د Nature.com د لیدلو لپاره مننه. د براوزر نسخه چې تاسو یې کاروئ د CSS لپاره محدود ملاتړ لري. د غوره تجربې لپاره، موږ وړاندیز کوو چې تاسو تازه براوزر وکاروئ (یا په انټرنیټ اکسپلورر کې د مطابقت حالت بند کړئ) په ورته وخت کې، ډاډ ترلاسه کړئ دوامداره ملاتړ، موږ به سایټ پرته له سټایلونو او جاواسکریپټ څخه ښکاره کړو.
له یو کال څخه ډیر وخت راهیسې، اډیولا فووټاډ هڅه کوي چې د COVID-19 درملنې کلینیکي آزموینې لپاره خلک استخدام کړي. د نایجیریا په عبادان کې د پوهنتون کالج روغتون کې د کلینیکي ویروولوژیست په توګه، هغې د اګست په میاشت کې د 2020 په اګسټ کې د دې هڅو سره یوځای شوه ترڅو د آف - 19 درملنې اغیزمنتیا معاینه کړي. د شیلف درملو ترکیب. د هغې هدف د 50 رضاکارانو موندل دي - هغه خلک چې د COVID-19 سره تشخیص شوي چې معتدل او شدید نښې لري او څوک ممکن د مخدره توکو کاکټیل څخه ګټه پورته کړي. مګر استخدام روان دی حتی په نایجیریا کې د ویروس په پیښو کې زیاتوالی لیدل کیږي. د جنورۍ او فبروري په میاشتو کې، له اتو میاشتو وروسته، هغې یوازې 44 کسان استخدام کړل.
فووتاد وویل: "ځینې ناروغانو په څیړنه کې د ګډون کولو څخه انکار وکړ کله چې ورته رسیده، او ځینو موافقه وکړه چې د محاکمې نیمایي لاره ودروي." د NACOVID په توګه، بشپړول ستونزمن دي." موږ نشو کولی د خپل پلان شوي نمونې اندازه پوره کړو." هغې وویل. محاکمه د سپتمبر په میاشت کې پای ته ورسیده او د استخدام هدف څخه کم شو.
د فووټاډ ستونزې په افریقا کې د نورو ازموینو سره مخ شوي ستونزې منعکس کوي - په وچه کې د هیوادونو لپاره یوه لویه ستونزه چې کافي COVID-19 واکسینونو ته لاسرسی نلري. په نایجریا کې ، د وچې ترټولو نفوس لرونکی هیواد ، یوازې 2.7 سلنه خلک لږترلږه په جزوي ډول واکسین شوی. دا یوازې د ټیټ عاید لرونکو هیوادونو لپاره له اوسط څخه لږ څه ټیټ دی. اټکلونه وړاندیز کوي چې افریقایي هیوادونه به لږ تر لږه د سپتمبر تر 2022 پورې د وچې 70٪ نفوس بشپړ واکسین کولو لپاره کافي خوراکونه ونه لري.
دا اوس د وبا سره د مبارزې لپاره یو څو اختیارونه پریږدي. که څه هم درملنه لکه مونوکلونل انټي باډي یا د انټي ویرل درملو ریمډیسویر له افریقا څخه بهر په بډایه هیوادونو کې کارول شوي ، دا درمل باید په روغتونونو کې اداره شي او ګران دي. د درملو لوی شرکت مرک موافقه کړې. د دې ګولۍ پراساس درملو مولنوپیراویر تولید کونکو ته جواز ورکوي چیرې چې دا په پراخه کچه کارول کیدی شي ، مګر پوښتنې پاتې دي چې دا به څومره لګښت ولري که تصویب شي. د پایلې په توګه ، افریقا ارزانه ، په اسانۍ سره د لاسرسي وړ درمل موندلی شي چې کولی شي د COVID-19 نښې کم کړي. د روغتیا پاملرنې سیسټمونو باندې د ناروغۍ بار، او مړینې کموي.
