Penicillin: Fa'aoga, Itu A'afiaga, Fa'asologa, Puipuiga

Anju Goel, MD, MPH, o se fomaʻi faʻamaonia a le komiti faʻapitoa i le soifua maloloina lautele, faʻamaʻi pipisi, maʻisuka, ma faiga faʻavae soifua maloloina.
O le penicillin o se vailaau fa'ama'i e fa'aaogaina e togafitia ai nisi o ituaiga o fa'ama'i pipisi. O a'afiaga masani e aofia ai le manava manava ma le ita, ma o nisi tagata e ono maua i se fa'a'i i le penicillin - o a'afiaga e amata mai le la'ititi i le ogaoga.
Penicillin e mafai ona tuʻuina i le gutu, pe tui tui (IV, i totonu o le vein), poʻo le intramuscularly (IM, i totonu o se maso tele).Ma e iai ituaiga eseese o penicillins e eseese auala o gaioiga.
O ituaiga uma o penicillin e maua mai, a itiiti mai i se vaega, mai se ga'o e ta'uaPenicilliumchrysogenum.
Na maua e le saienitisi Sikotilani o Alexander Fleming le penicillin i le 1929 ina ua ia iloa o aganuu siama na afaina i le "sua sua" na fasiotia e le gaʻo. E leʻi oʻo i le 1941 na mafai ai e saienitisi ona faʻamavae lelei, faʻamamaina ma suʻe le vailaʻau i la latou muamua. ma'i, fa'afeiloa'i le vaitau o vaila'au fa'ama'i.
I le vaitau o le 1960, na mafai ai e saienitisi ona atiaʻe le vailaʻau penicillin semisynthetic muamua e mafai ona togafitia ai le tele o faʻamaʻi pipisi. ma salalau atu i le faitau aofaʻi.
I aso nei, ua fa'atupula'ia le aofa'i o fa'ama'i fa'ama'i o lo'o tete'e atoa po'o se vaega i le ulua'i vaila'au penicillin, e aofia ai le Neisseria gonorrhoeae (gonorrhea) ma le methicillin-resistant Staphylococcus aureus (MRSA).

Penicillin-V-Potassium

Streptococcus pneumoniae, o se ituaiga o siama siama, faapea foi ma nisi o ituaiga o Clostridium ma Listeria ua faaitiitia foi le tali atu i nei vailaau.
O le faʻaaogaina tele o vailaʻau faʻamaʻi e faʻaleleia ai le tuputupu aʻe o lafumanu e iloa e faʻateleina ai le lamatiaga o siama faʻamaʻi faʻasaina, e aofia ai superbugs, i le faasologa o meaʻai.
       Penicillinse auai i se aiga tele o vailaʻau e taʻua o le beta-lactam antibiotics. O nei vailaʻau e iai se fausaga mole mole tutusa, e aofia ai se mama o faʻatoma e fa e taʻua o le beta-lactams. O ituaiga penicillin taʻitasi o loʻo i ai ni filifili faʻaopoopo e fuafua ai lona gaioiga.
O le penicillin e galue e ala i le fusifusia i molelaʻau i luga o le puipui siama e taʻua o le peptidoglycan. Pe a vaeluaina siama, o le penicillin e taofia le toe faʻatulagaina masani o polotini i totonu o le puipui sela, ma mafua ai ona malepe ma mate vave le siama siama.
O penicillins faanatura o mea ia na aumai sa'o mai le P. chrysogenum fungus. E lua penicillins faanatura.
Semi-synthetic penicillin e gaosia i totonu o le falesuesue ma e tutusa ma le vailaʻau o loʻo maua i le P. chrysogenum. E fa vasega o semisynthetic penicillins, e aofia ai vailaʻau masani e faʻaaogaina e pei o le amoxicillin ma le ampicillin.
O ia ituaiga ta'itasi e iai sina fa'ameamea mole mole ma e mafai ona fa'atino ese'ese nai lo isi ituaiga.
O nisi penicillins e leai ni gaioiga tuusaʻo faʻamaʻi. E faʻaaogaina i le tuʻufaʻatasiga o togafitiga e fesoasoani e foia ai le tetee o le penicillin.
Penicillins e faʻaaogaina e togafitia ai faʻamaʻi pipisi - latou te le togafitia faʻamaʻi viral, fungal poʻo parasitic. , o le peptidoglycan layer o loʻo tanumia i lalo o se vaega o sela lipid, e faʻafaigofie ai mo vailaʻau ona maua le mole.
O siama kalama lelei e mafai ona togafitia ile penicillin e aofia ai Clostridium, Listeria, Neisseria, Staphylococcus, ma Streptococcus.

