ആഫ്രിക്കൻ ശാസ്ത്രജ്ഞർ കോവിഡ് മരുന്നുകൾ പരീക്ഷിക്കാൻ ഓടുന്നു - പക്ഷേ വലിയ തടസ്സങ്ങൾ നേരിടുന്നു

Nature.com സന്ദർശിച്ചതിന് നന്ദി.നിങ്ങൾ ഉപയോഗിക്കുന്ന ബ്രൗസർ പതിപ്പിന് CSS-ന് പരിമിതമായ പിന്തുണയേ ഉള്ളൂ.മികച്ച അനുഭവത്തിനായി, നിങ്ങൾ ഒരു അപ്‌ഡേറ്റ് ചെയ്‌ത ബ്രൗസർ (അല്ലെങ്കിൽ Internet Explorer-ൽ കോംപാറ്റിബിലിറ്റി മോഡ് ഓഫാക്കുക) ഉപയോഗിക്കാൻ ഞങ്ങൾ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു. തുടർച്ചയായ പിന്തുണ, ഞങ്ങൾ ശൈലികളും JavaScript ഇല്ലാതെ സൈറ്റ് പ്രദർശിപ്പിക്കും.
ഒരു വർഷത്തിലേറെയായി, Adeola Fowotade, COVID-19 ചികിത്സകളുടെ ക്ലിനിക്കൽ ട്രയലുകൾക്കായി ആളുകളെ റിക്രൂട്ട് ചെയ്യാൻ ശ്രമിക്കുന്നു. നൈജീരിയയിലെ ഇബാദനിലുള്ള യൂണിവേഴ്‌സിറ്റി കോളേജ് ഹോസ്പിറ്റലിലെ ക്ലിനിക്കൽ വൈറോളജിസ്റ്റ് എന്ന നിലയിൽ, 2020 ഓഗസ്റ്റിൽ, ഓഫിന്റെ ഫലപ്രാപ്തി പരിശോധിക്കുന്നതിനുള്ള ശ്രമത്തിൽ അവർ ചേർന്നു. 50 വോളണ്ടിയർമാരെ കണ്ടെത്തുക എന്നതാണ് അവളുടെ ലക്ഷ്യം - കോവിഡ്-19 രോഗനിർണയം നടത്തിയ ആളുകൾക്ക് മിതമായതും ഗുരുതരവുമായ ലക്ഷണങ്ങളുള്ളവരും മയക്കുമരുന്ന് കോക്ടെയ്‌ലിൽ നിന്ന് പ്രയോജനം നേടുന്നവരുമായ ആളുകൾ. എന്നാൽ നൈജീരിയ വൈറസ് കേസുകളുടെ വർദ്ധനവ് കണ്ടിട്ടും നിയമനം നടന്നുകൊണ്ടിരിക്കുകയാണ്. ജനുവരി, ഫെബ്രുവരി മാസങ്ങളിൽ എട്ട് മാസത്തിന് ശേഷം 44 പേരെ മാത്രമാണ് അവർ റിക്രൂട്ട് ചെയ്തത്.
"ചില രോഗികൾ സമീപിച്ചപ്പോൾ പഠനത്തിൽ പങ്കെടുക്കാൻ വിസമ്മതിച്ചു, ചിലർ ട്രയൽ പാതിവഴിയിൽ നിർത്താൻ സമ്മതിച്ചു," ഫൊവോട്ടേഡ് പറഞ്ഞു. മാർച്ചിൽ കേസ് നിരക്ക് കുറയാൻ തുടങ്ങിയപ്പോൾ, പങ്കെടുക്കുന്നവരെ കണ്ടെത്തുന്നത് മിക്കവാറും അസാധ്യമായിരുന്നു. അത് ട്രയൽ അറിഞ്ഞു. NACOVID എന്ന നിലയിൽ, പൂർത്തിയാക്കാൻ പ്രയാസമാണ്. "ഞങ്ങളുടെ ആസൂത്രിത സാമ്പിൾ വലുപ്പം നിറവേറ്റാൻ ഞങ്ങൾക്ക് കഴിഞ്ഞില്ല," അവൾ പറഞ്ഞു. ട്രയൽ സെപ്റ്റംബറിൽ അവസാനിക്കുകയും അതിന്റെ റിക്രൂട്ട്‌മെന്റ് ലക്ഷ്യത്തേക്കാൾ കുറവായിരിക്കുകയും ചെയ്തു.
ആഫ്രിക്കയിലെ മറ്റ് പരീക്ഷണങ്ങൾ അഭിമുഖീകരിക്കുന്ന പ്രശ്‌നങ്ങളെ ഫൊവോട്ടേഡിന്റെ പ്രശ്‌നങ്ങൾ പ്രതിഫലിപ്പിക്കുന്നു - വേണ്ടത്ര COVID-19 വാക്‌സിനുകൾ ലഭ്യമല്ലാത്ത ഭൂഖണ്ഡത്തിലെ രാജ്യങ്ങളുടെ ഒരു പ്രധാന പ്രശ്‌നം. ഭൂഖണ്ഡത്തിലെ ഏറ്റവും ജനസംഖ്യയുള്ള രാജ്യമായ നൈജീരിയയിൽ, കുറഞ്ഞത് 2.7 ശതമാനം ആളുകൾ മാത്രമേ ഉള്ളൂ. ഭാഗികമായി വാക്സിനേഷൻ നൽകി. ഇത് താഴ്ന്ന വരുമാനമുള്ള രാജ്യങ്ങളുടെ ശരാശരിയേക്കാൾ അല്പം താഴെ മാത്രമാണ്. കുറഞ്ഞത് 2022 സെപ്തംബർ വരെ ഭൂഖണ്ഡത്തിലെ ജനസംഖ്യയുടെ 70% പേർക്ക് പൂർണ്ണമായി വാക്സിനേഷൻ നൽകാൻ ആഫ്രിക്കൻ രാജ്യങ്ങൾക്ക് മതിയായ ഡോസുകൾ ഉണ്ടാകില്ലെന്നാണ് ഏകദേശ കണക്കുകൾ സൂചിപ്പിക്കുന്നത്.
