ከ9 ወር እስከ 4 አመት የሆናቸው ጨቅላ ህጻናት እና ህጻናት በአመጋገብ የብረት እጥረት ማነስ የሂሞግሎቢን መጠን ከፍሬስ ሰልፌት ጋር በ 12 ሳምንታት ውስጥ ከአይረን-ፖሊሲካካርዳይድ ውስብስብ ጋር ሲነፃፀር የበለጠ ጭማሪ ነበራቸው።ትልቅ።
በጨቅላ ሕፃናት እና በትናንሽ ሕፃናት ላይ የብረት እጥረት የደም ማነስ - በአብዛኛው የሚከሰተው የላም ወተት ከመጠን በላይ በመውሰዱ ወይም ተገቢው የብረት ድጎማ ሳይኖር ለረጅም ጊዜ ጡት በማጥባት - በ 2010 በዓለም ዙሪያ ከ 1 ቢሊዮን በላይ ሰዎችን ጎድቷል ፣ ከእነዚህ ውስጥ 3% የሚሆኑት ከ1 እስከ 2 ዓመት ዕድሜ ያላቸው ሕፃናት በአሜሪካ ውስጥ .ብዙውን ጊዜ በፍጥነት በማደግ ላይ ባሉ ህጻናት ላይ የሚከሰት ሲሆን መነጫነጭ፣ ማሽቆልቆል፣ ፒካ እና የአጭር እና የረዥም ጊዜ የነርቭ ልማት መዛባቶችን ያስከትላል።
የብረት ሰልፌት, አንድ የብረት ጨው, የአመጋገብ የብረት እጥረት የደም ማነስ መደበኛ ሕክምና ነው.ነገር ግን, ferric ብረት (NovaFerrum, Gensavis ፋርማሱቲካልስ) የያዘ የብረት-ፖሊሰካርዴድ ውስብስብ እንደ አማራጭ ጥቅም ላይ ሊውል ይችላል ምክንያቱም መቻቻል እና ጣዕም ለማሻሻል ይሆናል.
"የህክምና አለመሳካት በመድሃኒት አለመታዘዝ, ከመጠን በላይ ከመውሰድ ጋር ተያይዘው የሚመጡ አሉታዊ ተፅእኖዎች እና በማስረጃ ላይ የተመሰረተ የአመራር መመሪያዎች እጥረት ምክንያት ነው" ብለዋል ዣክሊን ኤም. ፓወርስ, MD, MS, የሕክምና ትምህርት ቤት, የቤይለር ረዳት የሕፃናት ሕክምና እና የደም ህክምና ፕሮፌሰር ኦንኮሎጂ እና ባልደረቦች ጽፈዋል።” ጥቂት በዘፈቀደ የተደረጉ ክሊኒካዊ ሙከራዎች የተጎዱትን ግለሰቦች መንስኤ፣ እድሜ ወይም ጾታ ምንም ይሁን ምን የብረት አቀነባበር ምርጫን፣ የመድኃኒቱን መጠን እና የሕክምናውን ቆይታ ያሳውቃሉ።
ሃይሎች እና ባልደረቦች በ 80 ጨቅላዎች እና ከ 9 እስከ 48 ወር ባለው ጊዜ ውስጥ (መካከለኛ ዕድሜ ፣ 22 ወር ፣ 55% ወንድ ፣ 61% ነጭ ሂስፓኒክ) በብረት-ፖሊሰካካርዴድ ውስብስብነት በአመጋገብ የብረት እጥረት የደም ማነስ ገምግመዋል?የብረት ሰልፌትየሂሞግሎቢን ትኩረትን ለመጨመር.
እ.ኤ.አ. ከሴፕቴምበር 2013 እስከ ህዳር 2015 ድረስ ተመራማሪዎቹ በዘፈቀደ ለልጆቻቸው 3 mg/kg ኤለመንታል ብረትን በቀን አንድ ጊዜ እንደ ferrous sulfate drops (n = 40) ወይም iron-polysaccharide complex drops (n = 40) = 40) ለ12 ሳምንታት መድበዋል። .
ወላጆች ወይም ተንከባካቢዎች በመኝታ ሰዓት ዕለታዊ መጠን እንዲሰጡ፣ መጠኑን ከማንኛውም ምግብ ወይም መጠጥ ጋር እንዳይቀላቀሉ እና የጥናት መድሃኒት ከተወሰደ በኋላ ለ 1 ሰዓት ያህል ወተት እንዲጠጡ ታዘዋል። ተመራማሪዎቹ ወላጆች እና ተንከባካቢዎች የወተት አወሳሰድን በ ከፍተኛው በቀን 600 ሚሊ ሊትር.