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O penicillins masani - penicillin G ma le penicillin V - o lo'o fa'aogaina pea i aso nei mo le togafitia o nisi fa'ama'i pipisi masani ma le masani ai.
I le faʻatusatusaina, o vailaʻau semisynthetic e pei o le amoxicillin-o se tasi o vailaʻau faʻaaogaina masani i aso nei-e faʻaaogaina e togafitia ai le tele o faʻamaʻi pipisi o le manava, paʻu ma siama e pei ole H. pylori, faʻamaʻi Lyme ma acute otitis media.
O le fa'aogaina o le penicillin e le fa'aigoaina e masani lava, e ui o vaila'au e pei o le amoxicillin ma le ampicillin e sili atu ona taatele nai lo le natura.penicillin.O le fa'aogaina o igoa e aofia ai le togafitiga o tagata gasegase tigaina ma sepsis po'o pepe faatoa fananau mai ma le manava manava.
O nisi taimi e fa'aoga ai le Penicillin G i fafo-fa'ailoga e togafitia ai fa'ama'i fa'ama'i so'o fa'apolofesa, fa'ama'i Lyme, ma le leptospirosis. E fa'aoga le Penicillin V i nisi taimi e togafitia ai le fa'ama'i Lyme ma le otitis media, po'o le puipuia o fa'ama'i pipisi i tagata o lo'o fa'atupuina le toto.
O le penicillin e mafai ona aoga tele pe a fa'aoga tatau. E ui lava i lea, i nisi tulaga, e le aoga le vailaʻau i le faʻamamaina o le faʻamaʻi. tali atu ile penicillin.
O le su'ega e amata i le fa'atupuina o siama na maua mai sua o le tino ona tu'u sa'o atu ai lea o siama i ituaiga penicillin eseese i totonu o le falesu'esu'e. O su'esu'ega fa'ama'i fa'ama'i fa'ama'i e masani ona fa'aaogaina i tagata mama'i maua i le niumonia o lo'o maua i le ma'i tuga po'o e maualuga le lamatiaga oti.
E fa'asalaina le penicillin pe afai na e ma'i muamua i so'o se vaila'au i totonu o le aiga o le penicillin. E tatau fo'i ona e fa'aeteete pe a iai sau fa'alavelave tuga o le hypersensitivity i vaila'au i le taimi ua tuana'i, e aofia ai le anaphylaxis, Stevens-Johnson syndrome (SJS), po'o le toxic epidermal necrosis. (SEFULU).
Afai na e maua i se ma'i i le penicillin G po'o le penicillin V i le taimi ua tuana'i, e mafai (ae le'o) e te ma'i i penicillin semi-synthetic e pei o le amoxicillin po'o le ampicillin.
O tagata e afaina i le penicillin e tatau ona faʻaogaina isi vailaʻau beta-lactam ma le faʻaeteete ona o le lamatiaga o allergy cross-reactive, e ui lava e laʻititi le lamatiaga. E aofia ai vailaʻau cephalosporin pei ole Keflex (cephalexin), Maxipime (cefepime), Rocephin (ceftriaxone), ma le Suprax (cefixime).
Afai e te popole ina ne'i e ma'i i le penicillin, e mafai ona fai sau su'ega allergy pa'u e iloa ai pe i ai sau tali i le vaega itiiti o le vaila'au o lo'o tu'u i lalo o lou pa'u.
O le penicillin e tatau foi ona faaaoga ma le faaeteete tele pe afai e matua faaletonu lou fatuga'o. O le penicillin e masani lava ona alu ese e fatuga'o, ma o le faaitiitia o le gaioiga o le fatu e mafai ona oo atu ai i le faaputuputuina o fualaau faasaina i tulaga oona. o le vevesi, fenumiai, koma, fa'alavelave fa'afuase'i, ma, i tulaga e seasea tupu, koma.
Ole tui fautuaina ole penicillin G ma le penicillin V e mafai ona eseese e fuafua ile ma'i ma le matua ole tagata o lo'o togafitia.
Faʻalagolago i le fua, o le fua e fuaina i le tele o auala eseese. I tagata matutua, o vailaʻau e masani ona fuaina i iunite poʻo milligrams (mg). I tamaiti, e mafai ona fuafuaina doses i milligrams i le kilokalama o le mamafa o le tino i le aso (mg/kg/ aso) po'o i iunite ile kilokalama ole mamafa ole tino ile aso (iunite/kg/aso).
Afai e iai sau ma'i fatuga'o, atonu e te mana'omia le fa'aitiitia o lau tui penicillin e puipuia ai le o'ona o vaila'au.Pe a pa'u le kilia o le creatinine (se fua o le gaioiga o fatuga'o) i lalo ole 10 milliliters i le minute (mL/min), e masani lava ona fautuaina le fa'aitiitia o fua.