അത് ഇപ്പോൾ മഹാമാരിയെ ചെറുക്കാനുള്ള ചില വഴികൾ അവശേഷിപ്പിക്കുന്നു. ആഫ്രിക്കയ്ക്ക് പുറത്തുള്ള സമ്പന്ന രാജ്യങ്ങളിൽ മോണോക്ലോണൽ ആന്റിബോഡികൾ അല്ലെങ്കിൽ ആൻറിവൈറൽ മരുന്ന് റെംഡെസിവിർ തുടങ്ങിയ ചികിത്സകൾ ഉപയോഗിച്ചിരുന്നുവെങ്കിലും, ഈ മരുന്നുകൾ ആശുപത്രികളിൽ നൽകേണ്ടതും ചെലവേറിയതുമാണ്. ഫാർമസ്യൂട്ടിക്കൽ ഭീമൻ മെർക്ക് സമ്മതിച്ചു. അതിന്റെ ഗുളിക അധിഷ്‌ഠിത മരുന്നായ മോൾനുപിരാവിർ വ്യാപകമായി ഉപയോഗിക്കാവുന്ന നിർമ്മാതാക്കൾക്ക് ലൈസൻസ് നൽകുക, എന്നാൽ അംഗീകാരം ലഭിച്ചാൽ അതിന്റെ വിലയെത്ര എന്നതിനെക്കുറിച്ചുള്ള ചോദ്യങ്ങൾ അവശേഷിക്കുന്നു. തൽഫലമായി, കോവിഡ്-19 ലക്ഷണങ്ങൾ കുറയ്ക്കാനും കുറയ്ക്കാനും കഴിയുന്ന താങ്ങാനാവുന്നതും എളുപ്പത്തിൽ ആക്‌സസ് ചെയ്യാവുന്നതുമായ മരുന്നുകൾ ആഫ്രിക്ക കണ്ടെത്തുന്നു. ആരോഗ്യസംരക്ഷണ സംവിധാനങ്ങളിൽ രോഗഭാരം, മരണങ്ങൾ കുറയ്ക്കുക.
ഈ തിരയലിന് നിരവധി തടസ്സങ്ങൾ നേരിടേണ്ടി വന്നിട്ടുണ്ട്. നിലവിൽ COVID-19 നുള്ള മരുന്ന് ചികിത്സകൾ പര്യവേക്ഷണം ചെയ്യുന്ന ഏകദേശം 2,000 പരീക്ഷണങ്ങളിൽ, ഏകദേശം 150 എണ്ണം മാത്രമേ ആഫ്രിക്കയിൽ രജിസ്റ്റർ ചെയ്തിട്ടുള്ളൂ, ഈജിപ്തിലും ദക്ഷിണാഫ്രിക്കയിലും ഭൂരിഭാഗവും, യുണൈറ്റഡ് നടത്തുന്ന ഒരു ഡാറ്റാബേസായ clinicaltrials.gov പ്രകാരം. പരീക്ഷണങ്ങളുടെ അഭാവം ഒരു പ്രശ്‌നമാണ്, യുകെയിലെ ലിവർപൂൾ സർവകലാശാലയിലെ ക്ലിനിക്കൽ ഫാർമോളജിസ്റ്റും NACOVID പ്രധാന ഗവേഷകനുമായ Adeniyi Olagunju പറയുന്നു. COVID-19 ചികിത്സാ പരീക്ഷണങ്ങളിൽ നിന്ന് ആഫ്രിക്കയെ കൂടുതലായി കാണുന്നില്ല എങ്കിൽ, അംഗീകൃത മരുന്ന് ലഭിക്കാനുള്ള സാധ്യതയാണ്. വളരെ പരിമിതമാണ്, അദ്ദേഹം പറഞ്ഞു. ”വാക്സിനുകളുടെ വളരെ കുറഞ്ഞ ലഭ്യതയിലേക്ക് അത് ചേർക്കുക,” ഒറഗോഞ്ജു പറഞ്ഞു.” മറ്റേതൊരു ഭൂഖണ്ഡത്തേക്കാളും, ആഫ്രിക്കയ്ക്ക് ഫലപ്രദമായ COVID-19 തെറാപ്പി ഒരു ഓപ്ഷനായി ആവശ്യമാണ്.
