Alkogolsyz ýagly bagyr keseliniň (NAFLD) patogenezinde insuline garşylyk möhüm rol oýnaýar .Haýsydyr bir barlagda birleşmä baha berildi.D witaminiNAFLD hassalarynda insuline garşylyk bilen goşundy. Alnan netijeler henizem gapma-garşylykly netijeler bilen gelýär. Bu gözlegiň maksady, NAFLD hassalarynda insuline garşylygy gowulandyrmak üçin goşmaça D witamini bejergisiniň täsirine baha bermekdi. PubMed, Google-dan degişli edebiýatlar alyndy Scholar, COCHRANE we Science Direct maglumat bazalary. Alnan gözlegler kesgitli effektler ýa-da tötänleýin täsir effektleri arkaly seljerildi. Jemi 735 gatnaşyjy bilen ýedi sany gözleg hem geçirildi.D witaminigoşundy, -1.06 (p = 0.0006; 95% CI -1.66 bilen -0.45) aralygyndaky insuline garşylygyň Homeostatiki modeline baha bermegiň (HOMA-IR) peselmegi bilen bellenen NAFLD hassalarynda insuline garşylygy gowulandyrdy. D witamini goşulmagy, ortaça tapawudy 17.45 (p = 0.0002; 95% CI 8.33 bilen 26.56) arasynda D witamininiň derejesini ýokarlandyrdy.D witaminigoşundy, -4.44 (p = 0.02; 95% CI -8.24 -0.65) aralygyndaky ortaça tapawut bilen ALT derejesini peseltdi. AST derejesinde hiç hili täsir edilmedi. D witamini goşulmagy NAFLD hassalarynda insuline garşylygy ýokarlandyrmaga peýdaly täsir edýär. goşundy şeýle hassalarda HOMA-IR-ni azaldyp biler. NAFLD hassalary üçin potensial sazlaýjy bejergi hökmünde ulanylyp bilner.
Alkogolsyz ýagly bagyr keseli (NAFLD) ýag bilen baglanyşykly bagyr keselleriniň bir toparydyr .Gepatositlerde trigliseridleriň köp ýygnanmagy bilen häsiýetlendirilýär, köplenç nekroinflammatiki işjeňlik we fibroz (steatohepatit) 2.Bu alkogolsyz steatohepatit (NASH) -e geçip biler, fibroz we sirroz.NAFLD dowamly bagyr keseliniň esasy sebäbi hasaplanýar we ösen ýurtlarda ulularyň 25% -den 30% -ine çenli çaklanylýar3,4. Insuliniň garşylygy, çişmegi we oksidleýji stres esasy faktorlar hasaplanýar; NAFLD1-iň ösüşi.
NAFLD-iň patogenezi insuline garşylyk bilen ýakyndan baglanyşyklydyr. Iň ýaýran “iki urgy gipotezasy” modeline esaslanyp, insuline garşylyk “ilkinji urgy” prosesine gatnaşýar. Bu başlangyç mehanizmde, lipidleriň ýygnanmagyny öz içine alýar. gepatositler, insuliniň garşylygy bagyr steatozynyň ösmeginde esasy sebäpkär hasaplanýar. "Ilkinji urgy" bagryň "ikinji urgyny" emele getirýän faktorlara gowşaklygyny ýokarlandyrýar .Bu bagryň zeperlenmegine sebäp bolup biler, inflamokançlyk we fibroz. Proinflammatiki sitokinleriň öndürilmegi, mitokondrial disfunksiýa, oksidleýji stres we lipid peroksidasiýa adipokinler tarapyndan emele gelen bagryň şikeslenmegine kömek edip biljek faktorlardyr.
D witamini süňk gomeostazyny kadalaşdyrýan ýagda ereýän witamin. Onuň roly metabolik sindrom, insuline garşylyk, semizlik, 2-nji görnüşli süýji we ýürek-damar keselleri ýaly skelet däl saglyk ýagdaýlarynyň köpüsinde giňden öwrenildi. Ylmy subutnamalaryň köpüsi D witamini bilen NAFLD-iň arasyndaky baglanyşygy öwrendi. D witamini insuline garşylygy, dowamly çişmegi we fibrozy kadalaşdyrýar. Şonuň üçin D witamini NAFLD6-yň ösüşiniň öňüni alyp biler.