دا لټون د ډیری خنډونو سره مخ شوی دی. د نږدې 2,000 محاکمو څخه چې اوس مهال د COVID-19 لپاره د مخدره توکو درملنې په لټه کې دي، یوازې شاوخوا 150 په افریقا کې ثبت شوي چې لوی اکثریت یې په مصر او سویلي افریقا کې دي، د clinicaltrials.gov په وینا، یو ډیټابیس چې د متحده ایالاتو لخوا پرمخ وړل کیږي. د انګلستان د لیورپول پوهنتون کلینیکي درمل پوه او د NACOVID مخکښ څیړونکی ، اډیني اولاګونجو وايي ، د آزموینې نشتوالی یوه ستونزه ده. که چیرې افریقا په پراخه کچه د COVID-19 درملنې آزموینو څخه ورک وي ، نو د تصویب شوي درملو ترلاسه کولو چانسونه یې ډیر دي. ډیر محدود، هغه وویل، "دا د واکسینونو خورا ټیټ شتون ته اضافه کړئ،" اوراګونجو وویل.
ځینې سازمانونه هڅه کوي چې دا نیمګړتیا پوره کړي. ANTICOV، یو پروګرام چې د غیر انتفاعي درملو لخوا د غفلت شوي ناروغیو نوښت (DNDi) لخوا همغږي شوی، دا مهال په افریقا کې ترټولو لویه آزموینه ده. دا په دوو برخو کې د COVID-19 لپاره د لومړني درملنې اختیارونه ازموي. تجربې ګروپ د زیربنا نشتوالی، او د محاکمې د ګډون کوونکو په ګمارلو کې ستونزې د دې هڅو په وړاندې لوی خنډونه دي.
په مالي کې د ANTICOV ملي مشر څیړونکي سامبا سو وویل: "په فرعي سهارا افریقا کې، زموږ د روغتیا پاملرنې سیسټم سقوط کړی." دا محاکمه ستونزمنه کوي، مګر ډیر اړین دي، په ځانګړې توګه د درملو پیژندلو کې چې کولی شي د ناروغۍ په لومړیو مرحلو کې د خلکو سره مرسته وکړي. او په روغتون کې د بستر کیدو مخه ونیسي. د هغه او ډیری نورو لپاره چې د ناروغۍ مطالعه کوي، دا د مړینې په وړاندې سیالي ده.
د کوروناویرس ناروغي د افریقا په وچه کې کلینیکي څیړنو ته وده ورکړې ده. واکسینولوژیست دودوزیل ندوانډوي په کوکرین سویلي افریقا کې د تجربوي درملنې په اړه څیړنې تعقیبوي ، د یوې نړیوالې ادارې برخه ده چې روغتیایی شواهد بیاکتنه کوي ، او وویل چې د پان افریقا کلینیکي آزموینې ثبت په 2020 کې 606 کلینیکي آزموینې ثبت کړې. د 2019 408 په پرتله (په افریقا کې کلینیکي آزموینې وګورئ).د دې کال تر اګست پورې، دې د واکسین او درملو آزموینې په ګډون 271 آزموینې ثبت کړې.Ndwandwe وویل: "موږ ډیری ازموینې لیدلي چې د COVID-19 ساحه پراخه کوي."
په هرصورت، د کورونویرس درملنې آزموینې لاهم شتون نلري. د 2020 په مارچ کې، د روغتیا نړیوال سازمان (WHO) د خپل لوی پیوستون آزموینه پیل کړه، د څلورو احتمالي COVID-19 درملنې نړیواله مطالعه. یوازې دوه افریقایي هیوادونو د مطالعې په لومړي پړاو کې برخه اخیستې وه. قریشا عبدالکریم، د نیویارک په ښار کې د کولمبیا پوهنتون کلینیکي ایډیډیمولوژیست، د سویلي افریقا په ډاربن کې میشته وویل، جدي ناروغانو ته د روغتیا پاملرنې رسولو ننګونې ډیری هیوادونه له یوځای کیدو څخه منع کړي دي. هغې وویل، مګر دا د COVID-19 درملنې نورو ازموینو لپاره مرحله ټاکي. د اګست په میاشت کې، د روغتیا نړیوال سازمان د پیوستون آزموینې بل پړاو اعلان کړ، چې درې نور درمل به معاینه کړي. پنځو نورو افریقایي هیوادونو برخه اخیستې وه.
د فووټاډ لخوا د NACOVID آزموینې هدف د نایجریا په ابدان او دریو نورو سایټونو کې په 98 خلکو باندې د ترکیب درملنه ازمول دي. په څیړنه کې خلکو ته د انټي ریټرو ویرل درمل atazanavir او ritonavir، او همدارنګه د nitazoxanide په نوم یو انټي پاراسیټیک درمل ورکړل شوي. که څه هم د استخدام هدف و. نه لیدل کیږي، اولاګونجو وویل چې ټیم د خپرولو لپاره یوه نسخه چمتو کوي او هیله لري چې معلومات به د مخدره توکو اغیزمنتوب په اړه ځینې بصیرت چمتو کړي.
