Ang paggamit ng multivitamin sa mga nasa katanghaliang-gulang, matatandang lalaki ay nagreresulta sa katamtamang pagbawas sa kanser, natuklasan ng pag-aaral

“Multivitaminsay ang pinakakaraniwang pandagdag sa pandiyeta, na regular na kinukuha ng hindi bababa sa isang-katlo ng mga nasa hustong gulang sa US.Ang tradisyunal na papel ng isang pang-araw-araw na multivitamin ay upang maiwasan ang kakulangan sa nutrisyon.Ang kumbinasyon ng mga mahahalagang bitamina at mineral na nasa multivitamins ay maaaring sumasalamin sa mas malusog na mga pattern ng pandiyeta tulad ng pag-inom ng prutas at gulay, na katamtaman at kabaligtaran na nauugnay sa panganib ng kanser sa ilan, ngunit hindi lahat, ng epidemiologic na pag-aaral.Ang mga obserbasyonal na pag-aaral ng pangmatagalang paggamit ng multivitamin at mga dulo ng kanser ay hindi naaayon.Sa ngayon, ang malakihang randomized na mga pagsubok na sumusubok sa isa o maliit na bilang ng mas mataas na dosis ng mga indibidwal na bitamina at mineral para sa kanser ay karaniwang natagpuan ang isang kakulangan ng epekto, "sabi sa background na impormasyon sa journal."Sa kabila ng kakulangan ng tiyak na data ng pagsubok tungkol sa mga benepisyo ngmultivitaminssa pag-iwas sa malalang sakit, kabilang ang kanser, maraming lalaki at babae ang kumukuha ng mga ito para sa eksaktong kadahilanang ito."

J. Michael Gaziano, MD, MPH, ng Brigham and Women's Hospital at Harvard Medical School, Boston, (at nag-aambag din na Editor,JAMA), at sinuri ng mga kasamahan ang data mula sa Physicians' Health Study (PHS) II, ang tanging malakihan, randomized, double-blind, placebo-controlled na pagsubok na sumusubok sa pangmatagalang epekto ng isang karaniwang multivitamin sa pag-iwas sa malalang sakit.Ang eksperimentong ito ay nag-imbita ng 14,641 lalaking doktor sa US na mas matanda sa 50 taon, kabilang ang 1,312 lalaking may kanser sa kanilang medikal na kasaysayan.Sila ay naka-enroll sa isang multivitamin na pag-aaral na nagsimula noong 1997 na may paggamot at follow-up hanggang Hunyo 1, 2011. Ang mga kalahok ay nakatanggap ng pang-araw-araw na multivitamin o katumbas na placebo.Ang pangunahing sinusukat na kinalabasan para sa pag-aaral ay ang kabuuang cancer (hindi kasama ang nonmelanoma na kanser sa balat), na may prostate, colorectal, at iba pang mga kanser na partikular sa site sa mga pangalawang punto ng pagtatapos.

Ang mga kalahok sa PHS II ay sinundan sa average na 11.2 taon.Sa panahon ng multivitamin treatment, mayroong 2,669 na kumpirmadong kaso ng cancer, kabilang ang 1,373 na kaso ng prostate cancer at 210 na kaso ng colorectal cancer, na may ilang lalaki na nakakaranas ng maraming pangyayari.May kabuuang 2,757 (18.8 porsiyento) na lalaki ang namatay sa pag-follow-up, kabilang ang 859 (5.9 porsiyento) dahil sa kanser.Ang pagsusuri sa data ay nagpahiwatig na ang mga lalaking umiinom ng multivitamin ay may katamtamang 8 porsiyentong pagbawas sa kabuuang saklaw ng kanser.Ang mga lalaking umiinom ng multivitamin ay may katulad na pagbawas sa kabuuang epithelial cell cancer.Humigit-kumulang kalahati ng lahat ng mga insidente ng kanser ay kanser sa prostate, na marami sa mga ito ay maagang yugto.Ang mga mananaliksik ay walang nakitang epekto ng isang multivitamin sa kanser sa prostate, samantalang ang isang multivitamin ay makabuluhang nabawasan ang panganib ng kabuuang kanser na hindi kasama ang kanser sa prostate.Walang makabuluhang pagbawas sa istatistika sa mga indibidwal na kanser na partikular sa site, kabilang ang colorectal, baga, at kanser sa pantog, o sa pagkamatay ng kanser.

Ang pang-araw-araw na paggamit ng multivitamin ay nauugnay din sa isang pagbawas sa kabuuang kanser sa 1,312 lalaki na may baseline na kasaysayan ng kanser, ngunit ang resulta na ito ay hindi gaanong naiiba sa naobserbahan sa 13,329 na lalaki sa simula na walang kanser.

Napansin ng mga mananaliksik na ang kabuuang mga rate ng kanser sa kanilang pagsubok ay malamang na naiimpluwensyahan ng tumaas na pagsubaybay para sa prostate-specific antigen (PSA) at mga kasunod na pag-diagnose ng prostate cancer sa panahon ng pag-follow-up ng PHS II simula sa huling bahagi ng 1990s."Humigit-kumulang kalahati ng lahat ng kumpirmadong kanser sa PHS II ay kanser sa prostate, kung saan ang karamihan ay mas maagang yugto, mas mababang antas ng kanser sa prostate na may mataas na antas ng kaligtasan.Ang makabuluhang pagbawas sa kabuuang kanser na binawasan ng kanser sa prostate ay nagmumungkahi na ang pang-araw-araw na paggamit ng multivitamin ay maaaring magkaroon ng mas malaking benepisyo sa higit pang klinikal na nauugnay na mga diagnosis ng kanser."

Idinagdag ng mga may-akda na kahit na maraming mga indibidwal na bitamina at mineral na nilalaman sa pag-aaral ng multivitamin ng PHS II ang nag-postulate ng mga tungkulin ng chemopreventive, mahirap na tiyak na tukuyin ang anumang solong mekanismo ng epekto kung saan ang indibidwal o maraming bahagi ng kanilang nasubok na multivitamin ay maaaring nabawasan ang panganib ng kanser."Ang pagbawas sa kabuuang panganib sa kanser sa PHS II ay nangangatwiran na ang mas malawak na kumbinasyon ng mga low-dose na bitamina at mineral na nilalaman ng PHS II multivitamin, sa halip na isang diin sa mga dating nasubok na mataas na dosis na mga bitamina at mineral na pagsubok, ay maaaring maging pinakamahalaga para sa pag-iwas sa kanser. .… Ang papel na ginagampanan ng isang diskarte sa pag-iwas sa kanser na nakatuon sa pagkain tulad ng naka-target na pag-inom ng prutas at gulay ay nananatiling maaasahan ngunit hindi pa napatunayan dahil sa hindi pare-parehong ebidensya ng epidemiologic at kakulangan ng tiyak na data ng pagsubok."

"Kahit na ang pangunahing dahilan upang kumuha ng multivitamins ay upang maiwasan ang nutritional deficiency, ang mga data na ito ay nagbibigay ng suporta para sa potensyal na paggamit ng multivitamin supplements sa pag-iwas sa kanser sa nasa katanghaliang-gulang at matatandang lalaki," pagtatapos ng mga mananaliksik.