Birnäçe tötänleýin gözegçilik edilýän synaglar (RCT) D witamini goşulmasynyň insuline garşy täsirine baha berdi. Şeýle-de bolsa, alnan netijeler üýtgeýär;ýa-da insuliniň garşylygyna peýdaly täsir görkezmek ýa-da peýdasyny görkezmezlik7,8,9,10,11,12,13. Gapma-garşy netijelere garamazdan, D witamini goşulmasynyň umumy täsirine baha bermek üçin meta-analiz gerek. Käbir meta-analizler öňler 14,15,16 ýerine ýetirildi. Guo we başgalar tarapyndan meta-analiz. D witaminiň insuline garşy täsirine baha berýän alty gözlegiň içinde D witaminiň insuliniň duýgurlygyna peýdaly täsir edip biljekdigi barada düýpli subutnamalar bar .14öne başga bir meta- Derňew dürli netijeleri berdi .Pramono we al15 goşmaça D witamini bejergisiniň insuline duýgurlygyna täsir etmeýändigini anykladylar. Gözlegde görkezilen ilat, NAFLD üçin ýörite däl-de, insuline garşylykly ýa-da töwekgelçilikli mowzuklardy. Wei we başga bir gözleg dört gözleg bilen birlikde şuňa meňzeş tapyndylar etdi. D witamini goşulmagy HOMA IR16-ny peseltmedi.goşmaça täzelenen edebiýatlar bilen birlikde ted meta-analiz gerek. Bu gözlegiň maksady, D witamini goşulmasynyň insuline garşy täsirine baha bermekdi.
Iň ýokary gözleg strategiýasyny ulanyp, jemi 207 gözleg tapdyk we köpeldilenden soň 199 makala aldyk. Jemi 17 sany degişli gözleg galdyryp, atlary we tezisleri barlamak bilen 182 makalany aýyrdyk. Allhli maglumatlary bermeýän okuwlar Bu meta-analiz üçin zerur ýa-da doly teksti ýok bolanlar barlanylýar. Barlagdan we hil taýdan baha berlenden soň, häzirki yzygiderli syn we meta-analiz üçin ýedi makala aldyk. PRISMA gözleginiň akym diagrammasy 1-nji suratda görkezilýär. .
Sevenedi sany tötänleýin gözegçilik edilýän synagyň (RCT) doly tekstli makalalaryny goşduk .Bu makalalaryň neşir edilen ýyllary 2012-nji ýyldan 2020-nji ýyla çenli aralykda, interwensiýa toparynda jemi 423 nusga we platsebo toparynda 312 sanysy bar. Synag topary dürli aldy. Dolandyryş topary plasebo alanda, D witamini goşundylarynyň dozalary we dowamlylygy 1-nji tablisada gözleg netijeleriniň we gözleg aýratynlyklarynyň gysgaça mazmuny görkezilýär.
Ikitaraplaýyn töwekgelçilik Cochrane Collaboration-yň ikitaraplaýyn usuly töwekgelçiligi bilen seljerildi. Bu gözlegiň içine giren ýedi makalanyň hemmesi hiliň bahalandyrylmagyndan geçdi.
D witamini goşulmagy, HOMA-IR-iň peselmegi bilen häsiýetlendirilýän NAFLD hassalarynda insuline garşylygy gowulandyrýar. Tötänleýin täsir modeline esaslanýar (I2 = 67%; χ2 = 18.46; p = 0.005), D witamini goşulmagynyň arasyndaky tapawut we witamin ýok. D goşundy -1.06 boldy (p = 0.0006; 95% CI -1.66 -0.45) (3-nji surat).