ചില ഓർഗനൈസേഷനുകൾ ഈ കുറവ് നികത്താൻ ശ്രമിക്കുന്നു. ലാഭേച്ഛയില്ലാതെ പ്രവർത്തിക്കുന്ന ഡ്രഗ്സ് ഫോർ നെഗ്ലെക്റ്റഡ് ഡിസീസ് ഇനിഷ്യേറ്റീവ് (DNDi) ഏകോപിപ്പിച്ച പ്രോഗ്രാമായ ANTICOV, നിലവിൽ ആഫ്രിക്കയിലെ ഏറ്റവും വലിയ പരീക്ഷണമാണ്. ഇത് COVID-19 നുള്ള ആദ്യകാല ചികിത്സാ ഓപ്ഷനുകൾ രണ്ടായി പരീക്ഷിക്കുന്നു. പരീക്ഷണാത്മക ഗ്രൂപ്പുകൾ.കോവിഡ്-19 തെറാപ്പിക്ക് (റിയാക്റ്റ്) ആന്റി-ഇൻഫെക്റ്റീവുകൾ റീപർപോസിംഗ് എന്ന മറ്റൊരു പഠനം - നോൺ-പ്രാഫിറ്റ് ഫൗണ്ടേഷൻ മെഡിസിൻസ് ഫോർ മലേറിയ വെഞ്ച്വർ - ദക്ഷിണാഫ്രിക്കയിൽ മരുന്നുകൾ പുനർനിർമ്മിക്കുന്നതിന്റെ സുരക്ഷയും ഫലപ്രാപ്തിയും പരിശോധിക്കും. എന്നാൽ നിയന്ത്രണ വെല്ലുവിളികൾ, ഒരു അഭാവം അടിസ്ഥാന സൗകര്യങ്ങൾ, ട്രയൽ പങ്കാളികളെ റിക്രൂട്ട് ചെയ്യുന്നതിലെ ബുദ്ധിമുട്ടുകൾ എന്നിവ ഈ ശ്രമങ്ങൾക്കുള്ള പ്രധാന തടസ്സങ്ങളാണ്.
"സബ്-സഹാറൻ ആഫ്രിക്കയിൽ, ഞങ്ങളുടെ ആരോഗ്യസംരക്ഷണ സംവിധാനം തകർന്നു," മാലിയിലെ ANTICOV ലെ ദേശീയ ലീഡ് ഗവേഷകനായ സാംബ സോ പറഞ്ഞു. ഇത് പരീക്ഷണങ്ങൾ ബുദ്ധിമുട്ടാക്കുന്നു, പക്ഷേ കൂടുതൽ ആവശ്യമാണ്, പ്രത്യേകിച്ച് രോഗത്തിന്റെ പ്രാരംഭ ഘട്ടത്തിൽ ആളുകളെ സഹായിക്കുന്ന മരുന്നുകൾ തിരിച്ചറിയുന്നതിൽ. ആശുപത്രിവാസം തടയുക. അവനും രോഗത്തെക്കുറിച്ച് പഠിക്കുന്ന മറ്റു പലർക്കും ഇത് മരണത്തിനെതിരായ ഒരു ഓട്ടമാണ്. "രോഗി ഗുരുതരാവസ്ഥയിലാകുന്നതുവരെ ഞങ്ങൾക്ക് കാത്തിരിക്കാനാവില്ല," അദ്ദേഹം പറഞ്ഞു.
കൊറോണ വൈറസ് പാൻഡെമിക് ആഫ്രിക്കൻ ഭൂഖണ്ഡത്തിലെ ക്ലിനിക്കൽ ഗവേഷണം വർധിപ്പിച്ചു. ആരോഗ്യ തെളിവുകൾ അവലോകനം ചെയ്യുന്ന ഒരു അന്താരാഷ്ട്ര സംഘടനയുടെ ഭാഗമായ കൊക്രെയ്ൻ സൗത്ത് ആഫ്രിക്കയിൽ വാക്‌സിനോളജിസ്റ്റ് ഡുഡുസൈൽ എൻഡ്‌വാൻഡ്‌വെ പരീക്ഷണാത്മക ചികിത്സകളെക്കുറിച്ചുള്ള ഗവേഷണം ട്രാക്കുചെയ്യുന്നു, കൂടാതെ പാൻ-ആഫ്രിക്കൻ ക്ലിനിക്കൽ ട്രയൽസ് രജിസ്‌ട്രി 2020 ൽ 606 ക്ലിനിക്കൽ പരീക്ഷണങ്ങൾ രജിസ്റ്റർ ചെയ്തു. , 2019 408 മായി താരതമ്യം ചെയ്യുമ്പോൾ ('ആഫ്രിക്കയിലെ ക്ലിനിക്കൽ പരീക്ഷണങ്ങൾ' കാണുക).ഈ വർഷം ഓഗസ്റ്റിൽ, വാക്സിൻ, മയക്കുമരുന്ന് പരീക്ഷണങ്ങൾ ഉൾപ്പെടെ 271 പരീക്ഷണങ്ങൾ രജിസ്റ്റർ ചെയ്തു.Ndwandwe പറഞ്ഞു: “COVID-19 ന്റെ വ്യാപ്തി വികസിപ്പിക്കുന്ന നിരവധി പരീക്ഷണങ്ങൾ ഞങ്ങൾ കണ്ടു.”
എന്നിരുന്നാലും, കൊറോണ വൈറസ് ചികിത്സകളുടെ പരീക്ഷണങ്ങൾ ഇപ്പോഴും കുറവാണ്. 2020 മാർച്ചിൽ, ലോകാരോഗ്യ സംഘടന (WHO) അതിന്റെ മുൻനിര സോളിഡാരിറ്റി ട്രയൽ ആരംഭിച്ചു, ഇത് നാല് സാധ്യതയുള്ള COVID-19 ചികിത്സകളെക്കുറിച്ചുള്ള ഒരു ആഗോള പഠനമാണ്. രണ്ട് ആഫ്രിക്കൻ രാജ്യങ്ങൾ മാത്രമാണ് പഠനത്തിന്റെ ആദ്യ ഘട്ടത്തിൽ പങ്കെടുത്തത്. .ഗുരുതരാവസ്ഥയിലുള്ള രോഗികൾക്ക് ആരോഗ്യപരിരക്ഷ എത്തിക്കുന്നതിനുള്ള വെല്ലുവിളി മിക്ക രാജ്യങ്ങളെയും ചേരുന്നതിൽ നിന്ന് തടഞ്ഞു, ദക്ഷിണാഫ്രിക്കയിലെ ഡർബനിലുള്ള ന്യൂയോർക്ക് സിറ്റിയിലെ കൊളംബിയ സർവകലാശാലയിലെ ക്ലിനിക്കൽ എപ്പിഡെമിയോളജിസ്റ്റ് ക്വാറൈഷ അബ്ദുൾ കരീം പറഞ്ഞു. അവൾ പറഞ്ഞു, എന്നാൽ ഇത് COVID-19 ചികിത്സകളുടെ കൂടുതൽ പരീക്ഷണങ്ങൾക്ക് വേദിയൊരുക്കുന്നു. ഓഗസ്റ്റിൽ, ലോകാരോഗ്യ സംഘടന സോളിഡാരിറ്റി ട്രയലിന്റെ അടുത്ത ഘട്ടം പ്രഖ്യാപിച്ചു, അത് മറ്റ് മൂന്ന് മരുന്നുകളും പരീക്ഷിക്കും. മറ്റ് അഞ്ച് ആഫ്രിക്കൻ രാജ്യങ്ങൾ പങ്കെടുത്തു.
