ഇരുമ്പിന്റെ കുറവ് വിളർച്ചയുള്ള കുട്ടികൾക്ക് ഫെറസ് സൾഫേറ്റ് ഫലപ്രദമാണ്

ഇരുമ്പിന്റെ കുറവുള്ള അനീമിയ ഉള്ള 9 മാസം മുതൽ 4 വയസ്സ് വരെ പ്രായമുള്ള ശിശുക്കൾക്കും കുട്ടികൾക്കും 12 ആഴ്ചയിൽ ഇരുമ്പ്-പോളിസാക്കറൈഡ് കോംപ്ലക്സുകളേക്കാൾ ഫെറസ് സൾഫേറ്റ് ഉപയോഗിച്ചുള്ള ഹീമോഗ്ലോബിൻ സാന്ദ്രതയിൽ വലിയ വർദ്ധനവുണ്ടായതായി ജാമയിൽ പ്രസിദ്ധീകരിച്ച റാൻഡമൈസ്ഡ് ക്ലിനിക്കൽ ട്രയൽ പറയുന്നു.വലിയ.

ശിശുക്കളിലും ചെറിയ കുട്ടികളിലും ഇരുമ്പിന്റെ കുറവ് വിളർച്ച - പശുവിൻ പാലിന്റെ അമിത ഉപഭോഗം അല്ലെങ്കിൽ ശരിയായ ഇരുമ്പ് സപ്ലിമെന്റില്ലാതെ നീണ്ടുനിൽക്കുന്ന മുലയൂട്ടൽ എന്നിവ കാരണം - 2010 ൽ ആഗോളതലത്തിൽ 1 ബില്യണിലധികം ആളുകളെ ബാധിച്ചു, അവരിൽ 3% അമേരിക്കയിൽ 1 മുതൽ 2 വയസ്സ് വരെ പ്രായമുള്ള കുട്ടികളായിരുന്നു. .ഇത് സാധാരണയായി അതിവേഗം വളരുന്ന കുട്ടികളിൽ സംഭവിക്കുന്നു, ഇത് ക്ഷോഭം, അസ്വാസ്ഥ്യം, പിക്ക, ഹ്രസ്വവും ദീർഘകാലവുമായ ന്യൂറോ ഡെവലപ്മെന്റൽ ഡിസോർഡേഴ്സ് എന്നിവയ്ക്ക് കാരണമാകും.
       ഫെറസ് സൾഫേറ്റ്, ഇരുമ്പ് ഉപ്പ്, പോഷകാഹാരം ഇരുമ്പിന്റെ കുറവുള്ള അനീമിയയ്ക്കുള്ള സാധാരണ ചികിത്സയാണ്. എന്നിരുന്നാലും, ഫെറിക് അയേൺ (നോവഫെറം, ജെൻസവിസ് ഫാർമസ്യൂട്ടിക്കൽസ്) അടങ്ങിയ ഇരുമ്പ്-പോളിസാക്കറൈഡ് കോംപ്ലക്സ് ഒരു ബദലായി ഉപയോഗിക്കാം, കാരണം ഇത് സഹിഷ്ണുതയും രുചിയും മെച്ചപ്പെടുത്തും.
"മരുന്നുകൾ പാലിക്കാത്തത്, അമിത ഡോസുമായി ബന്ധപ്പെട്ട പ്രതികൂല ഫലങ്ങൾ, തെളിവുകൾ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള മാനേജ്മെന്റ് മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശങ്ങളുടെ അഭാവം എന്നിവ കാരണം ചികിത്സ പരാജയം സാധാരണമാണ്," ജാക്വലിൻ എം. പവർസ് പറഞ്ഞു. /ഓങ്കോളജിയും സഹപ്രവർത്തകരും എഴുതി. "അയൺ ഫോർമുലേഷൻ സെലക്ഷൻ, ഡോസിംഗ് സമ്പ്രദായം, ചികിത്സയുടെ ദൈർഘ്യം എന്നിവയെ കുറിച്ച് ക്രമരഹിതമായ ചില ക്ലിനിക്കൽ പരീക്ഷണങ്ങൾ അറിയിക്കുന്നു, രോഗബാധിതരായ വ്യക്തികളുടെ അടിസ്ഥാന രോഗകാരണം, പ്രായം, ലിംഗഭേദം എന്നിവ പരിഗണിക്കാതെ."