د سویلي افریقا د ReACT محاکمه، په سیول کې د سویلي کوریا د درملو شرکت شین پونګ درمل جوړونې لخوا سپانسر شوې، موخه یې د څلورو بیا جوړ شوي درملو ترکیبونو ازموینه ده: د ملاریا ضد درملنې آرټیسونیټ-اموډیاکین او پیرویلیډین-آرټیسونیټ؛Favipiravir، د فلو انټي ویرل درمل چې د نایټر سره په ترکیب کې کارول کیږي؛او sofosbuvir او daclatasvir، یو انټي ویرل ترکیب چې معمولا د هیپاتیت C درملنې لپاره کارول کیږي.
د بیا جوړ شوي درملو کارول د ډیری څیړونکو لپاره خورا زړه راښکونکي دي ځکه چې دا ممکن د درملنې ګړندي موندلو لپاره ترټولو ممکنه لاره وي چې په اسانۍ سره توزیع کیدی شي. افریقا کې د مخدره توکو څیړنې ، پراختیا او تولید لپاره د زیربنا نشتوالی پدې معنی دی چې هیوادونه نشي کولی په اسانۍ سره نوي مرکبات معاینه کړي او په ډله ایز ډول تولید کړي. دا هڅې مهمې دي، نادیه سام-اګودو، د مریلینډ په پوهنتون کې د ماشومانو د ساري ناروغیو متخصصه چې په ابوجا کې د نایجیریا د بشري ویروولوژي انسټیټیوټ کې کار کوي وايي. احتمالا د دوامداره لیږد [دروي]، "هغې زیاته کړه.
د لویې وچې ترټولو لویه آزموینه، ANTICOV، د 2020 په سپتمبر کې په دې هیله پیل شوې وه چې ژر درملنه کولی شي د افریقا د نازک روغتیا پاملرنې سیسټمونو څخه د COVID-19 مخه ونیسي. دا اوس مهال د کانګو ډیموکراتیک جمهوریت ، بورکینا کې په 14 ځایونو کې له 500 څخه ډیر برخه اخیستونکي استخدام کوي. فاسو، ګیني، مالي، ګانا، کینیا او موزمبیق موخه دا ده چې په نهایت کې په 13 هیوادونو کې 3,000 ګډون کونکي استخدام کړي.
د اګست په میاشت کې د سینیګال په ډاکار کې په یوه هدیره کې یو کارګر د COVID-19 انتاناتو دریم څپې په توګه ټپی شو. د عکس کریډیټ: جان ویسلز/AFP/ګیټي
ANTICOV د دوه ترکیبي درملنې مؤثریت معاینه کوي چې په بل ځای کې ګډې پایلې لري. لومړی یې د تنفس شوي سیکلسونایډ سره نایټازوکساید مخلوط کوي، یو کورټیکوسټرایډ چې د سالنډۍ درملنې لپاره کارول کیږي. دوهم یې د انټي پاراسیټیک درمل ivermectin سره artesunate-amodiaquine ترکیب کوي.
په وترنري درملو کې د ivermectin کارول او په انسانانو کې د ځینې غفلت شوي استوایی ناروغیو درملنه په ډیری هیوادونو کې د جنجال لامل شوې. اشخاصو او سیاستوالو د دې اغیزې په اړه د ناکافي افسانوي او ساینسي شواهدو له امله د COVID-19 درملنې لپاره د دې کارولو غوښتنه کړې. په مصر کې یوه لویه څیړنه چې د COVID-19 ناروغانو کې د ivermectin کارولو ملاتړ کوي د پری چاپ سرور لخوا وروسته له هغه بیرته واخیستل شوه کله چې دا د معلوماتو د بې نظمۍ او غلا کولو تورونو په مینځ کې خپره شوه. (د مطالعې لیکوالان استدلال کوي چې خپرونکو دوی ته دا فرصت نه دی ورکړی چې له ځانه دفاع وکړي.) د کوکرین انتاني ناروغیو ګروپ لخوا وروستي سیسټمیک بیاکتنې هیڅ داسې شواهد ونه موندل چې د COVID-19 انفیکشن په درملنه کې د ivermectin کارولو مالتړ وکړي (M. Popp et al. Cochrane Database. سیسټ. Rev. 7، CD015017؛ 2021).