Tötänleýin täsir effekti modeline esaslanyp (4-nji surat), D witamini goşulandan soň D witaminiň düzümindäki jemlenen ortaça tapawut 17.45 boldy (p = 0.0002; 95% CI 8.33 bilen 26.56). Derňewiň netijesine görä, D witamini goşulmagy artdyryp biler. Zardyň D witamini 17,5 ng / mL ýokarlanýar. Şol bir wagtyň özünde, D witamini goşulmagynyň bagyr fermentlerine ALT we AST dürli netijeleri görkezdi. D witamini goşulmagy -4.44 (p = 0.02; 95%) tapawudy bilen ALT derejesini peseltdi. CI -8.24 -0.65) (5-nji surat). Şeýle-de bolsa, tötänleýin täsir modeline esaslanyp, -5.28 (p = 0.14; 95% CI - 12.34 bilen 1.79) aralygyndaky ortaça tapawut bilen AST derejesi üçin hiç hili täsir edilmedi. 6-njy surat).
D witamini goşulandan soň HOMA-IR-de bolup geçen üýtgeşmeler ep-esli birmeňzeşligi görkezdi (I2 = 67%) 12 hepde we> 12 hepde) sarp ediş ýygylygynyň birmeňzeşligi düşündirip biljekdigini görkezýär (2-nji tablisa) .Sakpal we başgalaryň bir işi.11 administrasiýa dilden ulanyldy HOMA-IR üýtgemeleriniň birmeňzeşligi (7-nji surat).
Häzirki meta-seljermäniň jemlenen netijeleri, NAFLD hassalarynda HOMA-IR peselýän D witamini bilen bejerginiň insuline garşylygy gowulaşdyryp biljekdigini ýüze çykardy. D witamini kabul etmegiň ugry, öýjükli sanjym ýa-da agyz bilen üýtgäp biler. Zerur ALT we AST derejeleriniň üýtgemegine düşünmek üçin insuline garşylygy gowulaşdyrmakdaky täsiriniň goşmaça derňewi. D witamini goşulmagy sebäpli ALT derejesiniň peselmegi, ýöne AST derejesiniň peselmegi hasaba alyndy.
NAFLD-iň ýüze çykmagy insuline garşylyk bilen ýakyndan baglanyşyklydyr. Erkin ýag kislotalarynyň köpelmegi, adipoz dokumasynyň çişmegi we adiponektin peselmegi NAFLD17-de insuliniň garşylygynyň ösmegine jogapkärdir. Soňra NAFLD hassalarynda serum FFA ep-esli ýokarlanýar. gliserol-3-fosfat ýolunyň üsti bilen triasilgliserollara. Bu ýoluň başga bir önümi keramid we diasilgliserol (DAG) .DAG insulin reseptor troniniň 1160-ny saklap bilýän belok kinaz C (PKC) işjeňleşmegine gatnaşýandygy mälimdir. insuliniň garşylygynyň peselmegi bilen baglanyşyklydyr. Adipoz dokumasynyň çişmegi we interleukin-6 (IL-6) we çiş nekroz faktory alfa (TNF-alfa) ýaly anyklanan sitokinleriň köpelmegi insuliniň garşylygyna goşant goşýar. Adiponektin ýaly, bu hem kömek edip biler. ýag kislotasynyň beta-oksidlenmeginiň (FAO), glýukozanyň ulanylmagy we ýag kislotasynyň sintezi.insuliniň garşylygy D bagyrda çişmä garşy we fibrotik häsiýetlere eýe.
Häzirki subutnamalar, D witaminiň ýetmezçiliginiň birnäçe keseliň patogenezine gatnaşyp biljekdigini görkezýär. Bu düşünje D witaminiň ýetmezçiligi bilen insuline garşylygyň arasyndaky baglanyşyk üçin dogrydyr. Bular aşgazan asty mäziniň beta öýjüklerini we adipositler ýaly insuline duýgur öýjükleri öz içine alýan birnäçe öýjük görnüşinde bolup biler. D witamini bilen insuline garşylygyň takyk mehanizmi näbelliligine galsa-da, onuň mehanizmine adipoz dokumasynyň gatnaşmagy teklip edilýär. Bedende D witaminiň esasy dükany adipoz dokumasydyr. Şeýle hem adipokinleriň we sitokinleriň möhüm çeşmesi bolup, ulgamlaýyn çişmäniň önümçiligine gatnaşýar. Häzirki subutnamalar D witaminiň aşgazan asty beta öýjüklerinden insuliniň bölünip çykmagy bilen baglanyşykly hadysalary kadalaşdyrýandygyny görkezýär.