അധികാരങ്ങളും സഹപ്രവർത്തകരും 80 ശിശുക്കളിലും 9 മുതൽ 48 മാസം വരെയുള്ള കുട്ടികളിലും (മധ്യസ്ഥ പ്രായം, 22 മാസം; 55% പുരുഷൻ; 61% വെളുത്ത ഹിസ്പാനിക്) ഇരുമ്പ്-പോളിസാക്കറൈഡ് കോംപ്ലക്സുകൾ പോഷകാഹാര ഇരുമ്പിന്റെ കുറവുള്ള അനീമിയയെക്കാൾ കൂടുതൽ ഫലപ്രദമാണോ?ഫെറസ് സൾഫേറ്റ്ഹീമോഗ്ലോബിൻ സാന്ദ്രത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നതിന്.
2013 സെപ്തംബറിനും 2015 നവംബറിനുമിടയിൽ, ഗവേഷകർ ക്രമരഹിതമായി കുട്ടികളെ 12 ആഴ്ചത്തേക്ക് ഫെറസ് സൾഫേറ്റ് തുള്ളികൾ (n = 40) അല്ലെങ്കിൽ അയേൺ-പോളിസാക്കറൈഡ് കോംപ്ലക്സ് തുള്ളികൾ (n = 40) = 40) എന്ന നിലയിൽ 3 mg/kg മൂലക ഇരുമ്പ് ദിവസേന ഒരു പ്രാവശ്യം സ്വീകരിക്കാൻ കുട്ടികളെ നിയോഗിച്ചു. .
മാതാപിതാക്കളോ പരിചരിക്കുന്നവരോ ഉറക്കസമയം പ്രതിദിന ഡോസ് നൽകാനും ഏതെങ്കിലും ഭക്ഷണപാനീയങ്ങളുമായി ഡോസ് കലർത്തുന്നത് ഒഴിവാക്കാനും പഠന മരുന്ന് നൽകിയതിന് ശേഷം 1 മണിക്കൂർ പാൽ ഒഴിവാക്കാനും നിർദ്ദേശം നൽകിയിട്ടുണ്ട്. പ്രതിദിനം പരമാവധി 600 മില്ലി.

12 ആഴ്ചയിലെ ഹീമോഗ്ലോബിനിലെ മാറ്റം പ്രാഥമിക അന്തിമ പോയിന്റായി വർത്തിച്ചു. ഇരുമ്പിന്റെ കുറവുള്ള അനീമിയയുടെ പൂർണ്ണമായ പരിഹാരം, സെറം ഫെറിറ്റിൻ അളവ്, മൊത്തം ഇരുമ്പ്-ബൈൻഡിംഗ് ശേഷി എന്നിവയിലെ മാറ്റങ്ങൾ, പ്രതികൂല ഫലങ്ങൾ എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്നു.
ഫെറസ് സൾഫേറ്റ് ഗ്രൂപ്പിൽ നിന്ന് 28 പേരും ഇരുമ്പ്-പോളിസാക്കറൈഡ് കോംപ്ലക്‌സ് ഗ്രൂപ്പിൽ നിന്ന് 31 പേരും ട്രയൽ പൂർത്തിയാക്കി.
ബേസ്‌ലൈൻ മുതൽ ആഴ്ച 12 വരെ, ഫെറസ് സൾഫേറ്റ് ഗ്രൂപ്പിൽ ശരാശരി ഹീമോഗ്ലോബിൻ 7.9 g/dL-ൽ നിന്ന് 11.9 g/dL ആയും ഇരുമ്പ്-പോളിസാക്കറൈഡ് കോംപ്ലക്‌സ് ഗ്രൂപ്പിൽ 7.7 g/dL-ൽ നിന്ന് 11.1 g/dL ആയും വർദ്ധിച്ചു, 1 g / ന്റെ വലിയ വ്യത്യാസം. ഫെറസ് സൾഫേറ്റ് ഉള്ള dL (95% CI, 0.4-1.6; P <.001).
