کلورامفینیکول سوڈیم سوکسینٹایک سفید یا زرد سفید ہائگروسکوپک پاؤڈر ہے۔مونوگراف مادہ کا 1.4 جی تقریباً 1 جی کلورامفینیکول کے برابر ہے۔
احتیاط
Chtoramphenicot ان مریضوں میں متضاد ہے جن کی تاریخ انتہائی حساسیت یا دوائی کے زہریلے رد عمل کے ساتھ ہے۔اسے کبھی بھی معمولی انفیکشن یا پروفیلیکسس کے لیے نظامی شکل نہیں دی جانی چاہیے۔بون میرو فنکشن کو دبانے والی دوسری دوائیوں کے ساتھ chtoramphenicot کے ایک ساتھ استعمال سے گریز کیا جانا چاہئے۔جگر کے کام کی خرابی والے مریضوں کو کم بندیاں دی جانی چاہئیں۔کلورامفیمکول قوت مدافعت کی نشوونما میں مداخلت کر سکتا ہے اور اسے فعال امیونائزیشن کے دوران نہیں دیا جانا چاہیے۔
تعاملات
کلورامفینیکول جگر میں متحرک ہوتا ہے اور اس وجہ سے وہ دوائیوں کے ساتھ تعامل کرسکتا ہے جو ہیپاٹک مائکروسومل انزائمز کے ذریعے میٹابولائز ہوتی ہیں۔مثال کے طور پر، chloramphenicol coumarm anticoagulants کے اثرات کو بڑھاتا ہے جیسے dicoumarol اور warfarin sodium، کچھ hypoglycemic جیسے chlorpropamide اور tolbutamide، اور antiepiteptics جیسے phenytoin، اور cuctophosphamufe کے میٹابولزم کو اپنی فعال شکل میں کم کر سکتا ہے۔اس کے برعکس phenobarbitone یا nfampicin جیسے ہیپاٹک انزائمز کے mducers کے ذریعے کلورامفیمکول کا میٹابولزم بڑھ سکتا ہے۔پیراسیٹامول اور فینیٹوئن کے ساتھ متضاد نتائج کی اطلاع دی گئی ہے۔کلورامفینیکول خون کی کمی کے مریضوں میں آئرن اور وٹامن بی 2 کے اثرات کو کم کر سکتا ہے اور زبانی مانع حمل ادویات کے عمل کو خراب کر سکتا ہے۔
اینٹی مائکروبیل ایکشن
Chloramphe.nicol g bacteriostatic antibiotic ہے جو گرام مثبت اور گرام منفی بیکٹیریا کے ساتھ ساتھ کچھ دوسرے جانداروں کے خلاف کارروائی کا ایک وسیع میدان ہے۔
استعمال اور انتظامیہ
V کلورانفینکول کی ذمہ داری، جان لیوا مضر اثرات، خاص طور پر بون مار-رو اپلاسیا، کے لیے۔اس کی طبی افادیت کو سختی سے محدود کر دیا ہے، حالانکہ یہ اب بھی کچھ ممالک میں بڑے پیمانے پر استعمال ہوتا ہے۔اسے نظامی طور پر کبھی نہیں لینا چاہیے، معمولی انفیکشن کے لیے اور علاج کے دوران خون کی باقاعدہ گنتی کا مشورہ دیا جاتا ہے۔تیسری نسل کے سیفالوسپورنز اب کلورامفینیکلو کے بہت سے سابقہ اشارے کے لیے پسند کیے گئے ہیں۔نتیجتاً کلورامفینیکول کے استعمال کے لیے چند غیر مبہم اشارے ہیں۔یہ شدید ٹائیفائیڈ اور دیگر سالمونیل انفیکشنز میں استعمال کیا گیا ہے، حالانکہ یہ کمانے والی حالت کو ختم نہیں کرتا ہے۔Chloramphenicol بیکٹیریل گردن توڑ بخار کے علاج میں تیسری نسل کے سیفالوسپورن کا متبادل ہے، دونوں مہلک اور حساس حیاتیات جیسے ہیموفٹلس ٹی این فلوئنزا کے خلاف۔اس کا استعمال شدید انیروبک انفیکشن کے علاج میں کیا گیا ہے، خاص طور پر دماغ کے پھوڑوں میں، اور ڈایافرام کے نیچے انفیکشن میں جہاں بیکٹیرائڈز فریگیٹس اکثر ملوث ہوتے ہیں۔تاہم، دوسری دوائیں عام طور پر ترجیح دی جاتی ہیں۔اگرچہ ٹیٹراسائکلائنز رکیٹسیئل انفیکشن جیسے ٹائفس اور ایس،پوٹڈ بخار میں علاج کا انتخاب بنی ہوئی ہیں، چفورامفینیکول کو متبادل کے طور پر بھی استعمال کیا جاتا ہے جہاں ٹیٹراسائکلائنز نہیں دی جا سکتیں۔
دوسرے بیکٹیریل انفیکشن جن میں کلورامفینیکول کو دوسری دوائیوں کے متبادل کے طور پر استعمال کیا جا سکتا ہے ان میں اینتھراکس، کیمپائلوبیکٹر جنین کے ساتھ شدید نظامی انفیکشن، ایہرلیچیوسس، شدید گیسٹرو اینٹنٹیس، گیس گینگرین، گرینولوما انگوئینیل، شدید ہیمو فیٹس انفلوئنزا انفیکشن (مثال کے طور پر میننجائٹس کے علاوہ دیگر) ایپیگلوٹائٹس)، listeriosis، شدید metioidosis، طاعون (خاص طور پر اگر گردن توڑ بخار پیدا ہوتا ہے)، psittacosis، tularaemia (خاص[y جب میننجائٹس کا شبہ ہو)، اور Whipple's disease۔ان انفیکشنز کی تفصیلات اور ان کے علاج کے لیے۔
