Hloramfenikol natriý sukinatak ýa-da sarymtyl-ak gigroskopiki poroşok.1,4 gr monografiýa maddasy takmynan 1 g hloramfenikola deňdir.
Seresaplyk
Htoramfenikot, aşa duýgurlyk ýa-da dermanlara zäherli reaksiýasy bolan näsaglarda kontraktda görkezilýär.Kiçijik ýokançlyklar ýa-da profilaktika üçin hiç haçan ulgamlaýyn berilmeli däldir.Htoramfenikotyň süňk ýiliginiň peselmegini peseltmek üçin ulanylýan beýleki dermanlar bilen bilelikde kabul edilmeginden gaça durmalydyr.Bagryň işleýşi bozulan hassalara azaldylýan ýapyklar berilmelidir.Hloramfemkol immunitetiň ösmegine päsgel berip biler we işjeň immunizasiýa wagtynda berilmeli däldir.
Gatnaşyklar
Hloramfenikol bagyrda işjeňleşdirilýär we şonuň üçin bagyr mikrosomal fermentleri bilen metabolizlenýän dermanlar bilen täsirleşip biler.Mysal üçin, hloramfenikol dikumarol we warfarin natriý ýaly coumarm antikoagulyantlarynyň täsirini, hlorpropamid we tolbutamid ýaly käbir gipoglikemiki we fenitoin ýaly antiepeptikleri işjeňleşdirýär we kuktofosfamufyň alyş-çalşyny işjeňleşdirip biler.Munuň tersine, fenobarbiton ýa-da nfampisin ýaly bagyr fermentlerini öndürijiler tarapyndan hloramfemkolyň metabolizmi köpelip biler.Parasetamol we fenitoin bilen gapma-garşy netijeler habar berildi.Hloramfenikol ganazlykly näsaglarda demiriň we Bi2 witamininiň täsirini azaldyp, göwreliligiň öňüni alyş serişdeleriniň täsirini bozup biler.
Mikroblara garşy hereket
“Chloramphe.nicol” g bakteriostatiki antibiotik bolup, “Gram-posi” we “Gram-negatiw” bakteriýalara we käbir beýleki organizmlere garşy giň spektrdir.
Ulanylyşy we dolandyryşy
V Hloranfenikolyň ömre howp salýan ýaramaz täsirleri, esasanam süňk-hatar aplaziýasy üçin jogapkärçiligi.käbir ýurtlarda henizem giňden ulanylsa-da, kliniki peýdalylygyny gaty çäklendirdi.Hiç haçan yzygiderli giýen bolmaly däldir, sebäbi ownuk ýokançlyklar we bejerginiň dowamynda ganyň yzygiderli sanalmagy maslahat berilýär.Üçünji nesil sefalosporinler indi hloramfeniklonyň öňki alamatlarynyň köpüsine ýaraýar.Netijede, hloramfenikolyň ulanylmagy üçin birneme alamatlar bar.Gaty typhoid we beýleki salmonellal ýokançlyklarynda ulanylýar, ýöne girdejiniň ýagdaýyny ýok etmeýär.Hloramfenikol, epiriki taýdan we Haemophtlus tnfluenzae ýaly duýgur organizmlere garşy bakterial meningitiň bejergisinde üçünji nesil sefalosporiniň alternatiwasydyr.Gaty anaerob ýokançlyklaryny bejermekde, beýniniň abseslerinde patrikulýar görnüşde we Bakteroidleriň fragitisiniň köplenç ýüze çykýan diafragmasynyň aşagyndaky ýokançlyklarda ulanylýar;emma, beýleki dermanlar köplenç ileri tutulýar.Tetrasiklinler tif we s ýaly ricketial ýokançlyklarda bejerginiň iň esasysy bolup galýandygyna garamazdan, tfratiklinleriň berilmeýän alternatiwasy hökmünde hforamfenikol hem ulanylýar.