ഇബാദാനിലെയും നൈജീരിയയിലെ മറ്റ് മൂന്ന് സൈറ്റുകളിലെയും 98 ആളുകളിൽ കോമ്പിനേഷൻ തെറാപ്പി പരീക്ഷിക്കുക എന്നതാണ് ഫൊവോട്ടേഡിന്റെ NACOVID ട്രയൽ ലക്ഷ്യമിടുന്നത്. പഠനത്തിൽ പങ്കെടുത്ത ആളുകൾക്ക് ആൻറി റിട്രോവൈറൽ മരുന്നുകളായ അറ്റാസനവിർ, റിറ്റോണാവിർ എന്നിവയും നിറ്റാസോക്‌സാനൈഡ് എന്ന ആന്റിപാരാസിറ്റിക് മരുന്നും നൽകി. റിക്രൂട്ട്‌മെന്റ് ലക്ഷ്യം ഇതായിരുന്നെങ്കിലും കണ്ടുമുട്ടിയിട്ടില്ല, പ്രസിദ്ധീകരണത്തിനായി ടീം ഒരു കൈയെഴുത്തുപ്രതി തയ്യാറാക്കിക്കൊണ്ടിരിക്കുകയാണെന്നും ഡാറ്റ മരുന്നിന്റെ ഫലപ്രാപ്തിയെക്കുറിച്ച് ചില ഉൾക്കാഴ്ചകൾ നൽകുമെന്ന് പ്രതീക്ഷിക്കുന്നതായും ഒലഗുഞ്ജു പറഞ്ഞു.
ദക്ഷിണ കൊറിയൻ ഫാർമസ്യൂട്ടിക്കൽ കമ്പനിയായ ഷിൻ പൂങ് ഫാർമസ്യൂട്ടിക്കൽ സിയോളിൽ സ്പോൺസർ ചെയ്യുന്ന ദക്ഷിണാഫ്രിക്കൻ റിയാക്ട് ട്രയൽ, നാല് പുനർനിർമ്മിച്ച മയക്കുമരുന്ന് കോമ്പിനേഷനുകൾ പരീക്ഷിക്കാൻ ലക്ഷ്യമിടുന്നു: ആന്റിമലേറിയൽ തെറാപ്പികളായ ആർട്ടിസുനേറ്റ്-അമോഡിയാക്വിൻ, പൈറോളിഡിൻ-ആർട്ടെസുനേറ്റ്;Favipiravir, നൈട്രുമായി സംയോജിച്ച് ഉപയോഗിക്കുന്ന ഫ്ലൂ ആൻറിവൈറൽ മരുന്ന്;കൂടാതെ സോഫോസ്ബുവിർ, ഡക്ലാറ്റാസ്വിർ, ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് സി ചികിത്സിക്കാൻ സാധാരണയായി ഉപയോഗിക്കുന്ന ആൻറിവൈറൽ കോമ്പിനേഷൻ.
പുനർനിർമ്മിച്ച മരുന്നുകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നത് പല ഗവേഷകരെയും വളരെ ആകർഷകമാണ്, കാരണം എളുപ്പത്തിൽ വിതരണം ചെയ്യാവുന്ന ചികിത്സകൾ വേഗത്തിൽ കണ്ടെത്തുന്നതിനുള്ള ഏറ്റവും പ്രായോഗികമായ മാർഗമാണിത്. മയക്കുമരുന്ന് ഗവേഷണം, വികസനം, നിർമ്മാണം എന്നിവയ്ക്ക് ആഫ്രിക്കയുടെ അടിസ്ഥാന സൗകര്യങ്ങളുടെ അഭാവം അർത്ഥമാക്കുന്നത് രാജ്യങ്ങൾക്ക് പുതിയ സംയുക്തങ്ങൾ പരീക്ഷിക്കാനും വൻതോതിൽ ഉൽപ്പാദിപ്പിക്കാനും കഴിയില്ല. .ആ ശ്രമങ്ങൾ നിർണായകമാണ്, അബുജയിലെ നൈജീരിയ ഇൻസ്റ്റിറ്റ്യൂട്ട് ഓഫ് ഹ്യൂമൻ വൈറോളജിയിൽ ജോലി ചെയ്യുന്ന മേരിലാൻഡ് യൂണിവേഴ്സിറ്റിയിലെ പീഡിയാട്രിക് ഇൻഫെക്ഷ്യസ് ഡിസീസ് സ്പെഷ്യലിസ്റ്റ് നാദിയ സാം-അഗുഡു പറയുന്നു. ഒരുപക്ഷേ [നിർത്തുക] തുടർച്ചയായ സംപ്രേഷണം, ”അവർ കൂട്ടിച്ചേർത്തു.