Bu subutnamany göz öňünde tutup, NAFLD hassalarynda insuline garşylygy gowulandyrmak üçin D witamini goşulmagy ýerliklidir. Soňky habarlarda D witamini goşulmasynyň insuline garşylygy gowulaşdyrmak üçin peýdaly täsiri görkezilýär. Käbir RCT-ler gapma-garşy netijeleri berdi, meta-analizleriň mundan beýläk-de bahalandyrylmagyny talap edýär. Gu we başganyň meta-derňewi D witaminiň insuline garşy täsirine baha bermek, D witaminiň insuline duýgurlygyna peýdaly täsir edip biljekdigini düýpli subut edýär.95% CI - 2.30, - 0.34. HOMA-IR-e baha bermek üçin geçirilen gözlegler alty gözleg boldy. Şeýle-de bolsa, gapma-garşylykly subutnamalar bar. Pramono we başgalaryň 18 RCT-ni öz içine alýan yzygiderli syn we meta-derňew, D witamini goşulmagynyň täsirine baha bermek Insuline garşylykly ýa-da insuline garşylyk töwekgelçiligi bolan subýektlerde insuline duýgurlygy goşmaça D witamini insuline duýgurlygynyň hiç hili täsiriniň ýokdugyny, ortaça tapawudy -0.01, 95% CI -0.12, 0.10;sah. 2 süýji keseli), NAFLD hassalary däl-de15. Wei we başga bir meta-analiz hem şuňa meňzeş tapyndylar alyndy. HOMA-IR-de D witamini goşulmasyna baha bermekde dört gözleg, D witamini goşulmagy HOMA IR-ni (WMD) peseltmedi. = 0.380, 95% CI - 0.162, 0.923; p = 0.169) 16. availablehli bar bolan maglumatlary deňeşdireniňde, häzirki yzygiderli syn we meta-analiz, meta-analiz ýaly NAFLD hassalarynda insuline garşylygy gowulandyrýan D witamini goşulmagy barada has köp hasabat berýär. Guo we başgalar tarapyndan şuňa meňzeş meta-analizleriň geçirilendigine garamazdan, häzirki meta-derňew has tötänleýin gözegçilik edilýän synaglary öz içine alýan täzelenen edebiýaty üpjün edýär we şeýlelik bilen D witamini goşulmasynyň insuline r-a täsirini has güýçli subut edýär.çydamlylyk.
D witaminiň insuline garşylygyndaky täsiri, insuliniň bölünip çykmagyny we Ca2 + derejesini kadalaşdyryjy roly bilen düşündirilip bilner. Kalsitriol insuliniň bölünip çykmagyna gönüden-göni sebäp bolup biler, sebäbi D witamini jogap elementi (VDRE) aşgazan astyndaky insulin genini ösdürijide bar. beta öýjükleri. Diňe insulin geniniň transkripsiýasy däl, eýsem VDRE-iň sitoskeletiň emele gelmegi, öýjükli birikmeler we aşgazan asty mäziniň öýjükleriniň ösmegi bilen baglanyşykly dürli genleri höweslendirýändigi mälimdir. D witamini hem Ca2 + modulirlemek bilen insuliniň garşylygyna täsir edýändigi görkezildi. Akym.Kalsiniň myşsada we adipoz dokumasynda birnäçe insulin bilen töwekgelçilikli öýjükli amallar üçin zerurdygy sebäpli, insuliniň garşylygyna D witamini gatnaşyp biler. Insuliniň hereketi üçin iň oňat öýjükli Ca2 + derejesi zerurdyr. Okuwçylar D witaminiň ýetmezçiliginiň ýüze çykýandygyny anykladylar Ca2 + konsentrasiýalarynyň ýokarlanmagy, insuliniň garşylygyna täsir edýän GLUT-4 işjeňliginiň peselmegine sebäp bolýar26,27.
