Burimi: Koha e përpilimit të mjekësisë globale: 18 shtator 2021
Shumica e pacientëve me pneumoni me koronavirus të ri janë të sëmurë mesatarisht dhe fillimisht nuk kanë nevojë për mbështetje të organeve në ICU.Pneumonia e re e koronavirusit u përdor në studimin e N Engl J Med në gusht 2021. Studiuesit në Kanada, Shtetet e Bashkuara dhe Brazili botuan kërkimin e literaturës së lashtë kineze për rezultatin e trajtimit antikoagulant të terapisë antikoaguluese të heparinës në pacientët jo të rëndë me pneumoni të kurorës së re.
Sfondi: Pneumonia e re e koronavirusit shoqërohet me vdekje dhe komplikime për shkak të trombozës dhe inflamacionit.Studiuesit supozuan se pneumonia e re e koronavirusit mund të përmirësojë rezultatin e pacientëve jo kritikë të shtruar në spital me pneumoni të re të kurorës.
Metodat: Pneumonia e re e koronavirusit (mbështetje jo organesh), e përcaktuar si niveli i kujdesit jo kritik, u caktua rastësisht në 2 përkufizime praktike: antikoagulimi heparin ose profilaksia e rregullt e trombit në këtë provë të hapur, adaptive, me shumë platforma, të kontrolluar.Rezultati parësor ishte numri i ditëve pa mbështetje të organeve, i vlerësuar nga një shkallë sekuenciale që kombinonte vdekjen në spital (rezultati - 1) dhe numri i ditëve të pacientëve që mbijetuan për t'u larguar pa mbështetje të organeve kardiovaskulare ose të frymëmarrjes deri në ditën e 21-të. Të gjitha rezultatet e pacientëve u vlerësuan duke përdorur modele statistikore Bayesian dhe bazuar në nivelet bazë të D-dimerit.
Rezultatet: kur doza terapeutike e antikoagulimit plotësonte kriteret e paracaktuara të epërsisë, testi u ndërpre.Midis 2219 pacientëve në analizën përfundimtare, probabiliteti i dozës së trajtimit me antikoagulim duke rritur numrin e ditëve pa mbështetje organike në krahasim me tromboprofilaksinë konvencionale ishte 98,6% (i rregulluar ose, 1,27; 95% CI, 1,03 ~ 1,58).Dallimi absolut midis grupeve në rregullimin e mbijetesës me shkarkimin pa mbështetje të organit tregoi se doza terapeutike e antikoagulimit ishte më e mirë dhe diferenca midis dy grupeve ishte 4.0% (0.5 ~ 7.2).Probabiliteti përfundimtar i epërsisë së antikoagulimit me dozë terapeutike ndaj tromboprofilaksisë konvencionale ishte përkatësisht 97.3%, 92.9% dhe 97.3% në grupin e lartë D-dimer, grupin D-dimer të ulët dhe grupin e panjohur D-dimer, respektivisht.Hemorragji masive ka ndodhur në 1.9% dhe 0.9% të pacientëve në grupin e terapisë me dozë antikoagulimi dhe grupin e parandalimit të trombozës, përkatësisht.
Përfundim: Strategjia e re e pneumonisë së koronavirusit mund të rrisë probabilitetin e mbijetesës dhe shkarkimit dhe të zvogëlojë përdorimin e mbështetjes kardiovaskulare ose të frymëmarrjes në pacientët me pneumoni jo të rëndë të kurorës së re.
Koha e postimit: Shtator-18-2021