ഭൂഖണ്ഡത്തിലെ ഏറ്റവും വലിയ പരീക്ഷണമായ ANTICOV, 2020 സെപ്റ്റംബറിൽ സമാരംഭിച്ചു, നേരത്തെയുള്ള ചികിത്സയ്ക്ക് കോവിഡ്-19 ആഫ്രിക്കയിലെ ദുർബലമായ ആരോഗ്യ പരിരക്ഷാ സംവിധാനങ്ങളെ അടിച്ചമർത്തുന്നതിൽ നിന്ന് തടയാൻ കഴിയുമെന്ന പ്രതീക്ഷയിലാണ്. ഡെമോക്രാറ്റിക് റിപ്പബ്ലിക് ഓഫ് കോംഗോ, ബുർക്കിനയിലെ 14 സ്ഥലങ്ങളിൽ ഇത് നിലവിൽ 500-ലധികം പങ്കാളികളെ റിക്രൂട്ട് ചെയ്യുന്നു. ഫാസോ, ഗിനിയ, മാലി, ഘാന, കെനിയ, മൊസാംബിക്. 13 രാജ്യങ്ങളിലായി 3,000 പങ്കാളികളെ റിക്രൂട്ട് ചെയ്യാൻ ലക്ഷ്യമിടുന്നു.
സെനഗലിലെ ഡാക്കറിലുള്ള ഒരു സെമിത്തേരിയിലെ ഒരു തൊഴിലാളി, ഓഗസ്റ്റിൽ, COVID-19 അണുബാധയുടെ മൂന്നാം തരംഗത്തെ ബാധിച്ചു. ചിത്രത്തിന് കടപ്പാട്: John Wessels/AFP/Getty
മറ്റിടങ്ങളിൽ സമ്മിശ്ര ഫലങ്ങളുണ്ടാക്കിയ രണ്ട് സംയോജിത ചികിത്സകളുടെ ഫലപ്രാപ്തി ANTICOV പരിശോധിക്കുന്നു. ആദ്യത്തേത് ആസ്ത്മ ചികിത്സിക്കാൻ ഉപയോഗിക്കുന്ന കോർട്ടികോസ്റ്റീറോയിഡായ ഇൻഹേൽഡ് സൈക്കിൾസോണൈഡുമായി നിറ്റാസോക്‌സാനൈഡുമായി കലർത്തുന്നു. രണ്ടാമത്തേത് ആർട്ടിസുനേറ്റ്-അമോഡിയാക്വിനെ ആന്റിപരാസിറ്റിക് മരുന്നായ ഐവർമെക്റ്റിനുമായി സംയോജിപ്പിക്കുന്നു.
വെറ്റിനറി മെഡിസിനിൽ ഐവർമെക്റ്റിൻ ഉപയോഗിക്കുന്നതും മനുഷ്യരിൽ അവഗണിക്കപ്പെട്ട ചില ഉഷ്ണമേഖലാ രോഗങ്ങളുടെ ചികിത്സയും പല രാജ്യങ്ങളിലും വിവാദങ്ങൾക്ക് കാരണമായിട്ടുണ്ട്. COVID-19 ചികിത്സിക്കാൻ വ്യക്തികളും രാഷ്ട്രീയക്കാരും ഇത് ഉപയോഗിക്കണമെന്ന് ആവശ്യപ്പെടുന്നു, കാരണം അതിന്റെ ഫലപ്രാപ്തിയെക്കുറിച്ചുള്ള മതിയായ വിവരണവും ശാസ്ത്രീയ തെളിവുകളും ഇല്ല. ഇതിന്റെ ഉപയോഗത്തെ പിന്തുണയ്ക്കുന്ന ഡാറ്റ സംശയാസ്പദമാണ്. ഈജിപ്തിൽ, COVID-19 രോഗികളിൽ ഐവർമെക്റ്റിൻ ഉപയോഗിക്കുന്നതിനെ പിന്തുണയ്ക്കുന്ന ഒരു വലിയ പഠനം ഡാറ്റാ ക്രമക്കേടും കോപ്പിയടിയും ആരോപിച്ച് പ്രസിദ്ധീകരിച്ചതിന് ശേഷം ഒരു പ്രീപ്രിന്റ് സെർവർ പിൻവലിച്ചു.(പഠനത്തിന്റെ രചയിതാക്കൾ വാദിക്കുന്നത് പ്രസാധകർ അവർക്ക് സ്വയം പ്രതിരോധിക്കാനുള്ള അവസരം നൽകിയില്ല.) Cochrane Infectious Diseases ഗ്രൂപ്പ് അടുത്തിടെ നടത്തിയ ഒരു ചിട്ടയായ അവലോകനത്തിൽ, COVID-19 അണുബാധയുടെ ചികിത്സയിൽ ivermectin ഉപയോഗിക്കുന്നതിനെ പിന്തുണയ്ക്കുന്ന തെളിവുകളൊന്നും കണ്ടെത്തിയില്ല (എം. പോപ്പ് et al. Cochrane Database സിസ്റ്റ് റവ. 7, CD015017; 2021).
DNDi-യുടെ COVID-19 കാമ്പെയ്‌ൻ നടത്തുന്ന നതാലി സ്ട്രബ്-വൂർഗാഫ്റ്റ്, ആഫ്രിക്കയിൽ മരുന്ന് പരീക്ഷിക്കുന്നതിന് നിയമാനുസൃതമായ കാരണമുണ്ടെന്ന് പറഞ്ഞു. ആൻറിമലേറിയൽ മരുന്നിനൊപ്പം കഴിക്കുമ്പോൾ അത് ഒരു ആൻറി-ഇൻഫ്ലമേറ്ററി ആയി പ്രവർത്തിക്കുമെന്ന് അവളും അവളുടെ സഹപ്രവർത്തകരും പ്രതീക്ഷിക്കുന്നു. കുറവുള്ളതായി കണ്ടെത്തി, മറ്റ് മരുന്നുകൾ പരീക്ഷിക്കാൻ DNDi തയ്യാറാണ്.