D witamini goşulmasynyň insuline garşylygy gowulaşdyrmakdaky täsiri, ALT we AST derejeleriniň üýtgemeginde şöhlelenýän bagyr işine täsirini görkezmek üçin hasam derňeldi. Goşmaça D witamini sebäpli ALT derejesiniň peselmegi, ýöne AST derejesiniň peselmegi hasaba alyndy. Goşundy. Guo we başgalaryň meta-derňewi, bu işe meňzeş AST derejesine hiç hili täsir etmezden ALT derejesiniň araçäk azalmagyny görkezdi. Wei et al.2020 tarapyndan geçirilen başga bir meta-analiz gözleginde hem serum alanin aminotransferazada hiç hili tapawut tapylmady. we D witamini bilen plasebo toparlarynyň arasynda aspartat aminotransferaza derejesi.
Häzirki yzygiderli synlar we meta-analizler hem çäklendirmelere garşy jedel edýärler. Häzirki meta-analiziň birmeňzeşligi bu gözlegiň netijelerine täsir edip biler. Geljekki perspektiwalar insuline garşylyk üçin D witamini goşulmagyna baha bermek bilen baglanyşykly gözlegleriň we mowzuklaryň sanyny kesgitlemeli, esasanam NAFLD ilatyny nyşana alýar we gözlegleriň birmeňzeşligini göz öňünde tutmaly başga bir tarap, NAFLD hassalarynda D witamini goşulmasynyň çişme parametrlerine täsiri, NAFLD işjeňlik baly (NAS) we bagryň berkligi ýaly NAFLD-de beýleki parametrleri öwrenmekdir. Sözümiň ahyrynda, D witamini goşulmagy NAFLD hassalarynda insuline garşylygy gowulaşdyrdy, alamaty HOMA-IR azaldy. Bu NAFLD hassalary üçin potensial kömekçi bejergi hökmünde ulanylyp bilner.
Saýlaw ölçegleri PICO düşünjesini durmuşa geçirmek arkaly kesgitlenýär. 3-nji tablisada görkezilen çarçuwa.
Häzirki yzygiderli syn we meta-derňew 2021-nji ýylyň 28-nji martyna çenli ähli gözlegleri öz içine alýar we NAFLD hassalarynda goşmaça D witamini kabul edilmegine baha bermek bilen doly teksti üpjün edýär. häzirki meta-derňewi geçirmek üçin zerur maglumatlary bermeýän ähli makalalar hem aýryldy. Nusgalaryň köpelmeginiň öňüni almak üçin nusgalar şol bir ýazyjynyň şol bir edaranyň içinde ýazan makalalaryna baha berildi.
Syn, D witamini kabul edýän uly ýaşly NAFLD hassalarynyň gözleglerini öz içine aldy. Insuliniň garşylygyna Homeostaz Model Assessment (HOMA-IR) ulanyp, insuline garşylyk görkezildi.
Gözden geçirilýän interwensiýa D. witamini kabul edildi. D witamini islendik dozada, islendik usul bilen we islendik döwürde berilýän barlaglary öz içine aldyk. Şeýle-de bolsa, her bir barlagda berlen D witaminiň dozasyny we dowamlylygyny ýazga geçirdik. .
Häzirki yzygiderli gözden geçirişde we meta-analizde gözlenýän esasy netije insuline garşylyk boldy. Bu meselede hassalarda insuline garşylygy kesgitlemek üçin HOMA-IR ulandyk. Ikinji netijelere serum witamininiň derejesi (ng / mL), alanin aminotransferaza (ALT) girdi. ) (IU / l) we aspartat aminotransferaza (AST) (IU / l) derejeleri.
Boolean operatorlaryny (meselem, OR, WE, NOTOK) we ähli meýdanlary ýa-da MeSH (Lukmançylyk temasynyň sözbaşysy) sözlerini ulanyp açar sözlere laýyklyk ölçeglerini (PICO) çykaryň. Bu gözlegde PubMed maglumat bazasyny, Google Scholar, COCHRANE we Science Direct-i gözleg hökmünde ulandyk. laýyk nurnallary tapmak üçin hereketlendirijiler.
