बालबालिकामा निर्जलीकरण: कारणहरू, लक्षणहरू, उपचार, अभिभावकहरूको लागि व्यवस्थापन सुझावहरू |स्वास्थ्य

विश्व स्वास्थ्य संगठनका अनुसार डिहाइड्रेसन एक रोग हो जुन शरीरबाट अत्यधिक पानीको कमीले गर्दा हुने रोग हो र यो शिशुहरू, विशेष गरी साना बच्चाहरूमा धेरै सामान्य हुन्छ। यस्तो अवस्थामा तपाईंको शरीरमा आवश्यक पर्ने पानी हुँदैन र अब गर्मी सुरु भएसँगै तिनीहरू विभिन्न कारणहरूका लागि हाइड्रेटेड नहुन सक्छन् जसको मतलब तिनीहरूले उपभोग गरिरहेको भन्दा धेरै पानी गुमाउँदैछन् र अन्ततः निर्जलीकरण।
एचटी लाइफस्टाइलसँगको एक अन्तर्वार्तामा, बीके विश्वनाथ भाट, एमडी, बाल रोग विशेषज्ञ र एमडी, राधाकृष्ण जनरल अस्पताल, बैंगलोरले यसो भने: “निर्जलीकरण भनेको प्रणालीमा तरल पदार्थको असामान्य हानि हो।यो बान्ता, खुकुलो दिसा र अत्याधिक पसिनाको कारणले हुन्छ।निर्जलीकरण हल्का, मध्यम र गम्भीरमा विभाजित हुन्छ।५% सम्म हल्का तौल घटाउनु, ५-१०% तौल घटाउनु मध्यम तौल घटाउनु हो, १०% भन्दा बढी तौल घट्नु गम्भीर निर्जलीकरण हो।निर्जलीकरणलाई तीन मुख्य प्रकारमा विभाजन गरिएको छ, जहाँ सोडियमको स्तर हाइपोटोनिक (मुख्यतया इलेक्ट्रोलाइट्सको हानि), हाइपरटोनिक (मुख्यतया पानीको कमी) र आइसोटोनिक (पानी र इलेक्ट्रोलाइट्सको बराबर हानि) हो।"

डा शशिधर विश्वनाथ, प्रिन्सिपल कन्सल्टेन्ट, नियोनाटोलोजी र बालरोग विभाग, स्पर्श महिला तथा बालबालिका अस्पताल, यसो भन्छन्: “जब हामीले बाहिर निकालेको भन्दा कम तरल पदार्थ लिन्छौं, तपाईंको शरीरको इनपुट र आउटपुट बीच असन्तुलन हुन्छ।गर्मीमा धेरै गाह्रो हुन्छ।सामान्यतया, बान्ता र पखालाको कारणले।जब बच्चाहरूलाई भाइरस लाग्छ, हामी यसलाई भाइरल ग्यास्ट्रोएन्टेराइटिस भन्छौं।यो पेट र आन्द्रा को एक संक्रमण हो।प्रत्येक पटक बान्ता वा पखाला हुँदा, तिनीहरूले शरीरमा सोडियम, पोटासियम, क्लोराइड, बाइकार्बोनेट र अन्य महत्त्वपूर्ण लवणहरू जस्तै तरल पदार्थ र इलेक्ट्रोलाइटहरू गुमाउँछन्।
अत्यधिक बान्ता र बारम्बार पानीको दिसा हुँदा डिहाइड्रेसन हुन्छ, साथै अत्यधिक गर्मीको जोखिममा पर्दा गर्मी स्ट्रोक हुन सक्छ।बीके विश्वनाथ भाटले जोड दिए: “५% तौल घटाउने हल्का डिहाइड्रेसनलाई घरमै सजिलै व्यवस्थापन गर्न सकिन्छ, ५-१०% तौल घटाउँदा मध्यम डिहाइड्रेसन भनिन्छ, र शिशुले मौखिक रूपमा लिन सक्ने भएमा पर्याप्त तरल पदार्थ दिन सकिन्छ।शिशुले पर्याप्त तरल पदार्थ नपाएमा अस्पताल भर्ना गर्नुपर्ने हुन्छ।१० प्रतिशतभन्दा बढी तौल घटेकोमा गम्भीर डिहाइड्रेसन भएमा अस्पताल भर्ना गर्नुपर्ने हुन्छ।