“ഐവർമെക്റ്റിൻ പ്രശ്നം രാഷ്ട്രീയവൽക്കരിക്കപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു,” എപ്പിഡെമിയോളജിസ്റ്റും ദക്ഷിണാഫ്രിക്കയിലെ ഡർബൻ ആസ്ഥാനമായുള്ള എയ്ഡ്സ് റിസർച്ച് സെന്റർ (കാപ്രിസ) ഡയറക്ടറുമായ സലിം അബ്ദുൾ കരീം പറഞ്ഞു.” എന്നാൽ ആഫ്രിക്കയിലെ പരീക്ഷണങ്ങൾക്ക് ഈ പ്രശ്നം പരിഹരിക്കാനോ ഒരു പ്രധാന സംഭാവന നൽകാനോ കഴിയും. , എങ്കിൽ അതൊരു നല്ല ആശയമാണ്.
ഇന്നുവരെ ലഭ്യമായ ഡാറ്റയെ അടിസ്ഥാനമാക്കി, നിറ്റാസോക്‌സാനൈഡിന്റെയും സിക്ലിസോണൈഡിന്റെയും സംയോജനം പ്രതീക്ഷ നൽകുന്നതായി തോന്നുന്നു, സ്ട്രബ്-വൂർഗാഫ്റ്റ് പറഞ്ഞു. "ഞങ്ങളുടെ ഈ കോമ്പിനേഷൻ തിരഞ്ഞെടുത്തതിനെ പിന്തുണയ്ക്കുന്നതിന് പ്രീക്ലിനിക്കൽ, ക്ലിനിക്കൽ ഡാറ്റ ഞങ്ങൾ പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുന്നു," അവർ പറഞ്ഞു. കഴിഞ്ഞ സെപ്റ്റംബറിൽ ഒരു ഇടക്കാല വിശകലനത്തിന് ശേഷം, സ്ട്രബ്. ANTICOV ഒരു പുതിയ ഭുജം പരീക്ഷിക്കാൻ തയ്യാറെടുക്കുകയാണെന്നും നിലവിലുള്ള രണ്ട് ചികിത്സാ ആയുധങ്ങൾ ഉപയോഗിക്കുന്നത് തുടരുമെന്നും വൂർഗാഫ്റ്റ് പറഞ്ഞു.
ആഫ്രിക്കൻ ഭൂഖണ്ഡത്തിൽ വിപുലമായ പ്രവൃത്തിപരിചയമുള്ള DNDi-ക്ക് പോലും ഒരു ട്രയൽ ആരംഭിക്കുന്നത് ഒരു വെല്ലുവിളിയായിരുന്നു. റെഗുലേറ്ററി അംഗീകാരം ഒരു വലിയ തടസ്സമാണെന്ന് സ്ട്രബ്-വൂർഗാഫ്റ്റ് പറഞ്ഞു. അതിനാൽ, WHO യുടെ ആഫ്രിക്കൻ വാക്സിൻ റെഗുലേറ്ററി ഫോറവുമായി (AVAREF) സഹകരിച്ച് ANTICOV, അടിയന്തരാവസ്ഥ സ്ഥാപിച്ചു. 13 രാജ്യങ്ങളിലെ ക്ലിനിക്കൽ പഠനങ്ങളുടെ സംയുക്ത അവലോകനം നടത്തുന്നതിനുള്ള നടപടിക്രമം. ഇത് നിയന്ത്രണവും ധാർമ്മികവുമായ അംഗീകാരങ്ങൾ വേഗത്തിലാക്കും. "സംസ്ഥാനങ്ങൾ, റെഗുലേറ്റർമാർ, ധാർമ്മിക അവലോകന ബോർഡ് അംഗങ്ങളെ ഒരുമിച്ച് കൊണ്ടുവരാൻ ഇത് ഞങ്ങളെ അനുവദിക്കുന്നു," സ്ട്രബ്-വൂർഗാഫ്റ്റ് പറഞ്ഞു.
കുറഞ്ഞ വരുമാനമുള്ള രാജ്യങ്ങളിൽ COVID-19 ന് പരിഹാരം കണ്ടെത്തുന്നതിനുള്ള അന്താരാഷ്ട്ര സഹകരണമായ COVID-19 ക്ലിനിക്കൽ റിസർച്ച് കൺസോർഷ്യത്തിന്റെ അധ്യക്ഷനായ ട്രോപ്പിക്കൽ മെഡിസിൻ വിദഗ്ധനായ നിക്ക് വൈറ്റ് പറഞ്ഞു, ലോകാരോഗ്യ സംഘടനയുടെ സംരംഭം നല്ലതാണെങ്കിലും അംഗീകാരം ലഭിക്കാൻ ഇനിയും കൂടുതൽ സമയമെടുക്കുമെന്ന്. സമ്പന്ന രാജ്യങ്ങളിലെ ഗവേഷണത്തേക്കാൾ താഴ്ന്ന, ഇടത്തരം വരുമാനമുള്ള രാജ്യങ്ങളിലെ ഗവേഷണം മികച്ചതാണ്. കാരണങ്ങളിൽ ഈ രാജ്യങ്ങളിലെ കർശന നിയന്ത്രണ സംവിധാനങ്ങളും ധാർമ്മികവും നിയന്ത്രണപരവുമായ സൂക്ഷ്മപരിശോധന നടത്താൻ നല്ലതല്ലാത്ത അധികാരികളും ഉൾപ്പെടുന്നു.അത് മാറേണ്ടതുണ്ട്, വെള്ള COVID-19 ന് പരിഹാരങ്ങൾ കണ്ടെത്താൻ രാജ്യങ്ങൾ ആഗ്രഹിക്കുന്നുവെങ്കിൽ, ആവശ്യമായ ഗവേഷണം നടത്താൻ അവർ ഗവേഷകരെ സഹായിക്കണം, അവരെ തടസ്സപ്പെടുത്തരുത്.