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I le isi itu, afai o lo'o e alu ile hemodialysis, atonu e te mana'omia se tui maualuga ona ole hemodialysis e mafai ona fa'avavevave ai le aveese o le penicillin mai lou toto.
Penicillin G o loʻo maua e pei o se vaifofo muamua poʻo se paʻu mo le toe faʻaleleia ma le Suavai Sterile mo le Injection. O vaifofo muamua e mafai ona teuina i totonu o le pusaaisa poʻo le pusaaisa, aʻo faʻapipiʻiina le paʻu e mafai ona teuina ma le saogalemu i le vevela o le potu.
Penicillin V o loʻo maua e pei o se laulau tuʻu gutu poʻo se paʻu faʻafefiloi cherry-flavored faʻafefiloi ma vai. E saogalemu uma e lua e teuina i le vevela o le potu. A maeʻa ona toe faʻaleleia le pauta, e tatau ona teuina i totonu o le pusaaisa ma lafoai pe a uma le 14 aso.
Penicillin V e tatau ona ave i luga o le manava gaogao ina ia mautinoa le maualuga o le miti.
Afai ua e misia se tui o le penicillin V, ave loa pe a e manatua. Afai ua lata le taimi mo lau isi tui, faamisi le tui ae faaauau pea ona inu e pei ona masani ai. Aua ne'i toe faaluaina le fua.
'Ave i taimi uma le penicillin e pei ona fa'atonuina ma fai.'Aua le tu'u na'o le lagona lelei.E tatau ona e fa'amae'aina le kosi atoa ina ia tineia uma siama. A uma loa togafitiga, e mafai ona fa'ateleina sina vaega o siama o totoe.
O le tele o a'afiaga o le penicillin e vaivai ma e le tumau ma fa'ato'a na'o latou lava e aunoa ma se togafitiga. Ae o nisi taimi e mafai ona ogaoga a'afiaga, e ono lamatia ai le ola, ma e mana'omia ai le tausiga fa'anatinati.
O se tasi o fa'afitauli tuga e feso'ota'i ma le fa'aogaina o le penicillin o le fa'alavelave lea e ono lamatia ai le ola e ta'ua o le anaphylaxis. O fa'alogona fa'afefe i le penicillin moni e a'afia ai le tusa ma le 1 i le 5 tagata i le 100,000.
Ose fa'a'a'i e mafai ona fa'atupu ai se manu'a tuga pe a le togafitia. E mafai ona tupu ai le te'i, koma, manava po'o le fatu, ma e o'o lava i le oti.
Saili se tausiga fa'afuase'i pe afai e te maua ni fa'ailoga po'o ni fa'ailoga uma o se fa'a'a'i pe a uma ona 'ai se tui penicillin:
I tulaga e le masani ai, o le penicillin e mafai ona mafua ai le nephritis interstitial maʻi, o se maʻi fatugaʻo mumu e masani ona mafua ona o le tali atu i le fualaau faasaina. agamalu, ae o nisi e mafai ona ogaoga ma oo atu ai i manu'a tuga o fatuga'o.
E pei o vailaau faʻamaʻi uma, o le penicillin e fesoʻotaʻi ma le faʻateleina o le lamatiaga o le C. difficile diarrhea. E mafua ona o le siama e masani ona i ai i totonu o le gutu o loʻo faʻaumatia e vailaʻau faʻamaʻi, ma faʻatagaina ai le C. difficile bacteria e faʻateleina. O le tele o mataupu e vaivai ma faigofie ona togafitia , ae o le C. difficile e iloa e mafua ai le fulminant colitis ogaoga, megacolon oona, ma le oti i ni mea e seasea.
O le penicillin e masani ona manatu e saogalemu i le taimi o le maitaga ma le susu. E leai ni faʻamaoniga i tagata, ae o suʻesuʻega a manu e taʻu mai ai e leai se lamatiaga o le pepe.
Afai o lo'o e ma'itaga, fuafua e te ma'itaga, po'o le susu, talanoa i lau tausi soifua maloloina ina ia malamalama atoatoa i fa'amanuiaga ma a'afiaga o le fa'aaogaina o le penicillin.
O le tele o vailaʻau e mafai foi ona fegalegaleai ma le penicillin, e masani lava e ala i le tauva mo le kilia o fatu.O lenei mea e faʻateleina ai le faʻaogaina o le penicillin i totonu o le toto ma le aʻafiaga o aʻafiaga ma vailaʻau oona.
Ina ia aloese mai fegalegaleaiga, ia faailoa i taimi uma lau tausi soifua maloloina e uiga i soʻo se vailaʻau o loʻo e inuina, pe o talavai, faʻatau oloa, meaʻai, meaʻai, poʻo mea faʻafiafia.
Fa'asoa i la matou nusipepa mo le soifua maloloina i aso uma ma maua fautuaga i aso uma e fesoasoani ia te oe e ola ai i lou soifua maloloina.
Lobanovska M, Pilla G. Penicillin mauaina ma antibiotic tetee: lesona mo le lumanai? Yale Journal of Biomedical Sciences.2017;90(1):135-45.
Founou LL, Founou RC, Essack SY. Antibiotic tete'e i le filifili mea'ai: o se atunu'u atia'e le vaaiga.pre-microbes.2016;7:1881.doi:10.3389/fmicb.2016.01881


Taimi meli: Mati-25-2022