Gözleg seçip alyş prosesi, ähtimal degişli gözlegleri aýyrmak mümkinçiligini azaltmak üçin üç ýazyjy (DAS, IKM, GS) tarapyndan geçirildi. Düşünişmezlikler ýüze çykanda birinji, ikinji we üçünji awtorlaryň kararlary göz öňünde tutulýar. Okuw saýlamasy dublikat bilen başlaýar. ýazgylar. Baglanyşyksyz gözlegleri aýyrmak üçin titul we abstrakt barlag geçirildi. Netijede, ilkinji gözden geçirişden geçen gözlegler, bu gözden geçirişiň goşulmak we çykarmak kriteriýalaryna laýyk gelýändigini ýa-da ýokdugyny kesgitlemek üçin hasam baha berildi.
Authorshli ýazyjylar her bir makaladan zerur maglumatlary ýygnamak üçin elektron maglumat ýygnamak formalaryny ulandylar. Soňra maglumatlar ýygnaldy we programma üpjünçiligini gözden geçirmek menejeri 5.4 ulanyp dolandyryldy.
Maglumat elementleri awtoryň ady, neşir edilen ýyly, okuw görnüşi, ilaty, D witamini dozasy, D witamini kabul etmegiň dowamlylygy, nusganyň ululygy, ýaşy, esasy HOMA-IR we D witaminiň esasy derejesi. Ortaça tapawudyň meta-derňewi Bejergi we gözegçilik toparlarynyň arasynda D witamini kabul edilmezden ozal we soň HOMA-IR.
Bu gözden geçirişiň kriteriýalaryna laýyk gelýän ähli makalalaryň hilini üpjün etmek üçin standartlaşdyrylan tankydy baha beriş guraly ulanyldy. Okuw seçiminde ikitaraplaýyn potensialy azaltmak üçin döredilen bu amal iki ýazyjy (DAS we IKM) tarapyndan özbaşdak geçirildi.
Bu synda ulanylýan esasy baha beriş guraly, Cochrane Collaboration-yň ikitaraplaýyn usul töwekgelçiligi boldy.
NAFLD hassalarynda D witamini bilen we HOMA-IR-de ortaça tapawutlary basmak we derňemek Luo we başganyň pikiriçe, maglumatlar ortaça ýa-da Q1 we Q3 aralygy hökmünde görkezilse, ortaça hasaplamak üçin kalkulýator ulanyň. we Wan we ş.m.28,29 Effekt ululyklary 95% ynam aralyklary (CI) bilen ortaça tapawutlar hökmünde habar berilýär. Analizler kesgitli ýa-da tötänleýin täsir effektleriniň kömegi bilen geçirildi. Geterogenlik I2 statistikasy arkaly bahalandyryldy, bu gözlegleriň dowamynda syn edilýän effektiň üýtgemeginiň paýynyň bardygyny görkezýär hakyky effektiň üýtgemegi sebäpli, ähmiýetli> 60% ähmiýetli birmeňzeşligi görkezýär. Eger birmeňzeşlik> 60% bolsa, meta-regressiýa we duýgurlyk analizleri arkaly goşmaça derňewler geçirildi. . Windows üçin) we Integrirlenen Meta-Analiz Programma üpjünçiligi wersiýasy 3-iň kömegi bilen meta-regressiýalar ýerine ýetirildi.
Wang, S. we başgalar. 2-nji görnüşli süýji keselinde alkogolsyz ýagly bagyr keselini bejermekde D witamini goşundysy: Ulgamlaýyn gözden geçirmek we meta-analiz üçin teswirnamalar. Medisina 99 (19), e20148.https: //doi.org/10.1097 /MD.0000000000020148 (2020).
Barçetta, I.
Bellentani, S. & Marino, M. Epidemiologiýa we alkogolsyz ýagly bagyr keseliniň tebigy taryhy (NAFLD) .install.heparin.8 Goşundy 1, S4-S8 (2009).