എന്നാൽ വെല്ലുവിളികൾ അവിടെ അവസാനിക്കുന്നില്ല. ട്രയൽ ആരംഭിച്ചാൽ, ലോജിസ്റ്റിക്സിന്റെയും വൈദ്യുതിയുടെയും അഭാവം പുരോഗതിയെ തടസ്സപ്പെടുത്തുമെന്ന് ഫൊവോട്ടേഡ് പറഞ്ഞു. ഇബാദാൻ ആശുപത്രിയിൽ വൈദ്യുതി തടസ്സപ്പെട്ട സമയത്ത് അവർ -20 ° C ഫ്രീസറിൽ COVID-19 സാമ്പിളുകൾ സൂക്ഷിച്ചു. വിശകലനത്തിനായി സാമ്പിളുകൾ രണ്ട് മണിക്കൂർ ഡ്രൈവ് അകലെയുള്ള എഡ് സെന്ററിലേക്ക് കൊണ്ടുപോകേണ്ടതുണ്ട്. ”സംഭരിച്ച സാമ്പിളുകളുടെ സമഗ്രതയെക്കുറിച്ച് ഞാൻ ചിലപ്പോൾ വിഷമിക്കാറുണ്ട്,” ഫൊവോട്ടേഡ് പറഞ്ഞു.
ചില സംസ്ഥാനങ്ങൾ അവരുടെ ആശുപത്രികളിലെ കോവിഡ്-19 ഐസൊലേഷൻ സെന്ററുകൾക്ക് ധനസഹായം നൽകുന്നത് നിർത്തിയപ്പോൾ, ട്രയൽ പങ്കാളികളെ റിക്രൂട്ട് ചെയ്യുന്നത് കൂടുതൽ ബുദ്ധിമുട്ടായി. ഈ ഉറവിടങ്ങളില്ലാതെ, പണം താങ്ങാനാകുന്ന രോഗികളെ മാത്രമേ പ്രവേശിപ്പിക്കുകയുള്ളൂ. ഐസൊലേഷൻ, ചികിത്സാ കേന്ദ്രങ്ങൾ എന്നിവയുടെ ധനസഹായം.ആരും തടസ്സപ്പെടുത്തുമെന്ന് പ്രതീക്ഷിച്ചിരുന്നില്ല, ”ഒലഗുഞ്ജു പറഞ്ഞു.
പൊതുവെ നല്ല വിഭവശേഷിയുള്ളതാണെങ്കിലും, നൈജീരിയ വ്യക്തമായും ANTICOV-ൽ ഒരു പങ്കാളിയല്ല. ”ഞങ്ങൾക്ക് സംഘടന ഇല്ലാത്തതിനാൽ എല്ലാവരും നൈജീരിയയിലെ ക്ലിനിക്കൽ പരീക്ഷണങ്ങൾ ഒഴിവാക്കുകയാണ്,” വൈറോളജിസ്റ്റും നൈജീരിയയിലെ COVID-19 മിനിസ്റ്റീരിയൽ അഡ്വൈസറി ചെയർമാനുമായ ഒയെവാലെ ടോമോറി പറഞ്ഞു. COVID-19 നെ നേരിടുന്നതിനുള്ള ഫലപ്രദമായ തന്ത്രങ്ങളും മികച്ച രീതികളും തിരിച്ചറിയാൻ പ്രവർത്തിക്കുന്ന വിദഗ്ധ സമിതി.
ലാഗോസിലെ നൈജീരിയൻ ഇൻസ്റ്റിറ്റ്യൂട്ട് ഓഫ് മെഡിക്കൽ റിസർച്ച് ഡയറക്ടർ ബാബതുണ്ടെ സലാക്കോ വിയോജിക്കുന്നു. നൈജീരിയയിൽ ക്ലിനിക്കൽ ട്രയലുകളും ആശുപത്രി റിക്രൂട്ട്‌മെന്റും നൈജീരിയയിലെ ക്ലിനിക്കൽ ട്രയലുകളുടെ അംഗീകാരം ഏകോപിപ്പിക്കുന്ന ഊർജ്ജസ്വലമായ നൈതിക അവലോകന സമിതിയും നടത്താൻ നൈജീരിയയ്ക്ക് അറിവുണ്ടെന്ന് സലാക്കോ പറഞ്ഞു. അടിസ്ഥാന സൗകര്യങ്ങളുടെ നിബന്ധനകൾ, അതെ, അത് ദുർബലമായിരിക്കും;ഇതിന് ഇപ്പോഴും ക്ലിനിക്കൽ പരീക്ഷണങ്ങളെ പിന്തുണയ്ക്കാൻ കഴിയും, ”അദ്ദേഹം പറഞ്ഞു.