Chioramphenicol بڑے پیمانے پر استعمال کیا جاتا ہے حالات کے علاج میں، کانوں اور خاص طور پر، آنکھوں کے نقائص کے، اس حقیقت کے باوجود کہ ان میں سے بہت سے ہلکے اور خود محدود ہیں۔اس کا استعمال بنیادی طور پر skm انفیکشن کے علاج میں بھی ہوتا ہے۔خوراکیں کلورامفینیکول بیس کی اصطلاحات میں بیان کی جاتی ہیں اور اسی طرح کی ہوتی ہیں خواہ منہ سے دی جائیں یا نس کے ذریعے۔بالغوں اور بچوں کے لیے، معمول کی خوراک 5O ملی گرام فی کلوگرام جسمانی وزن روزانہ ہر 6 گھنٹے میں تقسیم شدہ خوراکوں میں ہے۔روزانہ 100 ملی گرام فی کلو گرام تک m گردن توڑ بخار یا اعتدال پسند مزاحم حیاتیات کی وجہ سے شدید انفیکشن دی جا سکتی ہے، حالانکہ ان زیادہ خوراکوں کو جلد از جلد کم کر دینا چاہیے۔دوبارہ لگنے کے nsk کو کم کرنے کے لیے یہ سفارش کی گئی ہے کہ مریض کا درجہ حرارت معمول پر آنے کے بعد مزید 4 دن m nckettsial بیماریوں اور ٹائیفائیڈ لیور میں 8 سے 10 دن تک علاج جاری رکھا جائے۔
جہاں chloramphenicol، قبل از وقت اور مکمل ٹرن کے استعمال کا کوئی متبادل نہیں ہے، نوزائیدہ بچوں کو روزانہ 25 ملی گرام فی کلو جسمانی وزن اور 2 ہفتے سے زیادہ عمر کے بچوں کو 50 ملی گرام تک دی جا سکتی ہے۔ فی کلوگرام یومیہ، m 4 تقسیم شدہ خوراکیں: زہریلے پن سے بچنے کے لیے پلازما کے ارتکاز کی حرکت پذیری ضروری ہے۔
معذور he.patic فنکشن یا شدید گردوں کی تکلیف والے مریضوں میں کلورامفینیکول کی خوراک کی ضرورت پڑسکتی ہے کیونکہ سیمیلابولزم یا اخراج میں کمی کی وجہ سے اسے دوبارہ استعمال کرنا پڑتا ہے۔
آنکھوں کے امراض کے علاج میں کلورامفینیکول کو عام طور پر 0.5% محلول یا 1% مرہم کے طور پر استعمال کیا جاتا ہے۔
برے اثرات
کلورامفیمکول سنگین اور بعض اوقات مہلک منفی اثرات کا سبب بن سکتا ہے۔خیال کیا جاتا ہے کہ اس کی کچھ زہریلا مائٹوکونڈنل پروٹین کی ترکیب پر اثرات کی وجہ سے ہے۔کلورامفیمکول کا سب سے حساس منفی اثر اس کا بون میرو کا ڈپریشن ہے، جو 2 مختلف شکلیں لے سکتا ہے۔پہلا ایک کافی عام خوراک سے متعلق الٹ جانے والا ڈپریشن ہے جو عام طور پر اس وقت ہوتا ہے جب پلازما کلورامفینیکول کی مقدار 25 ug permL سے زیادہ ہو اور اس کی خصوصیات ہڈیوں کے گودے میں مورفولوجیکل چیپز، لوہے کے استعمال میں کمی، ریٹیکولوسائیلوپینیا انیمیا، لیوکوپینیا اور تھروکوپینیا۔یہ اثر بون میرو کے خلیات کے مائٹوکومیریا میں پروٹین کی ترکیب کی روک تھام کی وجہ سے ہو سکتا ہے۔، انتہائی حساسیت کے رد عمل میں دھبے، بخار، اور انجیوڈیما ہو سکتا ہے خاص طور پر حالات کے استعمال کے بعد۔anaphylaxis واقع ہوا ہے لیکن نایاب ہے، Jansch-Herxheimer جیسا ردعمل بھی ہو سکتا ہے۔معدے کی علامات بشمول متلی، الٹی، اور اسہال زبانی انتظامیہ کی پیروی کر سکتے ہیں۔زبانی اور آنتوں کے پودوں کی خرابی، سٹومیٹائٹس، گلوسائٹس، اور ملاشی کی جلن کا سبب بن سکتی ہے، کلورامفینیکوٹ سوڈیم سکسینٹ کے تیز درون ورید کے بعد مریضوں کو شدید کڑوا ذائقہ محسوس ہو سکتا ہے۔
زیادہ مقدار
چارکول ہیموپرفیوژن کو کلورامفینیکول کی شکل کے خون کے اخراج میں منتقلی کے تبادلے سے کہیں زیادہ بہتر پایا گیا، حالانکہ اس نے کروسیج کی خرابی کے بعد گرے بیبی سنڈروم کے ساتھ 7-ہفتہ کے ایمفینٹ کی موت کو روکا تھا۔
شیلف ٹائم:
تین سال
