Amoxicillin-clavulanate mund të përmirësojë funksionin e zorrëve të vogla tek fëmijët që përjetojnë çrregullime të lëvizshmërisë

Antibiotiku i zakonshëm,amoksicilinë-klavulanat, mund të përmirësojë funksionin e zorrëve të vogla te fëmijët që përjetojnë çrregullime të lëvizshmërisë, sipas një studimi të publikuar në edicionin e shtypur të qershorit të Journal of Pediatric Gastroenterology and Nutrition nga Spitali Kombëtar i Fëmijëve.

Amoxicillan-clavulanate, i njohur gjithashtu si Augmentin, më së shpeshti përshkruhet për të trajtuar ose parandaluar infeksionet e shkaktuara nga bakteret.Megjithatë, është raportuar gjithashtu se rrit lëvizshmërinë e zorrëve të vogla tek individët e shëndetshëm dhe është përdorur për të trajtuar rritjen e tepërt bakteriale te pacientët me diarre kronike.

Simptomat e pjesës së sipërme gastrointestinale si nauze, të vjella, dhimbje barku, ngopje e hershme dhe distension abdominal janë të zakonshme tek fëmijët.Pavarësisht përparimeve në teknologjinë për diagnostikimin e çrregullimeve të lëvizshmërisë, vazhdon të ketë mungesë të medikamenteve të disponueshme për trajtimin e funksionit motorik të traktit të sipërm gastrointestinal.

"Ka një nevojë të konsiderueshme për barna të reja për të trajtuar simptomat e sipërme gastrointestinale te fëmijët," tha Carlo Di Lorenzo, MD, shef i Gastroenterologjisë, Hepatologjisë dhe Ushqyerjes në Spitalin Kombëtar të Fëmijëve dhe një nga autorët e studimit."Drogat e përdorura aktualisht janë shpesh të disponueshme vetëm në një bazë të kufizuar, kanë efekte anësore të rëndësishme ose nuk janë mjaftueshëm efektive në zorrën e vogël dhe të trashë."

Për të ekzaminuar nëse amoxicillin-clavulanate mund të shërbejë si një opsion i ri për trajtimin e funksionit motorik të traktit të sipërm gastrointestinal, hetuesit në Nationwide Children's ekzaminuan 20 pacientë të cilët ishin planifikuar t'i nënshtroheshin testit të manometrisë antroduodenale.Pas vendosjes së kateterit, ekipi monitoroi lëvizshmërinë e secilit fëmijë gjatë agjërimit për të paktën tre orë.Fëmijët më pas morën një dozë tëamoksicilinë-klavulanatenteralisht, ose një orë para gëlltitjes së një vakti ose një orë pas vaktit dhe më pas është monitoruar lëvizshmëria për një orë pas.

Studimi tregoi seamoksicilinë-klavulanatnxitën grupe të kontraktimeve të përhapura brenda zorrës së hollë, të ngjashme me ato të vërejtura gjatë fazës III duodenale të procesit të lëvizshmërisë ndërdigjestive.Kjo përgjigje ndodhi në shumicën e pjesëmarrësve të studimit gjatë 10-20 minutave të para dhe ishte më e dukshme kur amoksicilina-klavulanat u dha para vaktit.

“Nxitja e fazës III duodenale para ushqimit mund të përshpejtojë tranzitin e zorrëve të vogla, të ndikojë në mikrobiomën e zorrëve dhe të luajë një rol në parandalimin e zhvillimit të rritjes së tepërt bakteriale të zorrëve të vogla”, tha Dr. Di Lorenzo.

Dr. Di Lorenzo thotë se amoxicillin-clavulanate mund të jetë më efektive në pacientët me ndryshime të fazës III duodenale, simptoma kronike të pseudo-obstruksionit të zorrëve dhe ata që ushqehen direkt në zorrën e hollë me tubat e ushqimit të nazojejunalit gastrojejunal ose jejunostomy kirurgjikale.

Megjithëse amoxicillin-clavulanate duket se prek kryesisht zorrën e hollë, mekanizmat me të cilët funksionon nuk janë të qarta.Dr. Di Lorenzo thotë gjithashtu se dobësitë e mundshme të përdorimit të amoxicillin-clavulanate si agjent prokinetik përfshijnë nxitjen e rezistencës bakteriale, veçanërisht nga bakteret gram negative si E. coli dhe Klebsiella dhe shkaktimin e kolitit të induktuar nga Clostridium difficile.

Megjithatë, ai thotë se hetimi i mëtejshëm i përfitimeve afatgjata të amoxicillin-clavulanate në situatat klinike gastrointestinale është i vlefshëm."Mungesa e opsioneve terapeutike të disponueshme aktualisht mund të justifikojë përdorimin e amoxicillin-clavulanate në pacientë të përzgjedhur me forma të rënda të dismotilitetit të zorrëve të vogla në të cilët ndërhyrjet e tjera nuk kanë qenë efikase," tha ai.