കൂടുതൽ ആഫ്രിക്കൻ ഗവേഷകരെ ക്ലിനിക്കൽ ട്രയലുകളിൽ ചേരാൻ Ndwandwe ആഗ്രഹിക്കുന്നു, അതിലൂടെ അവരുടെ പൗരന്മാർക്ക് വാഗ്ദാനമായ ചികിത്സകളിലേക്ക് തുല്യമായ പ്രവേശനം ലഭിക്കും. പ്രാദേശിക പരീക്ഷണങ്ങൾ ഗവേഷകരെ പ്രായോഗിക ചികിത്സകൾ തിരിച്ചറിയാൻ സഹായിക്കും. കുറഞ്ഞ റിസോഴ്‌സ് ക്രമീകരണങ്ങളിൽ അവർക്ക് പ്രത്യേക ആവശ്യങ്ങൾ പരിഹരിക്കാനും ആരോഗ്യ ഫലങ്ങൾ മെച്ചപ്പെടുത്താനും സഹായിക്കാനാകും, ഹെല്ലൻ മൻജല്ല പറയുന്നു. , കിലിഫിയിലെ കെനിയ ഇൻസ്റ്റിറ്റ്യൂട്ട് ഓഫ് മെഡിക്കൽ റിസർച്ചിലെ വെൽകം ട്രസ്റ്റ് റിസർച്ച് പ്രോഗ്രാമിന്റെ ക്ലിനിക്കൽ ട്രയൽസ് മാനേജർ.
“COVID-19 ഒരു പുതിയ പകർച്ചവ്യാധിയാണ്, അതിനാൽ ആഫ്രിക്കൻ ജനസംഖ്യയിൽ ഈ ഇടപെടലുകൾ എങ്ങനെ പ്രവർത്തിക്കുമെന്ന് മനസിലാക്കാൻ ഞങ്ങൾക്ക് ക്ലിനിക്കൽ പരീക്ഷണങ്ങൾ ആവശ്യമാണ്,” Ndwandwe കൂട്ടിച്ചേർത്തു.
എച്ച്‌ഐവി/എയ്‌ഡ്‌സ് പകർച്ചവ്യാധിയെ ചെറുക്കുന്നതിനായി നിർമ്മിച്ച ഗവേഷണ അടിസ്ഥാന സൗകര്യങ്ങളിൽ ചിലത് നിർമ്മിക്കാൻ ഈ പ്രതിസന്ധി ആഫ്രിക്കൻ ശാസ്ത്രജ്ഞരെ പ്രചോദിപ്പിക്കുമെന്ന് സലിം അബ്ദുൾ കരീം പ്രതീക്ഷിക്കുന്നു.” കെനിയ, ഉഗാണ്ട, ദക്ഷിണാഫ്രിക്ക തുടങ്ങിയ ചില രാജ്യങ്ങൾ വളരെ വികസിത അടിസ്ഥാന സൗകര്യങ്ങളുള്ളവയാണ്.എന്നാൽ മറ്റ് മേഖലകളിൽ ഇത് വികസിച്ചിട്ടില്ല, ”അദ്ദേഹം പറഞ്ഞു.
ആഫ്രിക്കയിലെ COVID-19 ചികിത്സകളുടെ ക്ലിനിക്കൽ ട്രയലുകൾ തീവ്രമാക്കുന്നതിന്, COVID-19 വാക്‌സിനുകളുടെ ക്ലിനിക്കൽ ട്രയലുകൾക്കായുള്ള കൺസോർഷ്യം (CONCVACT; ആഫ്രിക്കൻ സെന്റർസ് ഫോർ ഡിസീസ് കൺട്രോൾ ആൻഡ് പ്രിവൻഷൻ 2020 ജൂലൈയിൽ സൃഷ്ടിച്ചത്) പോലുള്ള ഒരു ഏജൻസി രൂപീകരിക്കാൻ സലിം അബ്ദുൾ കരീം നിർദ്ദേശിക്കുന്നു. ഭൂഖണ്ഡത്തിൽ ഉടനീളമുള്ള ചികിത്സ ഏകോപിപ്പിക്കുന്നതിന്. ആഫ്രിക്കൻ യൂണിയൻ - 55 ആഫ്രിക്കൻ അംഗരാജ്യങ്ങളെ പ്രതിനിധീകരിക്കുന്ന കോണ്ടിനെന്റൽ ബോഡി - ഈ ഉത്തരവാദിത്തം വഹിക്കാൻ നന്നായി പ്രതിജ്ഞാബദ്ധമാണ്. ”അവർ ഇതിനകം തന്നെ വാക്സിനുകൾക്കായി ഇത് ചെയ്യുന്നു, അതിനാൽ ഇത് ചികിത്സകളിലേക്കും വ്യാപിപ്പിക്കാം. സലിം അബ്ദുൾ കരീം പറഞ്ഞു.
അന്താരാഷ്ട്ര സഹകരണത്തിലൂടെയും ന്യായമായ പങ്കാളിത്തത്തിലൂടെയും മാത്രമേ COVID-19 പാൻഡെമിക്കിനെ മറികടക്കാൻ കഴിയൂ, സോ പറഞ്ഞു. ”പകർച്ചവ്യാധികൾക്കെതിരായ ആഗോള പോരാട്ടത്തിൽ, ഒരു രാജ്യത്തിന് ഒരിക്കലും ഒറ്റപ്പെടാൻ കഴിയില്ല - ഒരു ഭൂഖണ്ഡം പോലും, ”അദ്ദേഹം പറഞ്ഞു.
11/10/2021 വ്യക്തത: ANTICOV പ്രോഗ്രാം നടത്തുന്നത് DNDi ആണെന്ന് ഈ ലേഖനത്തിന്റെ മുൻ പതിപ്പ് പ്രസ്താവിച്ചു. വാസ്തവത്തിൽ, DNDi 26 പങ്കാളികൾ നടത്തുന്ന ANTICOV-നെ ഏകോപിപ്പിക്കുകയാണ്.