Nathalie Strub-Wourgaft، چې د DNDi د COVID-19 کمپاین پرمخ وړي، وویل چې په افریقا کې د مخدره توکو د ازموینې لپاره یو مشروع دلیل شتون لري. هغه او د هغې همکاران هیله لري چې دا کولی شي د التهاب ضد په توګه عمل وکړي کله چې د ملاریا ضد درملو سره اخیستل کیږي. که چیرې دا ترکیب وي. د نشتوالي موندلو لپاره، DNDi د نورو درملو ازموینې لپاره چمتو دی.
سلیم عبدالکریم، د ایډیډیمولوژیست او په سویلي افریقا کې د ایډز د څیړنې مرکز (CAPRISA) رییس سلیم عبدالکریم وویل: "د آیورمیکټین مسله سیاسي شوې ده." مګر که چیرې په افریقا کې آزموینې د دې ستونزې په حل کې مرسته وکړي یا مهم مرسته وکړي. نو دا یو ښه نظر دی."
تر دې دمه د موجودو معلوماتو پراساس، د نایټازوکساید او سیکلسونایډ ترکیب هیله بښونکی ښکاري، سټروب-وورګافټ وویل: "موږ د دې ترکیب په اړه زموږ د انتخاب ملاتړ کولو لپاره دمخه کلینیکي او کلینیکي ډیټا هڅوو. -Wourgaft وویل چې ANTICOV د نوي بازو ازموینې لپاره چمتووالی نیسي او د درملنې دوه موجوده وسلو کارولو ته به دوام ورکړي.
د محاکمې پیل کول یوه ننګونه وه، حتی د DNDi لپاره چې په افریقایي وچه کې پراخه کاري تجربه لري. تنظیمي تصویب یو لوی خنډ دی، Strub-Wourgaft وویل. له همدې امله، ANTICOV، د WHO د افریقا واکسین تنظیم کونکي فورم (AVAREF) سره په همکارۍ، یو اضطراري حالت رامینځته کړ. په 13 هیوادونو کې د کلینیکي مطالعاتو د ګډې بیاکتنې د ترسره کولو طرزالعمل. دا کولی شي مقرراتي او اخلاقي تصویبونه ګړندي کړي. "دا موږ ته اجازه راکوي چې دولتونه، تنظیم کونکي او د اخلاقي بیاکتنې بورډ غړي سره یوځای کړو،" Strub-Wourgaft وویل.
نیک وایټ، د استوایی درملو متخصص چې د COVID-19 کلینیکي څیړنې کنسورشیم مشري کوي ، په ټیټ عاید هیوادونو کې د COVID-19 لپاره د حل موندلو لپاره یوه نړیواله همکاري ، وویل پداسې حال کې چې د WHO نوښت ښه و ، مګر لاهم د تصویب لپاره ډیر وخت نیسي. ، او په ټیټ او منځني عاید لرونکو هیوادونو کې څیړنه د بډایه هیوادونو له څیړنې څخه غوره ده. لاملونه پدې هیوادونو کې سخت تنظیمي رژیمونه او همدارنګه هغه چارواکي شامل دي چې د اخلاقي او تنظیمي څیړنو په ترسره کولو کې ښه ندي. دا باید بدل شي ، سپین. هغه وویل: "که چیرې هیوادونه غواړي د COVID-19 لپاره د حل لاره ومومي، نو دوی باید د خپلو څیړونکو سره د اړینو څیړنو په برخه کې مرسته وکړي، نه د دوی خنډ."
خو ننګونې دلته نه دریږي.کله چې محاکمه پیل شي، د لوژستیک او بریښنا نشتوالی کولی شي د پرمختګ مخه ونیسي، فووتاد وویل. هغې د عبادان روغتون کې د بریښنا د بندیدو پرمهال د -20 درجې C فریزر کې د COVID-19 نمونې ذخیره کړې. همدارنګه اړتیا لري چې نمونې د ایډ مرکز ته انتقال کړي، د تحلیل لپاره، دوه ساعته واټن لري.