ഇരുമ്പ് പോളിസാക്രറൈഡ് ഗ്രൂപ്പുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ, ഫെറസ് സൾഫേറ്റ് ഗ്രൂപ്പിലെ ശിശുക്കൾക്കും കുട്ടികൾക്കും ഇരുമ്പിന്റെ കുറവുള്ള അനീമിയയുടെ പൂർണ്ണമായ ആശ്വാസം കൂടുതലാണ് (29% vs 6%; P = .04). മീഡിയൻ സെറം ഫെറിറ്റിൻ അളവ് 3 ng/mL-ൽ നിന്ന് വർദ്ധിച്ചു. ഫെറസ് സൾഫേറ്റ് ഗ്രൂപ്പിൽ 15.6 ng/mL ഉം അയേൺ-പോളിസാക്കറൈഡ് കോംപ്ലക്‌സ് ഗ്രൂപ്പിൽ 2 ng/mL മുതൽ 7.5 ng/mL വരെയും, 10.2 ng/mL (95 ng/mL) വ്യത്യാസത്തിൽ.% CI, 6.2-14.1;പി <.001) ഫെറസ് സൾഫേറ്റ്.
ശരാശരി മൊത്തം ഇരുമ്പ്-ബൈൻഡിംഗ് കപ്പാസിറ്റി 501 µg/dL ൽ നിന്ന് 389 µg/dL ആയി കുറഞ്ഞു, അതേസമയം ഫെറസ് സൾഫേറ്റ് 506 µg/dL ൽ നിന്ന് 417 µg/dL ആയി കുറഞ്ഞു, ഇരുമ്പ്-പോളിസാക്കറൈഡ് കോംപ്ലക്സ് -50 µg/dL (95%) , –86 മുതൽ –14 വരെ; പി <.001), ഫെറസ് സൾഫേറ്റ്.
ഫെറസ് സൾഫേറ്റ് (58% vs 35%; പി = .04) എന്നതിനേക്കാൾ ഇരുമ്പ്-പോളിസാക്കറൈഡ് കോംപ്ലക്സുകളിൽ വയറിളക്കം കൂടുതലായി കാണപ്പെടുന്നു.
ഫെറസ് സൾഫേറ്റ് ഗ്രൂപ്പിന്റെ 65 ശതമാനവുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ, 50 ശതമാനം രക്ഷിതാക്കളും പരിചരിക്കുന്നവരും ഇരുമ്പ്-പോളിസാക്കറൈഡ് സമുച്ചയം കൈകാര്യം ചെയ്യുന്നതിൽ ബുദ്ധിമുട്ട് രേഖപ്പെടുത്തിയതായി ഗവേഷകർ അഭിപ്രായപ്പെട്ടു.
പഠനത്തിന്റെ പരിമിതികളിൽ, ഇത് ഒരു ത്രിതീയ പരിചരണ കുട്ടികളുടെ ആശുപത്രിയിലാണ് നടത്തിയത്, കുറഞ്ഞ വരുമാനക്കാരും ന്യൂനപക്ഷ രോഗികളും കടുത്ത വിളർച്ചയുള്ളവരിൽ അനുപാതമില്ലാത്ത അനുപാതത്തിൽ ഉണ്ടായിരുന്നു, അവരിൽ 23% പേർക്ക് എൻറോൾമെന്റിന് മുമ്പ് രക്തപ്പകർച്ച ആവശ്യമായിരുന്നു.
"ഈ ഫലങ്ങൾ വാക്കാലുള്ള ഇരുമ്പിന്റെ കുറഞ്ഞതോ കുറഞ്ഞതോ ആയ അളവുകൾ വിലയിരുത്തുന്നതിന് കൂടുതൽ ക്ലിനിക്കൽ പരീക്ഷണങ്ങൾ നടത്താൻ സഹായിക്കും," ശക്തികളും സഹപ്രവർത്തകരും എഴുതി. "പ്രതീക്ഷിച്ച ഫലങ്ങളിൽ മെച്ചപ്പെട്ട രോഗിയുടെ അനുസരണവും മെച്ചപ്പെടുത്തിയ ഇരുമ്പ് ആഗിരണവും ഉൾപ്പെട്ടേക്കാം, ഇത് കൂടുതൽ അനുകൂലമായ ഹെമറ്റോളജിക്കൽ പ്രതികരണത്തിന് കാരണമാകുന്നു."- ചക്ക് ഗോർംലി
വെളിപ്പെടുത്തൽ: ജെൻസവിസ് ഫാർമസ്യൂട്ടിക്കൽസ് ഈ പഠനത്തിന് ധനസഹായം നൽകി. ഗവേഷകർ പ്രസക്തമായ സാമ്പത്തിക വെളിപ്പെടുത്തലുകളൊന്നും റിപ്പോർട്ട് ചെയ്തിട്ടില്ല.