Wernon, G. doi.org/10.1111/j.1365-2036.2011.04724.x (2011).
Pasços, P. & Paletas, K. Alkogolsyz ýagly bagyr keselinde ikinji urgy: ikinji urgynyň köp ugurly häsiýetnamasy. Gippokrat 13 (2), 128 (2009).
Iruzubieta, P., Terran,. 10.4254 / wjh.v6.i12.901 (2014).
Amiri, HL, Aga, S. ), 631-638 (2016).
Baçetta, I. we başgalar. D witamininiň goşulmagy, 2-nji görnüşli süýji keseli bolan alkogolsyz ýagly bagyr keseline hiç hili täsiri ýok: tötänleýin, iki gözi kör, plasebo tarapyndan dolandyrylýan synag. BMC Medicine.14, 92. https: // doi .org / 10.1186 / s12916-016-0638-y (2016).
Foroughi, M., Maghsoudi, Z. & Askari, G. Alkogolsyz ýagly bagyr keseli (NAFLD) hassalarynda gan glýukozasynyň we insuliniň garşylygynyň dürli belliklerine D witamini goşulmagynyň täsiri .Iran.J.Şepagat uýasy
Hüseýin, M. we başgalar. Alkogolsyz ýagly bagyr keseli bolan näsaglarda D witamini goşulmagynyň dürli parametrlerine täsiri.Park.J.Dermanhana.science.32 (3 Specialörite), 1343–1348 (2019).
Sakpal, M. we başg. Alkogolsyz ýagly bagyr keseli bolan hassalarda D witamini goşulmagy: tötänleýin gözegçilik edilýän synag. JGH açyk açyk giriş J. Gastroenterol.heparin.1 (2), 62-67.https: //doi.org/ 10.1002 / jgh3.12010 (2017).
Şerifi, N. 70-80.https: //doi.org/10.1007/s12020-014-0336-5 (2014).
Wiesner, LZ we başgalar. Wagtlaýyn elastografiýa arkaly ýüze çykarylan alkogolsyz ýagly bagyr keselini bejermek üçin D witamini: tötänleýin, iki gözi kör, plasebo tarapyndan dolandyrylýan synag. Diabetik semizlik.metabolizm.22 (11), 2097-2106.https: //doi.org/10.1111/dom.14129 (2020).
Guo, XF we başgalar. D witamini we alkogolsyz ýagly bagyr keseli: tötänleýin gözegçilik edilýän synaglaryň meta-derňewi. Iýmit funksiýasy.11 (9), 7389-7399.https: //doi.org/10.1039/d0fo01095b (2020).
Pramono, A., Joken, J. doi.org/10.2337/dc19-2265 (2020).
Wei Y. we başgalar. Alkogolsyz ýagly bagyr keseli bolan hassalarda D witamini goşulmagynyň täsiri: yzygiderli syn we meta-analiz. Düşündiriş.J.Endokrinologiýa.metabolizm.18 (3), e97205.https: //doi.org/10.5812/ijem.97205 (2020).
Han, RS, Bril, F., Cusi, K. & Newsome, PN.Alkogolsyz ýagly bagyr keselinde insuline garşylygy modulirlemek. Gepatologiýa 70 (2), 711-724.https: //doi.org/10.1002/hep.30429 (2019).
Peterson, MC we ş.m. Insulin reseptory Thr1160 fosforilýasiýa, lipid bilen örtülen bagyr insuline garşylygy ara alyp barýar.J.Clin.investigation.126 (11), 4361-4371.https: //doi.org/10.1172/JCI86013 (2016).
Hariri, M. & Zohdi, S. D witaminiň alkogolsyz ýagly bagyr keseline täsiri: tötänleýin gözegçilik edilýän kliniki synaglara yzygiderli syn. Düşündiriş.J.Öňki sahypa.medicine.10, 14. https://doi.org/10.4103/ijpvm.IJPVM_499_17 (2019).
Poçta wagty: 30-2022-nji maý