenana fianarana mba hanamaivanana ny mety hanesorana ireo fanadihadiana mety hisy fiantraikany. Rehefa misy tsy fifanarahana dia raisina ny fanapahan-kevitry ny mpanoratra voalohany, faharoa ary fahatelo. firaketana an-tsoratra.Ny lohateny sy ny famakafakana abstract dia natao mba hanilihana ny fianarana tsy misy ifandraisany. Avy eo, ny fandalinana izay nandalo ny fanombanana voalohany dia nodinihina bebe kokoa mba hanombanana raha nahafeno ny fepetra fampidirana sy fanilihana an'io famerenana io.
Ny mpanoratra rehetra dia nampiasa endrika fanangonana angon-drakitra elektronika mba hanangonana ny angon-drakitra ilaina avy amin'ny lahatsoratra tsirairay. Ny angon-drakitra avy eo dia nangonina sy nokarakaraina tamin'ny alàlan'ny rindrambaiko Review Manager 5.4.
Ny angon-drakitra dia ny anaran'ny mpanoratra, ny taona namoahana azy, ny karazana fandalinana, ny mponina, ny fatra vitaminina D, ny faharetan'ny fitantanana vitaminina D, ny haben'ny santionany, ny taona, ny HOMA-IR fototra, ary ny haavon'ny vitamin D. HOMA-IR alohan'ny sy aorian'ny fitantanana vitamin D dia natao teo anelanelan'ny vondrona fitsaboana sy fanaraha-maso.
Mba hahazoana antoka ny kalitaon'ny lahatsoratra rehetra mahafeno ny fepetra takiana amin'ity famerenana ity, dia nampiasaina ny fitaovana fanombanana manara-penitra. Ity dingana ity, natao hanamaivanana ny mety hisian'ny fitongilanana amin'ny fifantenana fianarana, dia nataon'ny mpanoratra roa (DAS sy IKM) tsy miankina.
Ny fitaovana fanombanana fototra ampiasaina amin'ity famerenana ity dia ny fomba mety hisian'ny fitongilanana ataon'ny Cochrane Collaboration.
Ny fanangonana sy ny famakafakana ny fahasamihafana eo amin'ny HOMA-IR miaraka amin'ny tsy misy vitaminina D amin'ny mararin'ny NAFLD.Araka ny voalazan'i Luo et al., Raha aseho ho median na salan'isa Q1 sy Q3 ny angon-drakitra, dia ampiasao ny kajy mba hanombanana ny salan'isa. ary Wan et al.28,29 Ny haben'ny vokatra dia voalaza fa ny fahasamihafana misy eo amin'ny 95% ny faharetan'ny fahatokisana (CI) . Noho ny fiovaovan'ny fiantraikany marina, miaraka amin'ny soatoavina> 60% manondro heterogeneity manan-danja. (fandalinana iray isaky ny mandeha dia nofafana ary naverina ny fanadihadiana) . ho an'ny Windows), ary ny meta-regressions dia natao tamin'ny fampiasana ny Integrated Meta-Analysis Software Version 3.
Wang, S. et al. Vitamin D supplementation amin'ny fitsaboana ny aretin'ny atiny tsy misy alikaola amin'ny diabeta karazany 2: Protocols for a systematic review and meta-analysis.Medicine 99 (19), e20148.https://doi.org/10.1097 /MD.00000000000020148 (2020).
Barchetta, I., Cimini, FA & Cavallo, MG Vitamin D supplementation and non-alcoholic fatty liver disease: present and future. Nutrients 9 (9), 1015. https://doi.org/10.3390/nu9091015 (2017).
Bellentani, S. & Marino, M. Epidemiolojia sy tantara voajanahary momba ny aretin'ny atiny tsy misy alikaola (NAFLD).install.heparin.8 Supplement 1, S4-S8 (2009).
Vernon, G., Baranova, A. & Younossi, ZM Systematic review: Epidemiolojia sy tantara voajanahary momba ny aretin'ny atiny tsy misy alikaola sy steatohepatitis tsy misy alikaola amin'ny olon-dehibe.Nutrition.Pharmacodynamics.There.34 (3), 274-285.https:// doi.org/10.1111/j.1365-2036.2011.04724.x (2011).
Paschos, P. & Paletas, K. Ny dingana faharoa voadona amin'ny aretin'ny aty matavy tsy misy alikaola: toetra mampiavaka ny faharoa. Hippocrates 13 (2), 128 (2009).