በ 12 ሳምንታት ውስጥ የሂሞግሎቢን ለውጥ እንደ ዋናው የመጨረሻ ነጥብ ሆኖ አገልግሏል.የሁለተኛው የመጨረሻ ነጥቦች የብረት እጥረት የደም ማነስን ሙሉ በሙሉ መፍታት, የሴረም ፌሪቲን መጠን ለውጦች እና አጠቃላይ የብረት-ማስተሳሰር አቅም እና አሉታዊ ተፅእኖዎች ያካትታሉ.
ሃምሳ ዘጠኝ ተሳታፊዎች ሙከራውን አጠናቅቀዋል, 28 ከ ferrous sulfate ቡድን እና 31 ከአይረን-ፖሊሲካካርዴድ ውስብስብ ቡድን.
ከመነሻ መስመር እስከ 12 ኛ ሳምንት አማካይ ሄሞግሎቢን ከ 7.9 g / dL ወደ 11.9 g / dL በ ferrous sulfate ቡድን ውስጥ እና ከ 7.7 g / dL ወደ 11.1 g / dL በብረት-ፖሊሰካካርዴድ ውስብስብ ቡድን ውስጥ, የ 1 g / ከፍተኛ ልዩነት ጨምሯል. dL (95% CI, 0.4-1.6; P <.001) ከብረት ሰልፌት ጋር.
ከአይረን ፖሊሶካካርዴድ ቡድን ጋር ሲነፃፀር በፌሬስ ሰልፌት ቡድን ውስጥ ያሉ ሕፃናት እና ልጆች የብረት እጥረት የደም ማነስ ሙሉ በሙሉ የማስወገድ ከፍተኛ መጠን ነበረው (29% vs 6%; P = .04)።የመካከለኛው ሴረም ፌሪቲን መጠን ከ 3 ng/mL ከፍ ብሏል። 15.6 ng / ml በ ferrous sulfate ቡድን ውስጥ እና ከ 2 ng / ml እስከ 7.5 ng / ml በብረት-ፖሊሲካካርዴ ውስብስብ ቡድን ውስጥ, ከ 10.2 ng / ml (95 ng / ml) የበለጠ ልዩነት አለው.% CI, 6.2-14.1;P <.001) ከብረት ሰልፌት ጋር.
አጠቃላይ የብረት-ማስተሳሰር አቅም ከ 501 µg/dL ወደ 389 μg/dL ፣ ferrous sulfate ከ 506 μg/dL ወደ 417 μg/dL ቀንሷል ፣ እና የብረት-ፖሊሲካካርዴ ውስብስብ -50 μg/dL (95% CI) , -86 እስከ -14; P <.001) እና ferrous ሰልፌት.
ተቅማጥ ከብረት-ፖሊሰካካርዴድ ውህዶች ከብረት ሰልፌት (58% vs 35%፣ P = .04) የበለጠ የተለመደ ነበር።
ተመራማሪዎቹ እንዳመለከቱት 50 በመቶ የሚሆኑት ወላጆች እና ተንከባካቢዎች የብረት-ፖሊሲካካርዳይድ ውስብስብ አስተዳደርን ለማስተዳደር አስቸጋሪ መሆናቸውን ገልጸዋል, ከ 65 በመቶው የ ferrous sulfate ቡድን ጋር ሲነጻጸር.
የጥናቱ ውሱንነቶች በከፍተኛ ደረጃ እንክብካቤ ህጻናት ሆስፒታል ውስጥ የተካሄደ እና ዝቅተኛ ገቢ ያላቸው እና አናሳ ታካሚዎች ከፍተኛ የደም ማነስ ችግር ያለባቸው ታካሚዎች ተመጣጣኝ ያልሆነ, 23% የሚሆኑት ከመመዝገቢያ በፊት ደም መውሰድ ያስፈልጋቸዋል.
"እነዚህ ውጤቶች ዝቅተኛ ወይም ያነሰ ተደጋጋሚ የአፍ ብረት መጠን ለመገምገም ተጨማሪ ክሊኒካዊ ሙከራዎችን ማገዝ አለባቸው" ሲሉ Powers እና ባልደረቦቻቸው ጽፈዋል. "የሚጠበቀው ውጤት የተሻሻለ የታካሚን ታዛዥነት እና የተሻሻለ የብረት መምጠጥን ሊያካትት ይችላል, ይህም የበለጠ ጥሩ የደም ህክምና ምላሽ ይሰጣል."- ቹክ ጎርምሌይ
ይፋ ማድረግ፡ Gensavis Pharmaceuticals ለዚህ ጥናት የገንዘብ ድጋፍ አድርጓል።ተመራማሪዎቹ ምንም አይነት ተዛማጅ የፋይናንሺያል መግለጫዎችን ሪፖርት አድርገዋል።
የልጥፍ ጊዜ: ማርች-21-2022