اولاګونجو زیاته کړه کله چې یو شمیر ایالتونو په خپلو روغتونونو کې د COVID-19 جلا کولو مرکزونو تمویل بند کړ ، د محاکمې برخه اخیستونکي ګمارل خورا ستونزمن شول. د دې سرچینو پرته ، یوازې هغه ناروغان داخلیږي چې د پیسو ورکولو توان لري. د تمویل د جلا کولو او درملنې مرکزونو چارج.هیڅوک تمه نه لري چې مداخله وکړي ، "اولاګنجو وویل.
که څه هم دا عموما ښه زیرمه شوي ، نایجیریا په څرګنده توګه په ANTICOV کې برخه اخیستونکی ندی." هرڅوک په نایجیریا کې د کلینیکي ازموینو څخه ډډه کوي ځکه چې موږ سازمان نلرو ، "اویویل توموري وویل ، د نایجیریا د COVID-19 وزیرانو مشورتي رییس او ویروولوژیست. د متخصصینو کمیټه، چې د COVID-19 سره د معاملې لپاره د اغیزمنو ستراتیژیو او غوره کړنو پیژندلو لپاره کار کوي.
باباټونډ سالاکو، په لاګوس کې د نایجیریا د طبي څیړنو انسټیټیوټ رییس، موافق نه دی. سالاکو وویل چې نایجیریا د کلینیکي آزموینې ترسره کولو پوهه لري، په بیله بیا د روغتون استخدام او د اخلاقي بیاکتنې یوه فعاله کمیټه چې په نایجیریا کې د کلینیکي آزموینې تصویب همغږي کوي. د زیربنا شرایط، هو، دا کیدای شي ضعیف وي؛دا لاهم کولی شي د کلینیکي ازموینو ملاتړ وکړي ، "هغه وویل.
Ndwandwe غواړي ډیر افریقایي څیړونکي وهڅوي چې په کلینیکي آزموینو کې برخه واخلي ترڅو د دې هیواد اتباع ژمنو درملنې ته مساوي لاسرسی ولري. محلي آزموینې کولی شي څیړونکو سره د عملي درملنې پیژندلو کې مرسته وکړي. دوی کولی شي د ټیټو سرچینو ترتیباتو کې ځانګړي اړتیاوې په ګوته کړي او د روغتیا پایلو ښه کولو کې مرسته وکړي ، هیلین منجالا وايي. ، په کلیفي کې د کینیا د طبي څیړنې انسټیټیوټ کې د ویلکم ټرسټ ریسرچ برنامې لپاره د کلینیکي آزموینو مدیر.
Ndwandwe زیاته کړه: "COVID-19 یوه نوې ساري ناروغي ده ، نو موږ کلینیکي ازموینو ته اړتیا لرو ترڅو پوه شو چې دا مداخلې به په افریقایي نفوس کې څنګه کار وکړي."
سلیم عبدالکریم هیله لري چې بحران به افریقایي ساینس پوهان وهڅوي چې د HIV/AIDS ناروغۍ سره د مبارزې لپاره د څیړنې ځینې زیربناوې رامینځته کړي.مګر دا په نورو برخو کې لږ پرمختللی دی، "هغه وویل.
په افریقا کې د COVID-19 درملنې کلینیکي آزموینې ګړندۍ کولو لپاره ، سلیم عبدالکریم د یوې ادارې رامینځته کولو وړاندیز کوي لکه د COVID-19 واکسینونو کلینیکي آزموینو لپاره کنسورشیم (CONCVACT؛ د جولای په 2020 کې د ناروغیو کنټرول او مخنیوي لپاره د افریقا مرکزونو لخوا رامینځته شوی) د لویدیځې ازموینې په اوږدو کې د درملنې همغږي کول. افریقایي اتحادیه - د افریقا د 55 غړو هیوادونو استازیتوب کوي براعظمي اداره - دا مسؤلیت په غاړه لري. سلیم عبدالکریم وویل.
د کوویډ-۱۹ وبا یوازې د نړیوالې همکارۍ او عادلانه شراکت له لارې بریالۍ کیدی شي، سوو وویل: "د ساري ناروغیو په وړاندې په نړیواله مبارزه کې، یو هیواد هیڅکله یوازې نه شي کیدی - حتی یوه وچه هم نه وي."
11/10/2021 وضاحت: د دې مقالې پخوانۍ نسخه ویلي چې د ANTICOV برنامه د DNDi لخوا پرمخ وړل کیده. په حقیقت کې، DNDi د ANTICOV همغږي کوي، کوم چې د 26 شریکانو لخوا پرمخ وړل کیږي.
د پوسټ وخت: اپریل-07-2022