Iruzubieta, P., Terran, Á., Crespo, J. & Fabrega, E. Ny tsy fahampian'ny vitamin D amin'ny aretin'ny atiny mitaiza. World J. Aretin'ny atiny.6(12), 901-915.https://doi.org/ 10.4254/wjh.v6.i12.901 (2014).
Amiri, HL, Agah, S., Mousavi, SN, Hosseini, AF & Shidfar, F. Regression of vitamin D supplementation in non alcoholic fatty liver disease: a double-blind randomized randomized controlled clinical trial.arch.Iran.medicine.19(9 ), 631-638 (2016).
Bachetta, I. et al. Ny famenoana vitaminina D am-bava dia tsy misy fiantraikany amin'ny aretin'ny atiny tsy misy alikaola amin'ny marary amin'ny diabeta karazany 2: fisedrana randomized, double-blind, placebo-controlled.BMC Medicine.14, 92. https://doi .org/10.1186/s12916-016-0638-y (2016).
Foroughi, M., Maghsoudi, Z. & Askari, G. Ny fiantraikan'ny vitamin D supplementation amin'ny marika samihafa amin'ny glucose amin'ny rà sy ny fanoherana ny insuline amin'ny marary amin'ny aretin'ny atiny tsy misy alikaola (NAFLD). Iran.J.Nurse.Midwifery Res 21(1), 100-104.https://doi.org/10.4103/1735-9066.174759 (2016).
Hussein, M. et al. Ny fiantraikan'ny famenoana vitaminina D amin'ny paramètre isan-karazany amin'ny marary amin'ny aretin'ny atiny tsy misy alikaola.Park.J.Pharmacy.science.32 (3 manokana), 1343–1348 (2019).
Sakpal, M. et al. Fanampiana vitaminina D amin'ny marary amin'ny aretin'ny atiny tsy misy alikaola: fisedrana voafehy tsy tapaka. JGH Open Open Access J. Gastroenterol.heparin.1 (2), 62-67.https://doi.org/ 10.1002/jgh3.12010 (2017).
Sharifi, N., Amani, R., Hajiani, E. & Cheraghian, B. Moa ve ny vitamin D dia manatsara ny enzymes amin'ny atiny, ny fihenjanana oxidative ary ny biomarker amin'ny marary amin'ny aretina tsy matavy tsy misy alikaola? Fitsapana klinika tsy misy alikaola. Endocrinology 47 (1), 70-80.https://doi.org/10.1007/s12020-014-0336-5 (2014).
Wiesner, LZ et al.Vitamin D ho an'ny fitsaboana ny aretin'ny atiny tsy misy alkaola araka ny hita amin'ny elastografia mandalo: fitsapana voafehy, double-blind, placebo-controlled.Diabetic obesity.metabolism.22(11), 2097-2106.https: //doi.org/10.1111/dom.14129 (2020).
Guo, XF et al.Vitamin D sy aretina tsy matavy tsy misy alikaola: meta-fanadihadiana momba ny fisedrana voafehy randomized.Fonction food.11(9), 7389-7399.https://doi.org/10.1039/d0fo01095b (2020).
Pramono, A., Jocken, J., Blaak, EE & van Baak, MA Ny fiantraikan'ny vitamin D supplementation amin'ny fahatsapan'ny insuline: famerenana rafitra sy meta-analysis. Diabetes Care 43 (7), 1659-1669.https:// doi.org/10.2337/dc19-2265 (2020).
Wei Y. et al. Ny fiantraikan'ny vitamin D supplementation amin'ny marary amin'ny aretin'ny atiny tsy misy alikaola: famerenana rafitra sy meta-analysis. Interpretation.J.Endocrinology.metabolism.18(3), e97205.https://doi.org/10.5812/ijem.97205 (2020).
Khan, RS, Bril, F., Cusi, K. & Newsome, PN.Modulation of insulin resistance in non alcoholic fatty liver disease. Hepatology 70(2), 711-724.https://doi.org/10.1002/hep.30429 (2019).
Peterson, MC et al. Insulin receptor Thr1160 phosphorylation manelanelana lipid-induced hepatic insulin resistance.J.Clin.investigation.126(11), 4361-4371.https://doi.org/10.1172/JCI86013 (2016).
Hariri, M. & Zohdi, S. Ny fiantraikan'ny vitamin D amin'ny aretin'ny atiny tsy misy alikaola: famerenana rafitra momba ny fisedrana ara-pitsaboana voafehy. Interpretation.J.Pejy teo aloha.medicine.10, 14. https://doi.org/10.4103/ijpvm.IJPVM_499_17 (2019).
Fotoana fandefasana: May-30-2022