عام اینٹی بائیوٹک،amoxicillin-clavulanateنیشن وائیڈ چلڈرن ہسپتال کے جرنل آف پیڈیاٹرک گیسٹرو اینٹرولوجی اینڈ نیوٹریشن کے جون کے پرنٹ ایڈیشن میں شائع ہونے والی ایک تحقیق کے مطابق، حرکت پذیری میں خلل کا سامنا کرنے والے بچوں میں چھوٹی آنتوں کے کام کو بہتر بنا سکتا ہے۔
Amoxicillan-clavulanate، جسے Augmentin بھی کہا جاتا ہے، عام طور پر بیکٹیریا کی وجہ سے ہونے والے انفیکشن کے علاج یا روک تھام کے لیے تجویز کیا جاتا ہے۔تاہم، یہ بھی بتایا گیا ہے کہ صحت مند افراد میں چھوٹی آنتوں کی حرکت پذیری میں اضافہ ہوتا ہے اور اسے دائمی اسہال کے مریضوں میں بیکٹیریا کی زیادتی کے علاج کے لیے استعمال کیا جاتا ہے۔
اوپری معدے کی علامات جیسے متلی، الٹی، پیٹ میں درد، جلدی سیر ہونا اور پیٹ کا پھیلنا بچوں میں عام ہے۔حرکت پذیری کی خرابیوں کی تشخیص کے لیے ٹیکنالوجی میں ترقی کے باوجود، اوپری معدے کی نالی کے موٹر فنکشن کے علاج کے لیے دستیاب ادویات کی کمی بدستور موجود ہے۔
"بچوں میں اوپری معدے کی علامات کے علاج کے لیے نئی دوائیوں کی اہم ضرورت ہے،" کارلو ڈی لورینزو، ایم ڈی، نیشن وائیڈ چلڈرن ہسپتال میں معدے، ہیپاٹولوجی اور غذائیت کے سربراہ اور مطالعہ کے مصنفین میں سے ایک نے کہا۔"فی الحال استعمال ہونے والی دوائیں اکثر صرف محدود بنیادوں پر دستیاب ہوتی ہیں، ان کے مضر اثرات ہوتے ہیں یا چھوٹی اور بڑی آنت پر کافی موثر نہیں ہوتے ہیں۔"
یہ جانچنے کے لیے کہ آیا اموکسیلن-کلاولینیٹ اوپری معدے کی نالی کے موٹر فنکشن کے علاج کے لیے ایک نئے آپشن کے طور پر کام کر سکتا ہے، نیشن وائیڈ چلڈرن کے تفتیش کاروں نے 20 مریضوں کا معائنہ کیا جن کا اینٹروڈوڈینل مینومیٹری ٹیسٹ سے گزرنا تھا۔کیتھیٹر لگانے کے بعد، ٹیم نے کم از کم تین گھنٹے تک روزے کے دوران ہر بچے کی حرکت کی نگرانی کی۔اس کے بعد بچوں کو ایک خوراک ملیamoxicillin-clavulanateاندرونی طور پر، یا تو کھانے سے ایک گھنٹہ پہلے یا کھانے کے ایک گھنٹہ بعد اور پھر اس کے بعد ایک گھنٹہ تک حرکت پذیری کی نگرانی کی گئی۔
مطالعہ نے دکھایا کہamoxicillin-clavulanateچھوٹی آنت کے اندر پھیلے ہوئے سنکچن کے گروپوں کو متحرک کیا، جیسا کہ بین ہضمی حرکت کے عمل کے گرہنی کے مرحلے III کے دوران مشاہدہ کیا جاتا ہے۔یہ ردعمل مطالعہ کے زیادہ تر شرکاء میں پہلے 10-20 منٹوں کے دوران ہوا اور اس وقت سب سے زیادہ واضح تھا جب کھانے سے پہلے اموکسیلن-کلاولینیٹ دیا گیا تھا۔
ڈاکٹر ڈی لورینزو نے کہا کہ "پریپرانڈیل ڈوڈینل فیز III کو شامل کرنا چھوٹی آنتوں کی آمدورفت کو تیز کر سکتا ہے، آنتوں کے مائکرو بایوم کو متاثر کر سکتا ہے اور چھوٹی آنتوں کے بیکٹیریا کی افزائش کو روکنے میں اپنا کردار ادا کر سکتا ہے،" ڈاکٹر ڈی لورینزو نے کہا۔
ڈاکٹر ڈی لورینزو کا کہنا ہے کہ اموکسیلن-کلاولینیٹ ان مریضوں میں سب سے زیادہ مؤثر ثابت ہو سکتا ہے جن میں گرہنی کے مرحلے III میں تبدیلی ہوتی ہے، آنتوں کی سیوڈو رکاوٹ کی دائمی علامات اور جو گیسٹروجیجنل ناسوجیجنل فیڈنگ ٹیوب یا جراحی جیجونسٹومی کے ساتھ براہ راست چھوٹی آنت میں کھلائے جاتے ہیں۔
اگرچہ amoxicillin-clavulanate بنیادی طور پر چھوٹی آنت پر اثر انداز ہوتا ہے، لیکن وہ طریقہ کار جن کے ذریعے یہ کام کرتا ہے واضح نہیں ہے۔ڈاکٹر ڈی لورینزو کا یہ بھی کہنا ہے کہ اموکسیلن-کلاولینیٹ کو پروکینیٹک ایجنٹ کے طور پر استعمال کرنے کے ممکنہ نقصانات میں بیکٹیریا کے خلاف مزاحمت شامل ہے، خاص طور پر گرام منفی بیکٹیریا جیسے E. کولی اور Klebsiella سے اور Clostridium difficile induced colitis کا سبب بننا۔
پھر بھی، وہ کہتے ہیں کہ معدے کی طبی حالتوں میں اموکسیلن-کلاولینیٹ کے طویل مدتی فوائد کی مزید تحقیقات قابل قدر ہیں۔انہوں نے کہا کہ "فی الحال دستیاب علاج کے اختیارات کی کمی ان منتخب مریضوں میں اموکسیلن-کلیولینیٹ کے استعمال کا جواز پیش کر سکتی ہے جن میں چھوٹی آنتوں کی خرابی کی شدید شکلیں ہیں جن میں دیگر مداخلتیں کارآمد نہیں رہی ہیں۔"
پوسٹ ٹائم: مئی 11-2022