Чыганак: глобаль медицина туплау вакыты: 2021, 18 сентябрь
Күпчелек роман коронавирус пневмониясе пациентлары уртача авыру һәм башта ICUда орган ярдәменә мохтаҗ түгел.Новел коронавирус пневмониясе 2021 елның августында N Engl J Medны өйрәнгәндә кулланылган. Канада, АКШ һәм Бразилия тикшерүчеләре яңа таҗ пневмониясе булган авыр булмаган пациентларда гепарин антикоагуляция терапиясенең антикоагулант дәвалау нәтиҗәләрен эзләү өчен борыңгы Кытай әдәбиятын бастырып чыгардылар.
Фон: роман коронавирус пневмониясе үлем һәм тромбоз һәм ялкынлану аркасында катлауланулар белән бәйле.Тикшерүчеләр коронавирус пневмониясе романын яңа таҗ пневмониясе белән хастаханәгә салынмаган пациентларның нәтиҗәләрен яхшыртырга мөмкин дип фаразладылар.
Методлар: кронавирус пневмониясе (орган булмаган ярдәм), критик булмаган ярдәм дәрәҗәсе итеп билгеләнгән, очраклы рәвештә 2 практик билгеләмәгә билгеләнде: бу ачык, адаптив, күп платформа, контроль сынауда гепарин антикоагуляциясе яки даими тромбус профилактикасы.Беренчел нәтиҗә - организм ярдәме булмаган көннәр саны, больницада үлемне берләштергән эзлекле масштаб белән бәяләнде (йөрәк - кан тамырлары яки сулыш органнары ярдәме белән 21 көнгә кадәр исән калган пациентлар саны. Барлык пациентларның нәтиҗәләре Bayesian статистик модельләрен кулланып бәяләнде һәм D-dimer дәрәҗәсенә нигезләнеп бәяләнде.
Нәтиҗә: антикоагуляциянең терапевтик дозасы алдан билгеләнгән өстенлек критерийларына туры килгәч, тест туктатылды.Соңгы анализда 2219 пациент арасында, гадәти тромбопрофилаксия белән чагыштырганда, органик ярдәмсез көн санын арттыру антикоагуляциясен дәвалау мөмкинлеге 98,6% тәшкил итте (көйләнгән яки 1,27; 95% CI, 1.03 ~ 1.58).Төркемнәр арасындагы абсолют аерма органик ярдәмсез агызу өчен антикоагуляциянең терапевтик дозасы яхшырак булуын, һәм ике төркем арасындагы аерма 4,0% булганын күрсәтте (0,5 ~ 7.2).Терапевтик доза антикоагуляциясенең гадәти тромбопрофилаксиядән өстенлегенең соңгы ихтималы, тиешенчә, югары D-dimer когортында, түбән D-dimer когортында һәм билгесез D-dimer когортында 97,3%, 92,9% һәм 97,3% булган.Антикоагуляция группасында һәм тромбозны профилактикалау группасында пациентларның 1,9% һәм 0,9% массаларда кан китүе күзәтелә.
Йомгаклау.
Пост вакыты: 18-2021 сентябрь