Beýleki dermanlara alternatiw hökmünde hloramfenikolyň ulanyp boljak beýleki bakterial ýokançlyklary, garynja, Campylobacter düwünçegi bilen agyr ulgamlaýyn ýokançlyklar, aşgazan-ententis, gaz gangrenasy, granuloma inguinale, meningitden başga agyr gemofit dümewi ýokançlyklarydyr. epiglottit), listerioz, agyr metioidoz, gyrgyn (esasanam meningit ösýän bolsa), psitakoz, tularamiýa (meningit şübheli bolanda aýratyn) we Whipple keseli.Bu ýokançlyklar we olary bejermek barada jikme-jiklikler üçin ..
Çioramfenikol, köpüsiniň ýumşakdygyna we öz-özüne baglydygyna garamazdan, gulakda we esasanam gözüň çişmeginde derwaýys bejergide giňden ulanylýar.Şeýle hem skm ýokançlyklaryny bejermekde esasan ulanylýar.Dozalar hloramfenikol bazasynyň m şertleri bilen aňladylýar we agzy bilen ýa-da damar bilen dolandyrylýar.Uly adamlar we çagalar üçin adaty doza her 6 sagatdan bölünen dozalarda her gün beden agramyna 5O mg bolýar;Her gün kg üçin 100 mg-a çenli meningit ýa-da ortaça çydamly organizmler sebäpli agyr ýokançlyklar berilip bilner, ýöne bu ýokary dozalary gysga wagtda azaltmaly.Gaýtalanmagyň nsk-ni azaltmak üçin hassanyň temperaturasy ýene 4 gün dowam edip, düwürtik kesellerinde 8-10 gün dowam edip, näsagyň temperaturasy kadaly ýagdaýa gelenden soň bejergini dowam etdirmek maslahat berilýär.
Çloramfenikol, wagtyndan öň we doly görnüşli ulanmak üçin başga bir alternatiwanyň ýok ýerinde, neonatlar her gün beden agramyna 25 mg, 2 hepdeden uly ýaşly bäbeklere gündelik dozalary berip bilerler, 50 mg-a çenli beriler. günde bir kg, m 4 bölünen dozalar: Zäherlenmäniň öňüni almak üçin plazma konsentrasiýalarynyň hereket etmegi zerurdyr.
He.patiki funksiýasy bozulan ýa-da böwrek keselinden ejir çekýän hassalarda hloramfenikolyň dozasy peselmek ýa-da bölünip çykmak sebäpli peselmegine zerur bolup biler.
Göz mfeksiýalaryny bejermekde hloramfenikol adatça 0,5% ergin ýa-da 1% melhem hökmünde ulanylýar.
Versearamaz täsirleri
Hloramfemol çynlakaý we kämahal ýaramaz täsirleri döredip biler.Zäherlenmesiniň käbiri mitokondnal belogyň sintezine täsir edýär öýdülýär.Hloramfemkolyň iň ýiti ýaramaz täsiri, 2 dürli görnüşi alyp bilýän süňk ýiliginiň depressiýasydyr.Birinjisi, adatça plazma-hloramfenikol konsentrasiýasy 25 ugl-dan ýokary bolanda ýüze çykýan we süňk ýiliginiň morfologiki bölümleri, demir ulanylyşynyň peselmegi, retikulosilopeniýa ganazlygy, leýkopeniýa we trombositopeniýa bilen ýüze çykýan adaty bir doza bilen baglanyşykly tersine depressiýa.Bu täsir, süňk ýilik öýjükleriniň mitohomariýasynda belok sinteziniň päsgel bermegi sebäpli bolup biler.anafilaksiýa ýüze çykypdyr, ýöne seýrekdir, Jansch-Gerxheimer ýaly reaksiýalar hem bolup biler.Aşgazan-içege alamatlary, ýürek bulanma, gusmak we içgeçme ýaly agyz bejergisini alyp biler.Agyz we içege ösümlikleriniň bozulmagy, stomatitiň, glossitiň we rektal irntasiýa sebäp bolup biler, hassalar hloramfenikot natriý suksinatyň çalt damarlanmagyndan soň gaty ajy tagamy başdan geçirip bilerler.
Artykmaç doz
Kömür gemoperfýuziýasynyň, hloramfenikol görnüşiniň ganyny aýryp, alyş-çalyş etmekden has ýokarydygy anyklandy, ýogsa-da 7 hepdelik çaga mfantyň çal çaga sindromy bilen ölmeginiň öňüni aldy.
Tekstiň wagty:
Üç ýyl
