पेनिसिलिनची ऍलर्जी असलेल्या गर्भवती महिलांसाठी तोंडी अमोक्सिसिलिन सुरक्षित आणि प्रभावी असल्याचे अभ्यासात आढळून आले आहे.

कॅनडा: पेनिसिलिन ऍलर्जीचा इतिहास असलेल्या गरोदर स्त्रिया थेट तोंडावाटे यशस्वीपणे पूर्ण करू शकल्याamoxicillinमध्ये प्रकाशित झालेल्या लेखात म्हटले आहे की, त्वचेची पूर्व चाचणी न करता आव्हानेद जर्नल ऑफ ऍलर्जी आणि क्लिनिकल इम्युनोलॉजी: प्रॅक्टिसमध्ये.

विविध रुग्णांच्या लोकसंख्येमध्ये, कमी जोखीम असलेल्या व्यक्तींमध्ये पेनिसिलिन ऍलर्जी डी-लेबलिंग सुरक्षित आणि यशस्वी असल्याचे आढळून आले आहे.चाचणी दर्शवते की 90% पेक्षा जास्त लोकांना प्रथम स्थानावर ऍलर्जी नाही.गर्भधारणेमुळे पेनिसिलिन ऍलर्जीचा धोका वाढत नाही हे तथ्य असूनही, बहुतेक संशोधनांमधून गर्भवती महिलांना वारंवार वगळले जाते.रेमंड मॅक आणि टीमने सुरक्षेवर हा अभ्यास केलाअमोक्सिसिलिनगर्भवती महिलांमध्ये.

जुलै 2019 ते सप्टेंबर 2021 दरम्यान, बीसी महिला रुग्णालय आणि आरोग्य केंद्रातील डॉक्टरांनी 28 ते 36 आठवडे वयोगटातील 207 गर्भवती महिलांना थेट तोंडी आव्हाने दिली.कारण या सर्व महिलांचा PEN-FAST स्कोअर 0 होता, एक सिद्ध, पॉइंट-ऑफ-केअर पेनिसिलिन ऍलर्जी वैद्यकीय निर्णय साधन जे सकारात्मक त्वचेच्या चाचण्यांच्या संभाव्यतेची अपेक्षा करते, त्या सर्वांचा अत्यंत कमी जोखीम मानण्यात आला.500 मिलीग्राम घेतल्यानंतर या महिलांना एका तासासाठी निरीक्षण करण्यात आलेamoxicillinतोंडी.सुरुवातीला, १५ मिनिटांनंतर आणि तासाभरानंतर डॉक्टरांनी त्यांची महत्त्वाची चिन्हे घेतली.ज्या रूग्णांना IgE-मध्यस्थ प्रतिसादाची कोणतीही लक्षणे दिसत नाहीत त्यांना विलंब झालेल्या प्रतिक्रियेबद्दल चिंता असल्यास क्लिनिकशी संपर्क साधण्याच्या सूचनांसह काढून टाकण्यात आले.

या अभ्यासाचे प्रमुख निष्कर्ष खालीलप्रमाणे होते:

1. यापैकी 203 व्यक्तींमध्ये त्वरित किंवा विलंबित अतिसंवेदनशीलता आढळली नाही.

2. उर्वरित चार रुग्णांना (1.93%) सौम्य मॅक्युलोपापुलर रॅशेस होते, ज्यावर बीटामेथासोन व्हॅलेरेट 0.1% मलम आणि अँटीहिस्टामाइन्सने उपचार केले गेले.

3. 1.93% प्रतिसाद दर हे पूर्वी नोंदवलेले 1.99% दर गरोदर नसलेल्या प्रौढ लोकसंख्येमध्ये आणि 2.5% गरोदर लोकसंख्येच्या दराशी तुलना करता येते.

4. असे कोणतेही लोक नव्हते ज्यांना एपिनेफ्रिनची आवश्यकता होती किंवा अॅनाफिलेक्सिसचा त्रास झाला होता आणि चाचणीच्या परिणामी कोणालाही हॉस्पिटलमध्ये दाखल करण्यात आले नव्हते.

शेवटी, संशोधकांच्या मते, पेनिसिलिन त्वचा चाचणीची आवश्यकता कमी केल्याने अभिकर्मक खर्च, क्लिनिकचा वेळ आणि सबस्पेशालिस्टला भेट देण्याची गरज कमी होईल, या सर्वांमुळे प्रसूती आणि प्रसूतीदरम्यान रुग्णाची काळजी वाढेल.अधिक भक्कम पुराव्यासाठी, पुढील मोठ्या प्रमाणावर तपास करणे आवश्यक आहे.

संदर्भ:Mak, R., Zhang, BY, Paquette, V., Erdle, SC, Van Schalkwyk, JE, Wong, T., Watt, M., & Elwood, C. (2022).कॅनेडियन तृतीयक रुग्णालयात गर्भवती रुग्णांमध्ये अमोक्सिसिलिनला थेट तोंडी आव्हानाची सुरक्षा.ऍलर्जी आणि क्लिनिकल इम्युनोलॉजी जर्नलमध्ये: सराव मध्ये.एल्सेव्हियर बी.व्ही.