उनले थपे: “तिर्खा लाग्नु, मुख सुख्खा हुनु, रुँदा आँसु नआउनु, दुई घण्टाभन्दा बढी भिजेको डायपर नराख्ने, आँखा, गाला डुबेको, छालाको लोचमा कमी हुनु, खोपडीको माथिल्लो भागमा नरम दागहरू हुनु, सुस्तता वा चिडचिडापन यस्ता छन्। कारणहरू।संकेत।गम्भीर निर्जलीकरणमा, मानिसहरूले चेतना गुमाउन सुरु गर्न सक्छन्।गर्मी भनेको ग्यास्ट्रोएन्टेराइटिसको समय हो, र ज्वरो बान्ता र कमजोर आन्दोलनको लक्षणहरूको एक हिस्सा हो।"

यो शरीरमा कम पानीको कारणले भएको हुनाले, डा. शशिधर विश्वनाथले टिप्पणी गरे कि सुरुमा, बच्चाहरूलाई धेरै बेचैनी, तिर्खा लाग्छ, र अन्ततः तिनीहरू थप थकित हुन्छन् र अन्ततः सुस्त हुन्छन्।" तिनीहरू कम र कम पिसाब गर्दैछन्।चरम अवस्थामा, बच्चा शान्त वा अनुत्तरदायी हुन सक्छ, तर यो धेरै दुर्लभ छ।तिनीहरू पनि धेरै कम पिसाब गर्दैछन्, र तिनीहरूलाई ज्वरो पनि हुन सक्छ," उनले खुलासा गरे।किनभने यो संक्रमणको संकेत हो।ती निर्जलीकरणका केही लक्षणहरू हुन्।"
डा शशिधर विश्वनाथले थपे: “डिहाइड्रेसन बढ्दै जाँदा, तिनीहरूको जिब्रो र ओठ सुख्खा हुन्छ र तिनीहरूको आँखा डुबेको देखिन्छ।आँखा आँखा सकेट भित्र धेरै गहिरो छन्।यदि यो अगाडि बढ्छ भने, छाला कम लोचदार हुन्छ र यसको प्राकृतिक गुणहरू गुमाउँछ।यो अवस्थालाई 'छाला सुन्निने घटेको' भनिन्छ।अन्ततः, शरीरले बाँकी तरल पदार्थलाई बचाउने प्रयास गर्दा पिसाब रोक्छ।पिसाब फेर्न नसक्नु निर्जलीकरणको मुख्य लक्षणहरू मध्ये एक हो।"
डा बीके विश्वनाथ भाटका अनुसार हल्का डिहाइड्रेसनबाट उपचार गरिन्छORSघरमा। उहाँ विस्तारित हुनुहुन्छ: "ओआरएस मार्फत घरमै मध्यम डिहाइड्रेसनको उपचार गर्न सकिन्छ, र यदि बच्चाले मुखबाट खुवाउन सहन सक्दैन भने, उसलाई IV तरल पदार्थको लागि अस्पतालमा भर्ना गर्नुपर्ने हुन सक्छ।गम्भीर निर्जलीकरणको लागि अस्पताल भर्ना र IV तरल पदार्थ चाहिन्छ।निर्जलीकरणको उपचारमा प्रोबायोटिक्स र जिंक पूरकहरू महत्त्वपूर्ण छन्।ब्याक्टेरिया संक्रमणको लागि एन्टिबायोटिक दिइन्छ।धेरै पानी पिउनाले गर्मीमा निर्जलीकरणबाट बच्न सकिन्छ ।”
डा. शशिधर विश्वनाथ सहमत छन् कि हल्का डिहाइड्रेसन सामान्य र घरमा उपचार गर्न सजिलो छ। उनी सल्लाह दिन्छन्: "जब बच्चा वा बच्चाले पिउने वा कम खान्छ, पहिलो चरण भनेको बच्चाले पर्याप्त तरल पदार्थ पिइरहेको छ भनी सुनिश्चित गर्नु हो।ठोस खानाको बारेमा धेरै चिन्ता नगर्नुहोस्।निश्चित गर्नुहोस् कि तपाइँ तिनीहरूलाई सधैं तरल पदार्थ दिनुहुन्छ।पानी एक राम्रो पहिलो छनौट हुन सक्छ, तर सबै भन्दा राम्रो चीनी र नुन संग केहि थप्नुहोस्।एक प्याकेट मिलाउनुहोस्ORSएक लिटर पानी संग र आवश्यकता अनुसार जारी राख्नुहोस्।कुनै निश्चित रकम छैन।"

