Watoto wachanga na watoto wenye umri wa miezi 9 hadi miaka 4 walio na anemia ya upungufu wa madini ya lishe walikuwa na ongezeko kubwa la ukolezi wa himoglobini na salfa yenye feri kuliko mchanganyiko wa chuma-polisakharidi katika wiki 12, kulingana na jaribio la kimatibabu la nasibu lililochapishwa katika JAMA.Kubwa.
Anemia ya upungufu wa madini ya chuma kwa watoto wachanga na watoto wadogo - ambayo mara nyingi husababishwa na unywaji mwingi wa maziwa ya ng'ombe au kunyonyesha kwa muda mrefu bila nyongeza ya madini ya chuma - iliathiri zaidi ya watu bilioni 1 ulimwenguni mnamo 2010, 3% kati yao walikuwa na umri wa miaka 1 hadi 2 huko Amerika. .Kwa kawaida hutokea kwa watoto wanaokua kwa kasi na inaweza kusababisha kuwashwa, malaise, pica, na matatizo ya ukuaji wa neva ya muda mfupi na mrefu.
Sulfate yenye feri, chumvi ya chuma, ni matibabu ya kawaida ya upungufu wa anemia ya upungufu wa madini ya lishe.Hata hivyo, mchanganyiko wa chuma-polisakharidi iliyo na madini ya feri (NovaFerrum, Gensavis Pharmaceuticals) inaweza kutumika kama njia mbadala kwa sababu inaweza kuboresha ustahimilivu na ladha.
"Kushindwa kwa matibabu ni jambo la kawaida kutokana na kutofuata dawa, athari mbaya zinazohusiana na overdose, na ukosefu wa miongozo ya usimamizi wa ushahidi," alisema Jacquelyn M. Powers, MD, MS, Shule ya Tiba, Profesa Msaidizi wa Baylor wa Pediatrics na Hematology. /Oncology, na wenzake waliandika."Majaribio machache ya kimatibabu ya nasibu hufahamisha uteuzi wa uundaji wa chuma, regimen ya kipimo, na muda wa matibabu, bila kujali etiolojia, umri, au jinsia ya watu walioathirika."
Mamlaka na wafanyakazi wenzake walitathmini tata za chuma-polysaccharide kwa watoto wachanga 80 na watoto wa miezi 9 hadi 48 (umri wa wastani, miezi 22; 55% ya wanaume; 61% ya Kihispania nyeupe) na anemia ya upungufu wa madini ya lishe Je, ni bora zaidi kulikosulfate yenye ferikuongeza mkusanyiko wa hemoglobin.
Kati ya Septemba 2013 na Novemba 2015, watafiti waliwapa watoto kwa nasibu kupokea 3 mg/kg ya madini ya msingi mara moja kila siku kama matone ya salfate yenye feri (n = 40) au matone changamano ya iron-polysaccharide (n = 40) = 40) kwa wiki 12. .
Wazazi au walezi waliagizwa kutoa kipimo cha kila siku wakati wa kulala, kuepuka kuchanganya dozi na chakula au kinywaji chochote, na kuepuka maziwa kwa saa 1 baada ya kuchukua dawa ya utafiti. Watafiti pia wanapendekeza kwamba wazazi na walezi wapunguze ulaji wa maziwa kwa kiwango cha juu cha 600 ml kwa siku.
Mabadiliko ya hemoglobini katika wiki 12 yalitumika kama sehemu ya mwisho ya msingi. Miisho ya pili ilijumuisha utatuzi kamili wa upungufu wa anemia ya chuma, mabadiliko katika viwango vya serum ferritin na uwezo wa jumla wa kumfunga chuma, na athari mbaya.
Washiriki 59 walikamilisha jaribio hilo, 28 kutoka kundi la salfati yenye feri na 31 kutoka kundi changamano la iron-polysaccharide.
Kutoka kwa msingi hadi wiki ya 12, hemoglobin ya wastani iliongezeka kutoka 7.9 g/dL hadi 11.9 g/dL katika kundi la salfati yenye feri na kutoka 7.7 g/dL hadi 11.1 g/dL katika kundi changamano la iron-polisakharidi, tofauti kubwa zaidi ya 1 g / dL (95% CI, 0.4-1.6; P <.001) yenye sulfate yenye feri.
Ikilinganishwa na kundi la polisakharidi ya chuma, watoto wachanga na watoto katika kundi la salfati yenye feri walikuwa na viwango vya juu vya msamaha kamili wa upungufu wa anemia ya chuma (29% dhidi ya 6%; P = .04). Kiwango cha wastani cha ferritin katika seramu kiliongezeka kutoka 3 ng/mL hadi 15.6 ng/mL katika kundi la salfati yenye feri na kutoka 2 ng/mL hadi 7.5 ng/mL katika kundi changamano la iron-polysaccharide, na tofauti kubwa zaidi ya 10.2 ng/mL (95 ng/mL).% CI, 6.2-14.1;P <.001) yenye salfa yenye feri.
Wastani wa uwezo wa kufunga chuma ulipungua kutoka 501 µg/dL hadi 389 µg/dL, wakati salfa yenye feri ilipungua kutoka 506 µg/dL hadi 417 µg/dL, na changamano ya iron-polysaccharide ilikuwa -50 µg/dL (95%). , -86 hadi -14; P <.001) na sulfate yenye feri.
Kuhara kulikuwa na kawaida zaidi na tata za chuma-polysaccharide kuliko sulfate ya feri (58% vs 35%; P = .04).
Watafiti walibainisha kuwa asilimia 50 ya wazazi na walezi waliripoti ugumu wa kusimamia tata ya chuma-polysaccharide, ikilinganishwa na asilimia 65 ya kundi la sulfate ya feri.
Mapungufu ya utafiti huo ni pamoja na kwamba ulifanywa katika hospitali ya watoto ya elimu ya juu na ulikuwa na idadi isiyo sawa ya wagonjwa wa kipato cha chini na wachache wenye upungufu mkubwa wa damu, karibu 23% ambao walihitaji kuongezewa damu kabla ya kuandikishwa.
"Matokeo haya yanapaswa kusaidia kuhimiza majaribio zaidi ya kliniki kutathmini kipimo cha chini au kidogo cha chuma cha kumeza," Powers na wenzake waliandika."Matokeo yanayotarajiwa yanaweza kujumuisha utiifu bora wa mgonjwa na unyonyaji wa chuma ulioimarishwa, na kusababisha mwitikio mzuri wa damu."- Chuck Gormley
Ufichuzi: Kampuni ya Gensavis Pharmaceuticals ilifadhili utafiti huu. Watafiti wanaripoti hakuna ufichuzi wowote muhimu wa kifedha.
Muda wa posta: Mar-21-2022