Wagonjwa wasio kali walio na pneumonia mpya ya coronavirus: anticoagulation ya heparini dhidi ya uzuiaji wa kawaida wa thrombus.

Chanzo: wakati wa kukusanya dawa ulimwenguni: Septemba 18, 2021

Wagonjwa wengi wa riwaya ya nimonia ya coronavirus ni wagonjwa wa wastani na hapo awali hawahitaji msaada wa kiungo katika ICU.Nimonia mpya ya coronavirus ilitumika katika uchunguzi wa N Engl J Med mnamo Agosti 2021. Watafiti nchini Kanada, Marekani na Brazili walichapisha utafutaji wa maandishi ya Kichina wa matibabu ya anticoagulant ya tiba ya heparini ya kuzuia damu kuganda kwa wagonjwa wasio kali na pneumonia mpya ya taji.

Asili: nimonia mpya ya coronavirus inahusishwa na kifo na matatizo kutokana na thrombosis na kuvimba.Watafiti walidhani kwamba nimonia mpya ya coronavirus inaweza kuboresha matokeo ya wagonjwa wasio muhimu walio na nimonia mpya ya taji.

Mbinu: nimonia mpya ya coronavirus (msaada usio wa kiungo), inayofafanuliwa kama kiwango cha utunzaji kisicho muhimu, iliwekwa kwa nasibu kwa ufafanuzi 2 wa vitendo: anticoagulation ya heparini au prophylaxis ya kawaida ya thrombus katika jaribio hili la wazi, linalobadilika, na anuwai, linalodhibitiwa.Matokeo ya kimsingi yalikuwa idadi ya siku bila msaada wa chombo, iliyotathminiwa na kipimo cha kufuatana ambacho kilijumuisha kifo cha hospitalini (alama - 1) na idadi ya siku za wagonjwa ambao walinusurika na kutokwa bila msaada wa moyo na mishipa au wa chombo cha kupumua hadi siku ya 21. Matokeo yote ya mgonjwa yalipimwa kwa kutumia mifano ya takwimu ya Bayesian na kulingana na viwango vya msingi vya D-dimer.

Matokeo: wakati kipimo cha matibabu cha anticoagulation kilikutana na vigezo vya ubora vilivyowekwa, mtihani ulisimamishwa.Miongoni mwa wagonjwa 2219 katika uchambuzi wa mwisho, uwezekano wa matibabu dozi anticoagulation kuongeza idadi ya siku bila msaada wa chombo ikilinganishwa na thromboprophylaxis kawaida ilikuwa 98.6% (kurekebishwa au, 1.27; 95% CI, 1.03 ~ 1.58).Tofauti kamili kati ya vikundi katika urekebishaji wa kuishi kwa kutokwa bila msaada wa chombo ilionyesha kuwa kipimo cha matibabu cha anticoagulation kilikuwa bora, na tofauti kati ya vikundi viwili ilikuwa 4.0% (0.5 ~ 7.2).Uwezekano wa mwisho wa ubora wa anticoagulation ya kipimo cha matibabu juu ya thromboprophylaxis ya kawaida ilikuwa 97.3%, 92.9% na 97.3% katika kundi la juu la D-dimer, kundi la chini la D-dimer na kundi lisilojulikana la D-dimer, kwa mtiririko huo.Kutokwa na damu nyingi kulitokea katika 1.9% na 0.9% ya wagonjwa katika kikundi cha matibabu cha anticoagulation na kikundi cha kuzuia thrombosis, mtawaliwa.

Hitimisho: mkakati mpya wa nimonia ya coronavirus unaweza kuongeza uwezekano wa kuishi na kutokwa na damu na kupunguza utumiaji wa msaada wa moyo na mishipa au kupumua kwa wagonjwa walio na nimonia mpya isiyo kali.


Muda wa kutuma: Sep-18-2021