उनले बच्चाले पिउनुभएसम्म यो दिन सुझाव दिन्छन्, तर यदि बान्ता गम्भीर छ र बच्चाले तरल पदार्थ नियन्त्रण गर्न सक्दैन भने, तपाईंले बाल रोग विशेषज्ञलाई के भइरहेको छ भनेर मूल्याङ्कन गर्न र बच्चालाई बान्ता कम गर्न औषधि दिनुपर्छ।शशिधर विश्वनाथ चेताउनी दिन्छन्: “कतिपय अवस्थामा, यदि उनीहरूलाई तरल पदार्थ दिइयो र मुखको औषधि दिएपछि पनि बान्ता रोकिएन भने, बच्चालाई भित्री तरल पदार्थको लागि अस्पतालमा भर्ना गर्नुपर्ने हुन सक्छ।बच्चालाई ड्रपरमा राख्नु पर्छ ताकि यो ड्रपरबाट जान सकोस्।तरल पदार्थ दिनुहोस्।हामी नुन र चिनीको साथ विशेष तरल पदार्थ प्रदान गर्दछौं।"
उहाँले भन्नुभयो: “अन्तराशिका (IV) तरल पदार्थको विचार भनेको शरीरले हराउने तरल पदार्थलाई IV ले प्रतिस्थापन गर्नु हो।जब त्यहाँ गम्भीर बान्ता वा पखाला हुन्छ, IV तरल पदार्थ उपयोगी हुन्छ किनभने यसले पेटलाई आराम दिन्छ।मलाई दोहोर्‍याउनको लागि, तरल पदार्थ चाहिने बच्चाहरू मध्ये एक तिहाइ मात्र अस्पताल आउन आवश्यक छ, र बाँकी वास्तवमा घरमा व्यवस्थित गर्न सकिन्छ।
डिहाइड्रेसन सामान्य भएकोले र गर्मी महिनाहरूमा लगभग 30% डाक्टर भ्रमणहरू निर्जलित हुने भएकाले, आमाबाबुले उनीहरूको शारीरिक अवस्थाको बारेमा सचेत हुनुपर्दछ र यसका लक्षणहरूमा ध्यान दिनु आवश्यक छ। यद्यपि, डा शशिधर विश्वनाथले ठोस खानामा आमाबाबुले धेरै चिन्तित हुनु हुँदैन भने। सेवन कम छ र तिनीहरू आफ्नो बच्चाको तरल पदार्थको सेवनको बारेमा चिन्तित हुनुपर्छ। "जब बच्चाहरू राम्रो महसुस गर्दैनन्, तिनीहरू ठोस खानेकुरा खान चाहँदैनन्," उनले भने।"उनीहरू तरल पदार्थको साथ केहि रुचाउँछन्।अभिभावकहरूले उनीहरूलाई पानी, घरेलु जुस, घरेलु ओआरएस समाधान वा चार प्याकहरू दिन सक्छन्ORSफार्मेसीबाट समाधान।
3. जब बान्ता र पखाला जारी रहन्छ, यो बाल चिकित्सा टोली द्वारा विश्लेषण गर्न राम्रो छ।
उनी सल्लाह दिन्छन्: “अन्य निवारक उपायहरूमा स्वच्छ खाना, उचित सरसफाइ, खाना खानुअघि र बाथरुम प्रयोग गरिसकेपछि हात धुने, विशेष गरी घरको कसैलाई बान्ता वा पखाला लागेको छ भने।हातको सरसफाईमा ध्यान दिनु जरुरी छ ।सरसफाइको समस्या भएको ठाउँमा बाहिर नजानु राम्रो हुन्छ।खाना, र अझ महत्त्वपूर्ण कुरा, आमाबाबुले गम्भीर निर्जलीकरणका लक्षणहरू र लक्षणहरू बारे सचेत हुनुपर्छ, र उनीहरूलाई थाहा छ कि उनीहरूको बच्चालाई कहिले अस्पताल पठाउने।