Penggunaan multivitamin dalam kalangan lelaki pertengahan umur dan lebih tua menyebabkan pengurangan kanser yang sederhana, kajian mendapati

“Multivitaminadalah makanan tambahan yang paling biasa, yang kerap diambil oleh sekurang-kurangnya satu pertiga daripada orang dewasa AS.Peranan tradisional multivitamin harian adalah untuk mencegah kekurangan nutrisi.Gabungan vitamin dan mineral penting yang terkandung dalam multivitamin mungkin mencerminkan corak pemakanan yang lebih sihat seperti pengambilan buah-buahan dan sayur-sayuran, yang secara sederhana dan songsang dikaitkan dengan risiko kanser dalam beberapa, tetapi bukan semua, kajian epidemiologi.Kajian pemerhatian penggunaan multivitamin jangka panjang dan titik akhir kanser tidak konsisten.Sehingga kini, ujian rawak berskala besar yang menguji sebilangan kecil vitamin dan mineral individu dos yang lebih tinggi untuk kanser secara amnya mendapati kekurangan kesan, "kata dalam maklumat latar belakang dalam jurnal.“Walaupun kekurangan data percubaan definitif mengenai faedahmultivitamindalam pencegahan penyakit kronik, termasuk kanser, ramai lelaki dan wanita mengambilnya untuk sebab ini."

J. Michael Gaziano, MD, MPH, dari Brigham and Women's Hospital dan Harvard Medical School, Boston, (dan juga Editor Penyumbang,JAMA), dan rakan sekerja menganalisis data daripada Kajian Kesihatan Doktor (PHS) II, satu-satunya percubaan terkawal plasebo berskala besar, rawak, buta dua kali, menguji kesan jangka panjang multivitamin biasa dalam pencegahan penyakit kronik.Eksperimen ini menjemput 14,641 pakar perubatan AS lelaki yang berumur lebih daripada 50 tahun, termasuk 1,312 lelaki dengan kanser dalam sejarah perubatan mereka.Mereka telah mendaftar dalam kajian multivitamin yang bermula pada tahun 1997 dengan rawatan dan susulan sehingga 1 Jun 2011. Para peserta menerima multivitamin harian atau plasebo yang setara.Hasil utama yang diukur untuk kajian ini ialah jumlah kanser (tidak termasuk kanser kulit bukan melanoma), dengan prostat, kolorektal dan kanser khusus tapak lain di antara titik akhir sekunder.

Peserta PHS II diikuti selama purata 11.2 tahun.Semasa rawatan multivitamin, terdapat 2,669 kes kanser yang disahkan, termasuk 1,373 kes kanser prostat dan 210 kes kanser kolorektal, dengan sesetengah lelaki mengalami pelbagai kejadian.Sebanyak 2,757 (18.8 peratus) lelaki meninggal dunia semasa susulan, termasuk 859 (5.9 peratus) akibat kanser.Analisis data menunjukkan bahawa lelaki yang mengambil multivitamin mempunyai pengurangan sederhana sebanyak 8 peratus dalam jumlah kejadian kanser.Lelaki yang mengambil multivitamin mempunyai pengurangan yang sama dalam jumlah kanser sel epitelium.Kira-kira separuh daripada semua kejadian kanser adalah kanser prostat, kebanyakannya adalah peringkat awal.Para penyelidik mendapati tiada kesan multivitamin pada kanser prostat, manakala multivitamin mengurangkan risiko kanser total tidak termasuk kanser prostat dengan ketara.Tiada pengurangan ketara secara statistik dalam kanser khusus tapak individu, termasuk kanser kolorektal, paru-paru dan pundi kencing, atau dalam kematian kanser.

Penggunaan multivitamin harian juga dikaitkan dengan pengurangan jumlah kanser di kalangan 1,312 lelaki dengan sejarah asas kanser, tetapi keputusan ini tidak jauh berbeza daripada yang diperhatikan di kalangan 13,329 lelaki pada mulanya tanpa kanser.

Para penyelidik menyatakan bahawa jumlah kadar kanser dalam percubaan mereka mungkin dipengaruhi oleh peningkatan pengawasan untuk antigen khusus prostat (PSA) dan diagnosis kanser prostat seterusnya semasa susulan PHS II bermula pada akhir 1990-an."Kira-kira separuh daripada semua kanser yang disahkan dalam PHS II adalah kanser prostat, yang sebahagian besarnya adalah peringkat awal, kanser prostat gred rendah dengan kadar kelangsungan hidup yang tinggi.Pengurangan ketara dalam jumlah kanser tolak kanser prostat menunjukkan bahawa penggunaan multivitamin harian mungkin mempunyai manfaat yang lebih besar pada diagnosis kanser yang lebih berkaitan secara klinikal."

Penulis menambah bahawa walaupun banyak vitamin dan mineral individu yang terkandung dalam kajian multivitamin PHS II telah mengandaikan peranan chemopreventive, adalah sukar untuk mengenal pasti secara pasti mana-mana mekanisme tunggal kesan yang melaluinya individu atau beberapa komponen multivitamin yang diuji mereka mungkin telah mengurangkan risiko kanser."Pengurangan jumlah risiko kanser dalam PHS II berpendapat bahawa gabungan lebih luas vitamin dan mineral dos rendah yang terkandung dalam multivitamin PHS II, dan bukannya penekanan pada ujian vitamin dan mineral dos tinggi yang diuji sebelum ini, mungkin penting untuk pencegahan kanser. .… Peranan strategi pencegahan kanser yang tertumpu pada makanan seperti pengambilan buah-buahan dan sayur-sayuran yang disasarkan kekal menjanjikan tetapi tidak terbukti memandangkan bukti epidemiologi yang tidak konsisten dan kekurangan data percubaan muktamad.”

"Walaupun sebab utama untuk mengambil multivitamin adalah untuk mencegah kekurangan nutrisi, data ini memberikan sokongan untuk potensi penggunaan suplemen multivitamin dalam pencegahan kanser pada lelaki pertengahan umur dan lebih tua," para penyelidik membuat kesimpulan.